不同麻醉方法对行单侧下肢手术老年冠心病患者术后影响研究

目的:评价3种麻醉方法对行单侧下肢手术老年冠心病患者的术后影响。方法:择期行单侧下肢手术老年冠心病患者65例,随机分为神经阻滞组(N组)21例,硬膜外麻醉组(E组)25例和全身麻醉组(G组)19例。N组采用神经刺激仪定位下的腰丛联合坐骨神经阻滞;E组采用L2-3间隙连续硬膜外麻醉;G组采用咪唑安定-芬太尼-维库溴铵麻醉诱导,丙泊酚麻醉维持。观察并记录各组术后3 d心电图ST-T变化和心脏不良事件发生率,术后3 d肌钙蛋白Ⅰ水平,术后24,48,72 h静息及运动后VAS评分。结果:术后第1天G组肌钙蛋白Ⅰ水平较N组增高(P<0.05),术后第3天E、G组均较N组增高(P<0.05)。术后第1天G组心电图ST-T改变较E、N组明显(P<0.05)。术后3 d高血压发生率G组较E、N组高(P<0.05),且主要发生在术后第1天。G组术后24,48,72 h静息状态下VAS评分高于E、N组(P<0.05);G组术后24,72 h运动状态下VAS评分高于E、N组(P<0.05)。结论:神经刺激仪引导下外周神经阻滞可达到理想麻醉效果,且术后VAS评分与连续硬膜外麻醉相近,术后心电图ST-T影响小,心肌损害较小。     

ω-3多不饱和脂肪酸对慢性轻度应激鼠海马基因表达的影响

目的 采用基因芯片技术筛选ω-3多不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acids,ω-3PUFAs)对慢性轻度应激(chronic mild stress,CMS)抑郁大鼠海马作用的相关基因.方法 将大鼠根据随机数字表分为3组(6只/组)给予相应处理8周:研究组(ω-3PUFAs 3.1 ml·kg-1·d-1+CMS),模型对照组(生理盐水+CMS)和正常对照组.每周进行行为学指标(体重和糖水摄入量)的测定.采用大鼠10,891条全基因组cDNA芯片,检测研究组(随机取3只大鼠)和模型对照组(全部大鼠)海马的差异表达基因,评价ω-3PUFAs对基因表达的影响.结果 整个试验过程,ω-3PUFAs对体重没有显著影响(P>0.05),试验第7、8周,研究组糖水摄入量高于模型对照组(P<0.01),且与正常对照组无差异(P>0.05).与模型对照组比较.研究组共35条基因有差异表达,其中12条基因上调表达,23条基因下调表达.其中主要包括:转运蛋白基因(Slc 17a9、Rtp4、Slc15a4、Kpnb1、Abcb7),信号转导通路基因(Jun、Strada),电压依赖性离子通道基因(Vdac2).免疫功能蛋白基因(IgE受体β亚单位、IgG2a重链)等.结论 ω-3PUFAs具有抗抑郁作用,其作用机制可能与对转运蛋白、信号转导通路、离子通道、免疫功能蛋白等多类基凶的表达调节有关.     

辰雅2种静脉输注途径致外周神经毒性反应的比较

目的 探讨辰雅经深静脉置管与外周静脉留置针给药后外周神经毒性反应的发生率.方法 将56例静脉滴注辰雅化疗的患者,随机分成2组,A组为深静脉置管给药,B组外周静脉留置针给药,观察外周神经毒性反应.结果 2组患者外周神经毒性反应比较P〈0.005,有明显差异.结论 深静脉置管给药大大降低了辰雅外周毒性反应的发生.     

子宫内膜异位症、妊娠高血压综合征及女性不孕症的中西医结合诊疗标准

子宫内膜异位症一、盆腔子宫内膜异位症的中西医诊断标准1.中医诊断标准:本症为血瘀证(根据中国中西医结合研究会第二次全国活血化瘀学术会议修订"血瘀症诊断标准")。主要依据:(1)舌质紫暗或舌体瘀斑、瘀点,舌下脉曲张瘀血;(2)固定性疼痛或绞痛,或腹痛拒按;(3)病理性肿块,包括内脏肿大,新生物,炎性或非炎性包块,组织增生:(4)血管异     

无排卵性不孕症

女性不孕症中,无排卵是个主要因素。由于生殖医学的发展,对无排卵导致的不孕症的诊断和治疗方面有很大促进。本病原因主要为下丘脑—垂体—卵巢轴功能失调,按不同情况诊断为下丘脑—垂体功能低     

中药天癸方治疗多囊卵巢综合征中高雄激素高胰岛素血症 …

目的：探讨中药天癸方治疗多囊卵巢综合征（ＰＣＯＳ）中高雄 激素高胰岛素血症的疗效及作用机理。方法：观察２２例克罗米芬治疗无效的ＰＣＯＳ患者应用天癸方（１０例）和二甲双胍（１２例）治疗３个月前后血黄体生成素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、血睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）浓度和口服糖耐量试验（ＯＧＴＴ）试验中血胰岛素（Ｉｎｓ）浓度,腰臀比值（ＷＨＲ）、体重指数（ＢＭＩ）的变化。结果：服用“天癸方”患者血Ｉ     

一次哺乳过程中乳汁脂肪的动态变化

本文选择产后6～12周33例乳母,测定其1次哺乳过程中在哺乳前、哺乳后5分钟及10分钟乳汁中脂肪的含量,其结果三阶段脂肪浓度分别为28.5±17.1g/L,47,3±19.3g/L,和67.4±21.1g/L,哺乳后5分钟及10分钟乳汁中脂肪含量分别较哺乳前增加约2倍和4倍。因而对于有脂肪消化不良的婴儿,建议喂养前5分钟的乳汁。此外,乳汁脂肪层高度占总乳汁层高度的百分比与乳汁脂肪浓度高度相关,应用公式Y=O.1127x+2.1175可简便、快速地估计乳汁中脂肪的含量。     

耳穴压迫治疗经期偏头痛——附9例病例分析

本报道经期偏头痛患9例，经耳穴压迫法治疗1—2疗程，9例患病程2--10年，按经络辨证少阳头痛5例，取肝，胆、额、太阳耳穴，阳明头痛4例，取肝，脾，胃，额耳穴，再加配穴，经前3—4天开始数贴直到经净为止，左右耳交替。第一疗程8例有效，1例无效。第二疗程5例均有效。疗效与病程长短无关。本结果提示，用耳穴压迫法刺激耳部穴位，就可调和经脉，疏通气血而达到通则不痛的止痛效果。这与现代医学中认为针刺可是通过对血管壁交感神经纤维抑制而使血管扩张的认识有相应之处。     

56 CASES OF CHRONIC PRURITUS VULVAE TREATED WITH ACUPUNCTURE

Pruritus Vulvae is a persistent and easilyrecurring gynecological disorder.Cases ofpruritus vulvae accompanied by abnormal epithe-lial hyperplasia also run the risk of becomingcancerous;therefore,timely treatment of thedisease is of essence.     

耳穴压迫治疗经期偏头痛9例

经期偏头痛,在妇科疾病中被认为是难治之症。本院在1987～1988一年中,在临床使用耳穴压迫法治疗该病,取得了较满意的效果。一、临床资料门诊就诊病人共9例,年龄30～45岁;病程2～5年6例,10年以上3例。除1例婚后2年来孕,其余8例均有生育史。9例均在月经前1～2天开始一侧