合理运用中医学理论建设科室管理新体系

目的：探讨建设中医药科室管理新体系的方法和路径。方法：随机选择2018年2月—2021年2月44例肿瘤患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各22例,对照组患者在科室接受治疗期间采用常规医学服务模式,观察组患者在常规医学服务模式的基础上接受中医学干预方案,比较两组患者的管理效果。结果：观察组患者的证候疗效、微循环改善、生存质量提升、毒副作用管理等项目评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者对科室医务人员的创造性思维、跨学科诊疗、管理方法创新能力、中医基础理论、中医经典著作、医疗质量与安全等方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论：中医学疾病管理方案在专科疾病管理中的应用,是中医学术传承、技术传承,也是中医药人才培养的实践与探索。     

预防性应用抗生素对无张力疝修补术后疗效的荟萃分析

目的：荟萃分析随机对照试验,比较预防性应用抗生素和安慰剂在无张力疝修补术中的疗效。方法：计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、数字化期刊全文数据库以及国外PubMed、Cochrane Library、Embase数据库收录的相关随机对照试验,提取数据进行合并分析。采用RevMan5.3软件进行荟萃分析。结果：最终纳入10项随机对照试验,抗生素组和安慰剂组共包含3 659例病人。荟萃分析结果显示,抗生素组6项研究低风险环境中发生手术部位浅表感染的相对危险度（RR=0.74, 95%CI:0.45～1.24）,发生手术部位深部感染的相对危险度（RR=0.71, 95%CI:0.23～2.21）,与安慰剂组相比差异均无统计学意义。4项研究高风险环境中发生手术部位浅表感染的相对危险度（RR=0.34, 95%CI:0.12～0.95）优于安慰剂组,P=0.04。结论：无张力疝修补术前预防性应用抗生素可能有助于降低高风险环境手术部位浅表感染发生率,但对低风险环境无明显作用。     

套式聚合酶链反应及限制酶分析检测新生儿肝炎巨细胞病毒感染

在人巨细胞病毒（HCMV）AD169株直接早期蛋白EcoRIJDNA片段内，自行设计二对引物，建立套式PCR检测HCMVDNA。经实验证明有高度的特异性与敏感性，对其它疙疹类病毒和正常人基因组DNA无交叉反应。一次性PCR检测HCMVAD169株基因组的最小检出量为100fg，而套式PCR可达10fg，经PStI酶切后，得到的片段与设计相符。对23例新生儿肝炎临床标本进行病毒分离，一次性PCR，套式PCR检测，结果表明套式PCR能进一步提高一次性PCR的特异性与敏感性，适用于新生儿肝炎HCMV感染的临测。     

细胞表面标记分析对小儿白血病疑难病例的诊断意义

用单克隆抗体对83例初诊为急性白血病(急白)患儿的白血病细胞进行表面标记分析,发现9例形态学与免疫学分型诊断不一致,其中3例形态学诊断为ALL中,2例属于淋或T-髓系双表型急白,1例为极低分化型ANLL;形态学分类属于AUL的5例中,1例为AMKL,4例为AML,其中3例可能为定向于单核系的未分化型AML;形态学疑为肿瘤骨髓转移的1例,也证实是AML。作者认为细胞表面标记分析在小儿急白疑难病例的诊断中具有重要作用。     

适应人口老龄化、城镇化发展新形势

《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》指出:适应人口老龄化、城镇化、就业方式多样化,完善社会保障制度,保障群众基本生活。医疗保险是社会保障的重要组成之一,医疗卫生体制改革、药品生产发展都要适应人口老龄化、城镇化发展新形势。制药是个高增长产业,全     

液体活检在胃癌早期筛查与疗效监测及预后中的作用

胃癌是我国常见的消化系统癌症, 其发病率和病死率位居我国癌症前列, 对人们的生命健康构成极大威胁。随着精准医疗时代的到来, 每位胃癌患者的治疗必须遵循个体化原则。然而, 个体化治疗是基于生物标志物的开发而发展的。液体活检已被报道是能够检测携带肿瘤发生和进展信息的生物标志物, 也被建议作为个性化治疗的有用工具。与传统的"组织活检"相比, 液体活检具有显著的优势, 因为它是无创和无痛的, 减少了成本和诊断时间, 可用于诊断、预后、疾病进展预测, 或作为治疗反应的替代标志物。为此, 本文将综述了液体活检的相关检测技术及其在胃癌早期筛查、疗效评估及复发监测中的作用。     

瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术患者炎症因子及疼痛介质和应激反应指标水平的影响

目的探讨瑞马唑仑联合舒芬太尼对行胸腔镜手术(VATS)患者炎症因子、疼痛介质和应激反应指标水平的影响。方法选取2019年5月至2020年10月于海南省人民医院择期行VATS的患者102例,按照抽签法分为对照组和观察组,各51例。对照组予舒芬太尼麻醉,观察组在对照组基础上联合甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较2组患者手术前后炎症因子、疼痛介质、应激反应指标水平,以及术后疼痛视觉模拟量表评分、Ramsay镇静评分、不良反应发生情况。结果术后2、12、24 h, 2组血清白细胞介素10(IL-10)、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均高于术前,且观察组术后各时点IL-10水平均高于对照组[(10.6±2.2)ng/L比(7.5±1.7)ng/L、(16.2±2.4)ng/L比(9.2±1.8)ng/L、(17.2±2.2)ng/L比(10.6±2.1)ng/L],IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后各时点2组血清前列腺素E2、IL-17水平均高于术前,高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平均低于术前,且观察组各时点前列腺素E2、HMGB1、IL...     

高血压中医体质辨识文献计量学分析

目的分析高血压中医体质辨识的研究现状, 探讨该领域的研究热点。方法基于中国知网和万方数据知识服务平台, 检索2010—2021年有关高血压中医体质辨识的论文, 应用文献计量学软件Bicomb 2.01和gCLUTO 1.0对所检索文献进行计量研究。结果共检索到相关文献836篇, 筛选出高频关键词"高血压""中医体质""中医体质辨识""痰湿质"等42个, 研究热点包括高血压-中医体质辨识、高血压-中医体质与危险因素相关性、高血压-中医辨体施膳、高血压-中医辨体施术、高血压-中医健康管理。结论高血压中医体质辨识的论文数量呈逐年增长趋势, 但地区发展不均衡, 核心作者未形成, 地区间的科研合作较少。     

妇科腹腔镜术后深静脉血栓形成4例分析

随着内镜手术的日趋普及手术适应证的扩大,并发症也逐渐增多。本文回顾研究近四年来我院4例行妇科腹腔镜手术术后发生深静脉血栓患者的临床资料,并结合文献分析报道如下。     

疟疾

瘧疾是夏秋季的重要傳染病,它的傳染媒介是瘧蚊。此病發生很早,其證治散見我國古醫書中,如素問有「瘧論」篇、金匱有「瘧病脉證」篇、其他古書也有記載,如周禮:「秋時有瘧寒疾」、禮記:「孟夏之月,寒熱不節,多民瘧疾」、左傳:「齊侯疥,遂痁」(痁,說文:有熱瘧、玉篇:瘧疾也)顧延年陶徵士誄:「年在中身,疢維痁疾」等等。直到現在還是世界上流行最廣泛的疾病之一,是危害人類健康的大敵,我們必須掌握時間,及早進行防治。瘧疾的別名很多,如「打擺子」「寒熱病」「脾寒」「瘴氣」「抖抖病」等等。除人類外,其他如猴子和