细菌耐药性变异与抗菌药物临床应用研究新进展

近年来，随着抗生素的广泛应用，糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加，尤其是老年病人，免疫力下降，抵抗力差，耐药性感染问题日益突出，常导致感染复发，并发症增多，住院时间延长，手术治疗失败，昂贵抗生素及其它药物的使用增加等。由于新抗生素的广泛使用，各个细菌对抗生素的耐药谱不断在发生变化，特别是耐药性经常以多重耐药为特点，有时甚至找不到可治之药。在细菌耐药性日益严重的情况下，作为一名临床医师非常有必要熟悉、了解细菌耐药性的变异及抗菌药物治疗研究的进展。     

奥曲肽治疗食道静脉曲张出血30例疗效观察

奥曲肽 (善得定 )是一种人工合成的生长抑素八肽衍生物 ,它具有生长抑素类似的药理作用 ,且作用持久 ,1 995年 4月～ 1 999年 3月 ,我们采用奥曲肽治疗 30例肝硬化食道静脉曲张破裂出血 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :　　1　材料与方法1 1　病例选择　本组病例 ,男 2 4列 ,女 6例 ,年龄 34～ 70岁 ,平均年龄 5 6岁 ,所有病例均有呕血或黑便的急性上消化道出血征象 ,均被确诊为肝硬化所致食道静脉曲张破裂出血 ,其中肝炎后肝硬化 2 2例 ,原发性肝癌 6例 ,酒精性肝硬化 2例 ,Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级 4例 ,Ｂ级 1 8例 ,Ｃ级 8例。治疗前 1 0例经…     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病疗效观察

反流性食管病(RE)是一种多因素促成的上消化道动力障碍性疾病,近年来其患病率呈逐年上升趋势,我国流行病学调查显示RE发病率达1.92%[1],故对RE治疗方法进行探讨具有重要意义.本研究对我院内镜确诊的RE患者采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病,取得良好疗效,现将结果报告如下.     

老年慢性病人抑郁与消极应对的干预效果研究

目的探讨老年慢性病人的抑郁与消极应对干预效果,为心理卫生服务提供目标依据。方法对50例老年慢性病人的抑郁与消极应对进行了为期1a的心理干预,采用老年抑郁量表(GDS)和应对方式问卷(WCS)对研究对象的干预效果进行自身对照测评。结果干预前GDS得分较高,为(20.93±1.90)分,干预6个月为(17.88±1.80)分,干预1a后为(11.80±1.60)分,与干预前比较,差别有统计学意义(P<0.001)。WCS测评结果显示,干预前应对方式以退避、幻想、自责运用次数较多,分别为(4.7±2.4)次、(5.3±2.2)次、(4.7±2.2)次;干预6个月时分别为(5.3±2.1)次、(4.8±1.8)次、(4.1±2.0)次,与干预前比较,差别无统计学意义(均P>0.05);干预1a后,运用解决问题、求助等积极的应对方式次数比干预前增多,而退避、幻想、自责运用次数减少,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预可有效提高患者心理健康水平,改善患者的应对方式。     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病疗效观察

反流性食管病(RE)是一种多因素促成的上消化道动力障碍性疾病,近年来其患病率呈逐年上升趋势,我国流行病学调查显示RE发病率达1.92%[1],故对RE治疗方法进行探讨具有重要意义.本研究对我院内镜确诊的RE患者采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病,取得良好疗效,现将结果报告如下.     

奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病疗效观察

反流性食管病(RE)是一种多因素促成的上消化道动力障碍性疾病,近年来其患病率呈逐年上升趋势,我国流行病学调查显示RE发病率达1.92%[1],故对RE治疗方法进行探讨具有重要意义.本研究对我院内镜确诊的RE患者采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病,取得良好疗效,现将结果报告如下.     

肝硬化并发肝源性糖尿病82例临床分析

目的：初步探讨肝硬化并发肝源性糖尿病的发病机理及临床诊治。方法：通过对本院住院的肝硬化并发肝源性糖尿病病例资料的搜集整理，结合相关文献进行综合分析。结果：肝硬化并发肝源性糖尿病的发病机制包括：胰岛素抵抗、胰岛素敏感性降低、胰岛素分泌代谢异常、肝酶活性降低、门-腔静脉分流、病毒感染、幽门螺杆菌感染、营养因素等，通过对原发病的治疗及调整饮食结构，配合胰岛素降糖，血糖均得到理想的控制。结论：肝硬化并发肝源性糖尿病较常见，发病机制复杂，通过临床综合治疗，血糖可以得到较好的控制。     

优脂型肠内营养对老年脑卒中患者营养状况和预后的影响

脑卒中患者大多存在进食困难的情况,加之处于高应激状态下,分解代谢增加,造成蛋白质大量丢失,极易出现营养不良的症状,严重影响脑卒中患者预后[1]。本次研究采用前瞻性、随机对照的方法,对优脂型肠内营养制剂和标准营养制剂在老年脑卒中患者肠内营养支持方面进行对比研究。现报道如下。     

胺碘酮和普罗帕酮静脉用药治疗快速心房颤动的疗效比较

目的探讨胺碘酮、普罗帕酮静脉用药治疗快速心房颤动的疗效。方法将53例患者随机分为胺碘酮组和普罗帕酮组,观察2种药物控制心室率的效果及不良反应。结果胺碘酮在控制心室率或减慢心室率方面优于普罗帕酮,但不良反应比后者多。结论胺碘酮控制心室率或减慢心室率效果优于普罗帕酮,但不能说其疗效好。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭5O例

2005年6月～2007年2月，我们选用生脉注射液、复方丹参注射液结合常规西医治疗充血性心力衰竭50例，疗效较好，现报告如下。