金亚城治疗慢性萎缩性胃炎经验

金亚城主任医师从医50载,对慢性萎缩性胃炎的治疗积累了丰富的临床经验.现将导师治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验介绍如下. 1 病因病机特点 金师认为,按慢性萎缩性胃炎症状的描述,当属中医"胃痞"、"胃脘痛"等范畴,其发病机理为脾胃虚弱,情志不和,饮食不节,以及幽门螺杆菌(HP)等致病因素侵袭后,导致肝胃不和等一系列病理变化.临床上,胃脘胀闷、胁肋胀痛为肝胃不和的典型症状,也是萎缩性胃炎的主要临床表现,又是动力障碍型消化不良的临床特点,胃动力障碍是它们共同的病理基础.因此,从"病""证"对应来看,萎缩性胃炎所表现的功能性消化不良与肝胃不和证,有着许多共同的病理特点.     

专题笔谈——金亚城治疗慢性萎缩性胃炎经验

金亚城主任医师从医50载，对慢性萎缩性胃炎的治疗积累了丰富的临床经验。现将导师治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验介绍如下。     

中国中西医结合学会浙江分会临床药学专业委员会成立

中国中西医结合学会浙江分会临床药学专业委员会成立大会暨学术交流会于1991年12月11～13日在杭州召开。大会由中国中西医结合学会浙江分会临床药学专业委员会(筹)主任委员陈其康致开幕词。浙江省中医管理局于诗俊局长、中国中西医结合研究会浙江分会宫云志副理事长作了重要讲话,在杭的有关临床药学专家、教授也到会祝贺。参加大会代表76人,收到论文56篇,大会交流34篇,交流内容有药理     

浙江省政府通知加快发展中医药事业

为进一步振兴和发展浙江省中医中药事业,浙江省人民政府最近颁发了《关于加快发展浙江省中医中药事业的通知》,指出今后10年浙江省中医药事业发展的战略目标是:建立起布局合理、功能健全、机制灵活、学术水平较高的中医药预防、医疗、教育、科研、生产和经营体系,适应社会经济发展和对外交流与合作需求,满足人民群众日益增长的健康要求,努力实现浙江省中医药事业     

虎杖口服液治疗急性上消化道出血的临床研究

目的:观察虎杖口服液治疗急性上消化道出血的疗效.方法:采用虎杖口服液治疗急性上消化道出血160例,随机设西药对照组91例,对比观察两组临床疗效.结果:治疗组总有效率为96.87%,与西药对照组相比,具显著性差异(P＜0.01);且止血时间较短,平均2.86d;口服虎杖口服液后可增加血小板和纤维蛋白原,能缩短凝血时间、凝血活酶时间而有助于止血.结论:虎杖口服液对急性上消化道出血具有促进内凝血和抗纤溶等止血以及局部止血作用.     

清胰汤对重症急性胰腺炎大鼠白介素-8 白介素-10的影响

目的：从实验上探讨清胰汤对重症急性胰腺炎（SAP）白介素-8（IL-8）、白介素-10（IL-10）的影响。方法：将印只大鼠随机分为随机分为正常对照组（假手术组）、模型组（重症急性胰腺炎组）、治疗组（清胰汤组），每组20只，造模后24h测定血淀粉酶、IL-8及IL-10，切取相同部位的胰腺组织观察组织病理学改变。结果：模型组及清胰汤组大鼠血清淀粉酶、IL-8及IL-10的浓度均显著高于对照组，清胰汤组大鼠血清淀粉酶、IL-8的浓度显著低于模型组；清胰汤组胰腺局部炎症反应较模型组减轻，间质水肿减轻，腺泡坏死减少，粒细胞浸润减少。结论：IL-8及IL-10在重症急性胰腺炎的发生发展中起-定作用，清胰汤治疗组IL-8及IL-10水平下降，表明清胰汤可能通过下调重症急性胰腺炎大鼠的IL-8及IL-10途径起治疗作用。     

和胃口服液对萎缩性胃炎大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡影响的实验研究

目的：观察和胃口服液对慢性萎缩性胃炎（CAG）大鼠胃黏膜萎缩及细胞凋亡的影响。方法：Wistar大鼠随机分为4组，正常组、CAG模型对照组、胃复春对照组、和胃口服液治疗组。以40％酒精加60℃热糊灌胃进行造模。观察各组大鼠精神状态、活动情况、毛发光泽度、食欲及大小便等情况。20周后处死大鼠，大体观察胃黏膜萎缩情况及病理组织切片观察，并以TDT介导的末端平移标记法（TUNEL）捡测胃黏膜萎缩情况。结果：CAG模型对照组大鼠胃黏膜表现以中～重度的萎缩为主，部分有不同程度的不典型增生，经和胃口服液干预治疗后，大鼠胃黏膜萎缩程度明显减轻；同时，CAG模型对照组大鼠胃黏膜细胞凋亡指数（AI）明显高于正常对照组，差异有非常显著性（P〈0．01），和胃口服液治疗组凋亡细胞数与模型对照组比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：和胃口服液能有效逆转CAG大鼠胃黏膜腺体萎缩，阻断CAG的发展；能调控CAG大鼠的黏膜细胞凋亡，对萎缩性胃炎有较好的干预治疗作用。     

白芍总苷对葡聚糖硫酸钠诱导的IBD模型小鼠炎症因子水平的影响

目的探讨白芍总苷对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium, DSS)诱导的小鼠炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)模型的作用及相关机制研究。方法将50只SPF级C57BL/6小鼠随机分成正常组(N组)、模型组(M组)、柳氮磺吡啶组(L组)、低剂量白芍总苷组(BL组)、高剂量白芍总苷组(BH组),每组10只。M组及治疗组小鼠自由饮用30 g/L DSS,同时予以相应药物灌胃1次;N组自由饮水、进食,连续7 d后处死。期间每天记录小鼠体质量及粪便情况,进行结肠炎疾病活动指数(disease activity index, DAI)评分,利用结肠组织HE染色进行组织病理学评价,利用ELISA法检测血清中IL-8、IL-10、IL-23、IL-36、CCL20、CCR6的表达。结果与M组比较,用药组DAI评分均显著降低(P0.05或P0.01),各用药组之间差异无统计学意义(P0.05);与M组比较,用药组均可下调IL-8、IL-23、IL-36、CCL20和CCR6的表达,上调IL-10的表达,并以L组、BH组最为显著(P0.05或P0.01);病理组织学结果显示,L组、BH组结肠组织的炎症反应得到了显著改善。结论白芍总苷可以有效调节炎症因子表达,减少结肠组织的炎症损伤,并改善小鼠的腹泻及便血症状。     

基于血清胃泌素的变化探讨上消化道出血发病与季节及节气节律的相关性

目的:探讨各季节、节气上消化道出血发病节律及月廓盈亏与胃泌素变化的相关性。方法:收集2010年1月—2013年6月杭州市第三人民医院上消化道出血病例,统计各季节、节气的发病例数,分析各季节发病节律及与胃泌素的关系。结果:上消化道出血的发病季节差异有统计学意义(P 0. 01),其中冬春发病高于夏秋。不同节气间的发病有统计学意义(P 0. 01),其中惊蛰、清明、霜降、小雪节气发病较多,夏至、小暑节气较少。统计血清胃泌素水平,发现发病较高的冬春季节及秋季胃泌素明显升高,与夏季相比差异具有显著性(P 0. 01); UGIB发病在不同月圆程度间亦有显著差异(P 0. 01),月圆程度≥90%时发病最多,血清胃泌素水平与月圆程度有正相关性(P 0. 05)。结论:上消化道出血的发病具有季节、节气节律,且与月圆程度呈正相关,其发病较高的冬春季节、节气及月圆程度与胃泌素水平成正相关。