基于Django的放疗流程管理系统的实现与临床应用

目的 基于现有放疗流程工作中信息沟通不通畅、任务分工不明确、患者来回奔波等诸多的实际问题,设计放疗流程管理系统以提高放射治疗的效率和质量。方法 系统采用B/S架构,服务端使用Python3.7和Django2.2.7框架完成放疗预约、放疗设备质控、放疗计划验证等模块的开发和发布。并结合科室现有的Aria系统完成放疗流程、数据报表模块的设计。使用MySQL作为系统的数据库,客户端使用浏览器实现人机交互。统计分析系统应用前后的预约等待时间、计划完成时间、放疗排队放疗时间对比情况。结果 系统应用后,患者的预约等待时间、计划完成时间、放疗排队时间分别为（5.50±1.05）d、（2.70±0.82）d、（15.16±3.39）min,显著低于系统应用前的（10.67±2.16）d、（5.50±1.03）d、（41.80±12.72）min,且差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 系统的开发提高了放射治疗的工作效率,大大减轻放疗医务人员的工作负担。放疗流程的规范化使得放疗数据标准化,对数据的回顾性分析可推动临床和科室科研工作的创新。     

非酒精性脂肪性肝病与冠心病的相关性

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与心血管疾病有许多共同的致病因素, 包括高血压、糖尿病、胰岛素抵抗、肥胖、血脂代谢异常、氧化应激、炎症以及脂肪因子谱改变等。近年研究发现, NAFLD促进了动脉粥样硬化的发展, 是冠心病的独立危险因素, 而心血管疾病尤其是冠心病又是NAFLD患者死亡的主要原因。NAFLD及其严重程度与冠心病发生发展之间的关联机制是一个热点问题。该文对NAFLD与冠心病的相关性进行了论述。     

TCAB1基因RNAi慢病毒载体的构建及在人子宫内膜间质细胞中沉默TCAB1基因的效应

目的构建TCAB1基因RNAi慢病毒载体,为子宫内膜异位症(EMs)的基因靶向治疗提供理论依据。方法化学合成3条靶向TCAB1基因的siRNA,转染HEK-293T细胞,24h后采用荧光素酶报告系统筛选有效siRNA,其对TCAB1mRNA有明显抑制作用。针对已经筛选确定的TCAB1基因RNAi有效靶序列,合成靶序列的Oligo DNA,退火形成双链DNA,与经XhoI和HpaI酶切后的LV1载体[含U6启动子和绿色荧光蛋白(GFP)]连接产生LV1-shRNA慢病毒载体,PCR筛选阳性克隆,测序鉴定。用LV1-shRNA、pRev、pVsvg、pcgv四质粒共转染包装细胞HEK-293T细胞,包装产生慢病毒,分别于转染后48h、72h收取病毒上清,感染人子宫内膜间质细胞(ESC),进行RT-qPCR检测TCAB1基因相对表达量,检测LV1-shRNA干扰效率。结果 PCR和测序证实,成功构建TCAB1 shRNA的慢病毒载体LV1-shRNA。结论成功构建TCAB1基因的RNAi慢病毒载体,其转染ESC细胞后显著抑制了TCAB1的表达,为子宫内膜异位症的基因靶向治疗提供了实验基础。     

卵巢妊娠黄体瘤1例报告

<正>1病例简介患者,女,23岁,G1P0,因"停经37+4周,血压升高5天,见红3h"于2012年10月17日入院待产。患者平素月经欠规律,4天/30～60天,LMP 2012年1月28日,停经11+周B超估计胎儿约8周,停经14周B超估计胎儿约11+周,预产期后推3周,现妊娠34+4周。10月12日患者BP 130～150mmHg/82～98mmHg,尿蛋白(++),给予口服硝苯地平及盐酸拉贝洛尔。10月17日晨患者见红,无腹痛、未破膜,     

天蝎散治疗面神经炎急性期临床观察

目的 观察天蝎散治疗面神经炎急性期的临床疗效。方法 将患者80例随机分为两组各40例。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对照组基础上加用天蝎散口服治疗,两组均治疗10 d,比较两组临床疗效并记录分析治疗前后面部神经功能评分、症状积分、症状好转时间及不良反应发生情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.50%,明显高于对照组的65.00%(P <0.01)。两组面神经功能均有所改善（P <0.05）;治疗组面神经功能评分明显高于对照组（P <0.05）;治疗后,治疗组症状好转时间较对照组明显缩短（P <0.05）。两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 天蝎散治疗面神经炎急性期疗效显著,能明显改善患者临床症状,更好地促进面神经功能的恢复。     

应用OriginLab对调强放射治疗中剂量体积直方图的建模初步分析

目的以非小细胞肺癌调强放射治疗中剂量体积直方图（DVH）为研究对象,旨在建立数学模型,分析由呼吸运动所致靶区位移对剂量分布的影响。方法选取临床上采用调强放射治疗的非小细胞肺癌8例,通过在放射治疗计划系统中设置治疗床在单一方向上特定步长的位移,模拟呼吸运动造成的靶区位移,获取位移后的DVH曲线数据,采用数据分析软件OriginLab8.0对DVH曲线进行拟合,比较模型之间的拟合效果,并对位移前后的参数变化作初步分析。结果高斯模型和费米模型都能较好地拟合DVH曲线,但费米模型的残差平方和较高斯模型更小,AIC值相对更小;2个模型的参数计算结果经过转换后数值上一致;对于临床靶区或肿瘤靶区未移出计划靶区的位移时,剂量均值下降,方差增大,并未呈现出对称性变化。结论费米模型更适合应用于今后的DVH曲线建模研究。模型中的参数有助于在临床放射治疗计划系统中利用DVH曲线参数评价肿瘤靶区的剂量体积关系。     

TCAB1慢病毒表达载体的构建及其在人子宫内膜间质细胞中的表达

目的构建TCAB1基因的慢病毒过表达载体并验证在人子宫内膜问质细胞株（St—T1b）过表达效果。方法通过PCR获取TCAB1全长基因,进行TA克隆,进一步亚克隆构建TCAB1慢病毒表达载体,包被慢病毒后感染St—T1b细胞,通过观察荧光表达和实时定量PCR验证其表达。结果成功构建PLVX-TCAB1-IRES—ZsGreen1慢病毒表达载体并获得相应的慢病毒。荧光显微镜、实时定量PCR结果表明,TCAB1基因可在St-T1b细胞中实现过表达效果。结论成功构建人TCAB1基因特异性的重组慢病毒过表达载体,且证实包被的慢病毒可实现TCAB1基因在St—T1b细胞中的过表达,为后续人TCAB1在人子宫内膜间质细胞的功能研究奠定了基础。     

激素补充治疗围绝经期综合征的利和弊

雌激素在女性一生中起着重要的作用,影响女性全身多个系统。绝经后雌激素缺乏导致围绝经期症状及某些老年慢性疾病风险增加,激素补充治疗（hormone replacement therapy,HRT）是目前最有效、最全面地治疗围绝经期雌激素降低所致相关症状的治疗方法。证据表明,在治疗窗口期启动,并按照规范合理使用HRT,掌握适应证、禁忌证和慎用情况是利大于弊的。现今中国绝经后女性人口众多,但对HRT的知晓率低,宣传普及绝经知识、探索更加安全的HRT方案将是我们妇产科医师努力的方向。     

神经营养因子低亲和力受体p75NTR的表达及新药开发

p75NTR作为神经营养因子低亲和力受体,可与各种配体和细胞内因子相互作用后对神经系统产生促存活或致凋亡的不同效应;同时,作为肿瘤坏死因子受体超家族的一员,其在细胞凋亡和神经再生中发挥重要作用。p75NTR的表达与其多潜能性之间密切相关,因此,了解p75NTR在各种类型细胞及损伤或疾病状态下的表达,有助于对其功能或潜在作用进行更深入的研究。本文主要对p75NTR的表达进行综述,并探讨目前靶向作用于p75NTR药物的研究和开发。