永久性心脏起搏器在高龄心律失常患者中的应用

自 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,我们对 5 1例患有缓慢性心律失常的高龄患者安装了永久性心脏起搏器 ,治疗效果满意 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1　一般情况　本组 5 1例患者中 ,男 31例 ,女 2 0例 ,年龄75～ 94(80 .39± 4.34 )岁。冠心病 15例 (2 9.4% ) ,其中陈旧性心肌梗死 8例 ,再发急性心肌梗死 2例 ;高血压性心脏病2 4例 (4 7.1% ) ;老年性心脏病 8例 (15 .7% ) ,扩张性心肌病1例 (1.9% ) ,糖尿病性心脏病 3例 (5 .9% )。心功能 级者 7例 , 级 2 2例 , 级 15例 , 级 7例。1.2　临床资料　晕厥 14例 (2 7.5 % ) ,头昏 12例 (2…     

生脉炙甘草汤治疗小儿心肌炎恢复期30例临床观察

目的:观察生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床效果。方法:将气型两虚型小儿心肌炎恢复期患儿60例随机分为2组,每组各30例。对照组服用辅酶Q10,治疗组服用生脉炙甘草汤,疗程均为14d。观察2组中医证候积分及疗效。结果:治疗组总有效率为96. 67%(29/30),高于对照组的90. 0%(27/30)(P <0. 05)。2组中医证候积分治疗后组间比较及治疗组治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:生脉炙甘草汤治疗气阴两虚型小儿心肌炎恢复期的临床疗效显著。     

脑梗塞合并急性心肌梗死36例预后分析

心脑血管病是中老年人的常见病，我院10年来收治急性脑缺血性卒中病人242例，其中合并急性心肌梗死36例(14．88％)，现将其预后情况分析如下。     

唑来膦酸预防高龄骨质疏松骨折全髋关节置换术后骨丢失的临床研究

目的探讨唑来膦酸注射液预防高龄骨质疏松骨折全髋关节置换术后骨丢失的作用。方法选择全髋关节置换术的高龄患者共34例,随机分为两组,研究组在手术基础上加用唑来膦酸注射液治疗,对照组仅采用手术治疗,随访1年后假体周围骨密度值(Z值)的变化。结果术后1年两组随访的骨密度值均较术前出现减少。其中对照组ROI平均值及各ROI区较术前相比显著降低。术后1年对照组ROI 1~4区骨密度值显著低于研究组。结论唑来膦酸可有效减少高龄骨质疏松骨折患者全髋关节置换术后近期的骨丢失。     

心脏性猝死急救中预防性应用胺碘酮的效果观察

目的 探讨在心脏性猝死（SCD）急救中预防性应用胺碘酮对降低病死率,减少除颤次数和不良反应发生率的效果.方法 采用前瞻性随机对照原则,将心脏性猝死患者30例,分为预防性应用胺碘酮实施组和常规治疗组（对照组）, 实施组15例,对照组15例.统计除颤次数,死亡、不良反应例数.结果 实施组和对照组除颤次数分别为（1.3±0.1）次和（4.86±0.5）次（P〈0.01）;病死率分别为40.0%和80.0%（P〈0.05）;实施组不良反应2例.结论 心脏性猝死急救中,预防性应用胺碘酮可显著降低除颤器的使用率,增加抢救成功率,无严重不良反应.     

急性心肌梗死并发脑卒中42例分析

心脑血管病是中老年人的常见病,10余年来,我们收治急性心肌梗死246例,其中并发缺血性脑卒中42例占17.07%,现分析如下.     

老年急性髓系白血病诱导缓解化疗的疗效及预后分析

目的探讨老年急性髓系白血病（AML）诱导缓解化疗的疗效及预后。方法选择78例年龄65～88岁的AML患者,分为化疗组54例,姑息治疗组24例,收集两组临床资料并随访比较两组的预后。结果化疗组患者共有27例完全缓解（CR）,7例部分缓解（PR）,总有效率62．96％,而姑息治疗患者未有一例CR;化疗组早期病死率显著低于姑息治疗组,平均总生存时间、1年生存率显著高于姑息治疗组（P均〈0．05）,但2年生存率两组间比较无显著差异（P〉0．05）,两组生存曲线比较具有统计学差异（Log—rank）（x^2=4．589,P=0．031）;COX回归模型发现是否接受化疗与CCI评分〉2分是影响预后的独立因素。结论老年AML患者仍应选择化疗为主要治疗方案,以提升中位生存期和短期生存率。     

脑卒中与卒中后痴呆相关性研究

目的 探讨脑卒中后痴呆的相关因素。方法 采用HDS、ADDTC标准,以Hechinski指数量表测试得分≥7做出诊断。结果 卒中性痴呆总病率27．3％,男24．2％,女31．8％,年龄75岁后患病率和性别比较相差显（P＜0．01）,脑卒中10年前后和首次与2次以上卒中比较患病率差异显（P＜0．01）。基底节区、丘脑部的梗死患病率高于其它部位（P＜0．01）。结论 卒中后痴呆内陆高于沿海,高龄、发病次数、部位、伴发病等有直接关系。     

针刺治疗阿片类药物相关性便秘的疗效观察

目的:通过观察针刺治疗阿片类药物诱导便秘的疗效,以期为临床治疗提供依据,从而改善患者生活质量.方法:采用随机对照设计,将168例恶性肿瘤服用阿片类药物致便秘患者随机分为试验组和对照组,对照组男42例,女42例.年龄46～74岁.病程6～22个月,平均病程10.5个月;观察组男45例,女39例.年龄44～79岁.病程6～...     

山东半岛沿海地区脑卒中后痴呆患病率及相关因素分析

目的探讨山东半岛沿海脑卒中后痴呆的患病率及相关因素。方法采用随机抽样方法确定框架、样本、调查对象及内容,组织专科医生技术培训、统一方法,学习诊断标准、分类、鉴别诊断及有关调查表。结果在65岁以上233434例老年人中,脑卒中后痴呆患病率为0.138%,男女无差异,但城市女性高于农村女性(P<0.01)。结论老年脑卒中后痴呆患病率机关干部高于农民,年龄越大患病率越高,脑梗死部位以基底节、丘脑多见,呈现由东向西增高趋势。