Expression of hepatocyte growth factor and its receptor, the c met mRNA, in human hepatocellular carcinoma

Expression of hepatocyte growth factor and its receptor, the c met mRNA, in human hepatocellular carcinoma@赵志泉@张国新@徐顺福@倪黎@王学浩     

孕妇感染弓形虫后胎儿生长发育跟踪研究

本文随访了52例感染弓形虫的孕妇(抗弓形虫的IgG、IgM均为阳性)采取新生儿脐动脉血及胎盘分别测定抗弓形虫抗体及其DNA,两项均为阳性24例,发生率为46.15％,3例畸胎的畸形部位组织均测得弓形虫DNA为阳性。提示孕妇感染弓形虫后能通过胎盘垂直感染胎儿,使胎儿发育受损造成不良妊娠结局。     

倍他司汀氯化钠注射液致不良反应1例

患者,女,50岁.因眩晕、恶心、呕吐2 h于2012年3月入院.身体不适即来院就诊.体检:体温36.5 ℃,心率78次.min^-1,呼吸率18次.min^-1,血压130/80 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa).以往无药物过敏史.神志清,颈软,心、肺检查无异常,颅脑CT未见异常,结合病史诊断为椎 基底动脉供血不足.当天静脉滴注盐酸倍他司汀氯化钠注射液500 mL,qd,30滴.min-1.静脉滴注10 min后,患者诉感心悸,周身出汗,无胸闷、胸痛,无肢体功能障碍.体检:神志清,四肢肌力、肌张力正常,心电图提示窦性心动过速.立即停用该药,保持静脉畅通.给予静脉滴注5%葡萄糖注射液250 mL、参麦注射液20 mL.观察1 h后上述不适症状缓解,以后未再应用该药.     

血浆高敏C反应蛋白水平与脑卒中预后

目的 探讨血浆高敏C反应蛋白(hsCRP)水平与脑卒中预后的关系.方法 在湖北省4个研究中心共收集290例初发脑卒中患者和与其性别、年龄相匹配的非脑血管疾病对照人群290例,检测其血浆hsCRP水平,并进行5年随访研究,分析血浆hsCRP水平与其预后的关系.结果 脑卒中患者血浆hsCRP水平显著高于对照组[分别为(3.3±3.8)和(1.3±2.2)mg/L,t=8.048,P<0.01];脑卒中组在5年随访中发生再发脑卒中、心肌梗死和死亡事件者血浆hsCRP水平与未发生事件者差异有统计学意义[分别为(4.4±4.3)和(2.7±3.3)mg/L,t=3.496,P<0.01];脑卒中患者血浆hsCRP水平超过3 mg/L者较hsCRP水平低于1 mg/L者发生死亡或心脑血管事件的相对危险为2.807(95%Cl1.544～5.495,P<0.01).即使在排除年龄、性别、体重指数、血脂水平以及高血压、糖尿病、吸烟等病史的影响,脑卒中患者血浆hsCRP水平>3 mg/L时,其发生再发脑卒中、心肌梗死和死亡的危险显著高于hsCRP水平<1 mg/L者(OR 2.661,95%Cl 1.323～5.352,P=0.006).结论 血浆hsCRP水平与脑卒中患者的预后密切相关,提示炎症反应在脑卒中起着重要作用,因此可能作为脑卒中患者预后评估的有效标志物.     

Autotaxin mRNA在人肝细胞癌中的表达

目的了解自分泌运动因子Ａｕｔｏｔａｘｉｎ（ＡＴＸ）ｍＲＮＡ在肝癌中的表达及其与肝癌临床病理特征之间的关系。方法应用半定量逆转录聚合酶链反应（ＲＴＰＣＲ）研究５例正常肝组织、３２例肝癌组织中ＡｕｔｏｔａｘｉｎｍＲＮＡ的表达，以βａｃｔｉｎ为内参照。结果５例正常肝组织及３２例肝癌中均有ＡｕｔｏｔａｘｉｎｍＲＮＡ表达；但Ａｕｔｏｔａｘｉｎ基因表达值（ｘ±ｓ）癌组织显著高于正常肝组织（６８．２３％±１５．３１％对３１．９７±８．０５％，Ｐ＜０．００１）。高表达ＡＴＸ肝癌与癌细胞肝内转移、门静脉癌栓形成、肿瘤的分化程度有关，而与年龄、性别、病因、肿瘤大小等无关。结论Ａｕｔｏｔａｘｉｎ基因过度表达与肝细胞癌的进展、转移有关。     

美托洛尔下调CaMKⅡδC-p38通路对异丙肾上腺素诱导心力衰竭的保护机制

目的研究美托洛尔下调CaMKⅡδC-p38通路对异丙肾上腺素诱导心力衰竭的保护机制。方法40只SD大鼠随机分成四组,正常对照组(Control)、异丙肾上腺组(Iso)、异丙肾上腺 美托洛尔组(Iso Meto)和美托洛尔组(Meto),每组10只,所有动物均自由进食进水。(1)Iso组大鼠背部皮下注射Iso 5 mg/(kg·d),连续10 d;对照组背部皮下注射相同体积的生理盐水;Iso Meto组大鼠背部皮下注射Iso 5 mg/(kg·d),连续10 d,在背部皮下注射Iso前1天开始Meto 10 mg/(kg·d)灌胃,连续4周;Meto组给予10 mg/(kg·d),连续4周灌胃;(2)所有大鼠饲养4周后,采用Millar P-V Loop导管经颈动脉插管至左心室,使用Powerlab生理记录系统测量血流动力学相关指标;统计各组大鼠心脏重量和心脏重量/体重比值;(3)TUNEL法和Caspase-3活性检测心肌细胞凋亡;(4)ELISA分析CAMKⅡ活性;(5)Western blot检测CaMKⅡδ、p-CaMKⅡδ、CaMKⅡδC和MAPKs家族(p-38、JNK、ERK)、和凋亡相关基因Bcl-2/Bax的蛋白表达水平。结果40只SD大鼠实验过程精神状态好,进食进水正常,无呼吸困难及水肿。(1)Iso和Meto干预SD大鼠心脏重塑和血流动力学指标有显著改变,与Control组相比,Iso组心脏重量和心脏重量指数明显增加(P<0.05);而Iso Meto组心脏重量和心脏重量指数明显低于Iso组(P<0.05);大鼠体重、肝重和肺重四组间也无明显差异。大鼠血流动力学指标心率(HR)、平均动脉血压(MBP)和左室舒张末压(LVEDP)Iso组明显高于Control组;但左室压力变化速率(LV±dp/dt max) Iso组明显低于Control组(P<0.05);而Iso Meto组HR、MBP和LVEDP明显低于Iso组(P<0.05),但Iso Meto组±dp/dtmax明显高于Iso组(P<0.05);(2)Iso组SD大鼠心肌细胞TUNEL阳性细胞数和Caspase-3活性明显高于Control组(P<0.05);Western杂交分析检测Iso组抗凋亡蛋白bcl-2表达明显低于Control组(P<0.05),而促抗凋亡蛋白Bax表达明显高于Control组;(3)CaMKⅡ活性分析结果显示Iso组明显高于Control组(P<0.05)。说明Iso诱导了明显的心肌细胞凋亡,并且心肌细胞凋亡和CaMKⅡ活性明显正相关;(4)CaMKⅡδ异构体、MAPKs家族在β1-AR持久兴奋的SD大鼠心肌表达情况,我们用Western blot方法分析结果显示Iso组CaMKⅡδC和p-CaMKⅡδ、p38 MAPK、JNK蛋白表达明显高于Control组(P<0.05),但与Control组比较,Iso组ERK蛋白表达明显减少(P<0.05)。与Iso组相比,β1-AR阻滞剂Meto可减少CaMKⅡδC和p-CaMKⅡδ、p38 MAPK、JNK蛋白表达,增加ERK蛋白表达(P<0.05)。结论(1)持久兴奋β1-AR激活CaMKⅡδC-p38通路诱导心肌细胞凋亡,导致心肌重塑、心力衰竭;(2)β1-AR阻断剂美托洛尔可阻断β1-AR持久激活CaMKⅡδC—p38导致心肌细胞凋亡途径,对心脏有保护效应。     

2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平与血糖的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清癌胚抗原（CEA）水平与血糖控制的关系。方法 选择2017年6月至2019年5月在安徽医科大学附属安庆医院内分泌科住院的90例2型糖尿病患者作为糖尿病组,治疗前、出院时、出院后1、3、6个月分别检测血清CEA、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。同期选择90例接受常规健康体检的人群作为对照组。观察血糖和CEA水平在治疗和随访过程中的变化,分析血糖对血清CEA水平的影响。结果 糖尿病组患者入院时体质指数、血清CEA、FPG、2 hPG、HbA1c、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。糖尿病组患者治疗前、出院时、出院后1、3、6个月的血清FPG、2 hPG、HbA1c、CEA水平差异均有统计学意义（P<0.05）。出院时、出院后3个时间点的血清CEA水平与FPG、2 hPG和HbA1c均呈正相关（P<0.05）。出院后6个月,4例患者血清CEA水平始终高于正常水平,2例患者确诊为早期大肠癌。结论 2型糖尿病患者血清CEA水平高于正常人,随着血糖控制水平变化,CEA水平随之变化。对CEA水平持续升高的患者,需关注是否有肿瘤的发生。     

小剂量沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低慢性心力衰竭的疗效与安全性对比研究

目的 比较小剂量沙库巴曲缬沙坦与培哚普利治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFrEF)患者6个月、12个月的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2018年3月至2019年1月在华中科技大学同济医院心血管内科确诊为HFrEF并使用小剂量沙库巴曲缬沙坦或培哚普利治疗的112例HFrEF患者的临床资料,分为血管紧张素受体脑啡肽酶...     

2型糖尿病患者血清癌胚抗原水平与血糖的关系

目的 探讨2型糖尿病患者血清癌胚抗原（CEA）水平与血糖控制的关系。方法 选择2017年6月至2019年5月在安徽医科大学附属安庆医院内分泌科住院的90例2型糖尿病患者作为糖尿病组,治疗前、出院时、出院后1、3、6个月分别检测血清CEA、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平。同期选择90例接受常规健康体检的人群作为对照组。观察血糖和CEA水平在治疗和随访过程中的变化,分析血糖对血清CEA水平的影响。结果 糖尿病组患者入院时体质指数、血清CEA、FPG、2 hPG、HbA1c、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。糖尿病组患者治疗前、出院时、出院后1、3、6个月的血清FPG、2 hPG、HbA1c、CEA水平差异均有统计学意义（P<0.05）。出院时、出院后3个时间点的血清CEA水平与FPG、2 hPG和HbA1c均呈正相关（P<0.05）。出院后6个月,4例患者血清CEA水平始终高于正常水平,2例患者确诊为早期大肠癌。结论 2型糖尿病患者血清CEA水平高于正常人,随着血糖控制水平变化,CEA水平随之变化。对CEA水平持续升高的患者,需关注是否有肿瘤的发生。     

The relationship of cystatin C,creatinine, estimated GFR,and cardiovascular events

This study examined the predictive value of plasma cystatin C,creatinine and estimated glomerular filtration rate (eGFR) as risk factors for cardiovascular disease in Chinese.Plasma cystatin C and creatinine were measured in 466 coronary heart disease (CHD) patients recruited from 4 hospitals and 349 healthy controls from local communities in Wuhan,China.Cockroft-Gault formula was used to estimate the glomerular filtration rate (GFR) after adjusting for body surface area.With each measure,the study population was divided into quintiles.The results showed that the patients had significantly higher levels of plasma cystatin C,creatinine,and lower level of eGFR than controls.Lower eGFR was associated with a higher risk of cardiovascular events.As compared with the first (highest) quintile,the hazard ratios (and 95% CIs) after multivariate adjustment for CHD were as follows:third quintile,2.98 (1.54-5.78);fourth quintile,3.34 (1.58-7.09);fifth quintile,4.37(1.84-10.35).With higher cystatin C quintiles (≥1.00 mg/L and ≥1.17 mg/L),the hazard ratios for CHD were 2.16 (1.23-3.81) and 2.34 (1.25-4.38),similar to those of creatinine 2.21 (1.21-4.03) and 2.03 (1.07-3.84).However,it was plasma cystatin C not eGFR or creatinine had stronger association with ischemic stroke.The highest quintile had the hazard ratio of 4.51 (1.45-14.08) after multivariate adjustment.It was concluded that plasma cystatin C,associated with renal function,is not an independent risk factor for cardiovascular disease.eGFR is a better risk predictor for CHD than plasma cystatin C and creatinine.But for ischemic stroke,plasma cystatin C is a better risk factor than creatinine and estimated GFR.