非开胸食管内翻拔脱术治疗上段食管癌的体会

食管癌的治疗首选手术,但上段食管癌由于局部解剖特殊,手术技术难度大,操作复杂,创伤重(常需颈、胸、腹部分别切口完成操作),并发症多,手术治疗往往持慎重态度,致使相当一部分病例最终丧失了手术时机.     

Nd:YAG激光重建鼻泪管治疗慢性泪囊炎

目的　评价Ｎｄ：ＹＡＧ 激光重建鼻泪管治疗慢性泪囊炎的疗效。方法　采用结膜囊及泪道表麻。用自制带有刻度的探针插入泪道引入光纤直接将激光输送至鼻泪管末端，准确记录阻塞部位，自下而上气化阻塞物，恢复原有管状结构及生理功能。治疗功率２５ ～３０ Ｗ／ｃｍ２ ，脉冲时间为０－２ ～０－３ｓ。结果　２０ 例２４ 眼术后第一周脓性分泌物减少，２ ～３ｗｋ 后消收稿　１９９９０６２５本文编辑　张知达作者单位　４５００５２ 　郑州铁路局中心医院眼科失，冲洗泪道均通畅。溢泪溢脓症状消失。结论　Ｎｄ：ＹＡＧ激光治疗慢性泪囊炎操作简便易行，效果可靠，准确击射阻塞部位，副损伤少，手术时间短，无并发症。年老体弱均能耐受。治疗后随访３～１２ｍｏ 未见有复发者。     

Budd-Chiari综合征 Budd-Chiari综合征的影像学诊断

Ｂｕｄｄ Ｃｈｉａｒｉ综合征 (ＢＣＳ)是指肝段下腔静脉和 (或 )肝静脉阻塞从而引起肝静脉回流受阻 ,门、腔静脉高压为主要表现的一组综合病征。本文介绍ＢＣＳ的各种影像学的表现及其诊断价值。1　传统Ｘ线检查不能显示本病的基本病理改变 ,仅能显示出某些间接征象。 (1)胸部平片可发现奇静脉扩张。 (2 )腹部平片可显示肝脾肿大及腹水征。 (3)上消化道钡餐检查可发现食管中下段及胃底静脉曲张。传统Ｘ线检查对本病无诊断价值。2　超声波检查Ｂ超能较好地显示肝脏形态及实质的改变 ,能清楚地显示肝静脉主干及下腔静脉。可根据ＢＣＳ血管病…     

滴虫散治疗滴虫性阴道炎的疗效观察

滴虫性阴道炎是临床常见的阴道炎之一 ,由阴道毛滴虫引起 ,属厌氧的寄生原虫 ,具有较高的复发性、顽固性和传染性 ,我科自 1 995年以来 ,采用全身用药和局部用药进行临床观察 ,总结报告如下。资料与方法1 1 临床资料本组 65例均为女性 ;最大年龄为 56岁 ,最小 2 5岁 ,平均年龄 4 0 .5岁 ;病程 2年以上 30例 ,2～ 1年 2 0例 ,1年以内 1 5例。1 2 药物滴虫散由甲硝唑片、土霉素片、冰硼散、维生素Ｂ2 、六神丸经研为细末 ,混合均匀消毒后装于磨口瓶内备用。1 3 诊断依据全部病例均有白带增多 ,白带呈灰黄、乳白或黄白色 ,稀薄脓性 ,常带…     

甲氧氯普胺致锥体外系反应一例

临床资料患者男，２０岁，因“便血、头昏、乏力”入院，诊断为下消化道出血。入院次日剑突下阵发性疼痛伴恶心、呕吐，给予口服甲氧氯普胺２０ｍｇ，３次／日；治疗第２天，感口角麻木，抽动，继之出现头向左后歪斜，手足徐动（Ａｔｈｅｒｏｓｉｓ）。查体：Ｔ、Ｐ、Ｂｐ、Ｒ均正常，神清，头向左后倾斜，不自主运动，双眼球向上凝视，双瞳孔等园等大，对光反射好，面肌震颤，下肢肌张力增高，病理反射征阴性，考虑药物性锥体外系（ｅｒｔｒａｐｙｒａｍｉｄａｌｓｕｓｔｅｍ）反应。停用甲氧氯普胺。给予阿托品１ｍｇ肌注；安坦２ｍｇ口服…     

IGF-Ⅰ,胰岛素和雌二醇对雌性大鼠垂体细胞分泌LH的

ＬＨ分泌受到性激素正、负反馈调节的控制。胰岛素样生长因子 Ⅰ (ＩＧＦ Ⅰ )可能也参与ＬＨ分泌的调节〔1〕。本实验观察在有或无血清的培养条件下 ,ＩＧＦ Ⅰ和Ｅ2 对雌性大鼠垂体细胞ＬＨ分泌的影响。一、材料和方法1.材料 :人重组ＩＧＦ Ⅰ、胰岛素、Ｅ2 和ＧｎＲＨ购于Ｓｉｇｍａ公司。无酚红的Ｍ199培养液购于德国柏林生物化学公司。2 .方法 :(1)垂体细胞的制备 :从成年 (2 0 0～ 30 0ｇ)发情期的雌性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 (ＣｈａｒｌｅｓＲｉｖｅｒ,ＢｏｒｃｈｅｎＫｉｒｃｈｂ)获取垂体。胰酶消化法制备垂体细胞悬液〔2〕。将垂体细…     

肺癌病因、诊断、治疗中的困惑和展望

上一世纪肺癌在世界各地都是罕见疾病,远远不在常见肿瘤之列。但从本世纪初特别是本世纪中期以后,肺癌发病率在多数国家明显上升而且仍在不断增高,在欧美发达国家不论男女均已占常见肿瘤的首位。在我国沿海城市肺癌在男性中已占首位,在女性中居第二或第三位[1,2]。人们常常在想究竟是什么原因使得肺癌如此高发?除了我们已知道的吸烟和大气污染以外是否还有其他因素?为何医生的预见性不强,是否有一些未知的重要因素?肺癌的分类是否够用?肺癌的免疫学和分子生物学研究都有哪些重要发现?对诊断治疗是否重要?在下一世纪肺癌能否被征服?还是继续…     

肺癌全肺切除术后心肺并发症风险因素分析

虽然肺癌的全肺切除术已逐渐减少,但在临床上仍有其应用价值[1,2]。全肺切除术后并发症较多,尤其易发生呼吸道和心血管系统并发症。现就1990～1997年间100例资料齐全的全肺切除术后心肺并发症的风险因素进行回顾性分析。1　临床资料100例中鳞癌64例,腺癌19例,小细胞癌10例...     

健康疗养飞行员发现急性非淋巴细胞白血病一例

临床资料患者男性，３４岁，某部飞行员，飞行时间１５００小时。１９９４年７月６日健康疗养入院，无不适主诉，既往史、个人史、家庭史无特殊记载，入院体检除口腔发现牙龈边缘轻度红肿外，其它各科及血、尿、粪常规，胸透，心、脑电图，Ｂ超等检查均未发现明显异常，鉴于患者牙龈轻度红肿，医师又追问病史，诉近月刷牙有牙龈出血现象，又给予血小板计数，出、凝血时间检查，结果血小板计数为５０×１０９／Ｌ，出、凝血时间各２分钟，１周后又给予血常规、血小板计数，出、凝血时间复查，结果同前，因血小板计数明显偏低，为明确诊断送上…     

常用中药功用鉴别消食药

山楂　神曲　麦芽　谷芽　莱菔子鸡内金　鸡矢藤　　　山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、鸡内金与鸡矢藤主归脾胃经,均能消食化积,主要用治食积不化所致的脘腹胀满,嗳气吞酸,恶心呕吐,不思饮食,大便失常,以及脾胃虚弱,消化不良等证。其中山楂、莱菔子、神曲、鸡内金、麦芽、谷芽六者尤为常用的消食药。不同之处在于:山楂味酸而甘,微温不热,功擅助脾健胃,促进消化,为消油腻肉食积滞的要药,肉食不消以及小儿乳食积滞者山楂首选。并能活血散瘀,又常用治疝气偏坠胀痛,睾丸肿痛,泻痢腹痛,血滞胸腹疼痛,痛经,产后瘀阻腹痛等症。本品消食化积、活血…