奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病疗效观察

反流性食管病(RE)是一种多因素促成的上消化道动力障碍性疾病,近年来其患病率呈逐年上升趋势,我国流行病学调查显示RE发病率达1.92%[1],故对RE治疗方法进行探讨具有重要意义.本研究对我院内镜确诊的RE患者采用奥美拉唑联合多潘立酮治疗胃食管反流病,取得良好疗效,现将结果报告如下.     

重度痴呆血清VitB12、叶酸及同型半胱氨酸水平的研究

目的 了解血清VitB12、叶酸(FOL)和同型半胱氨酸(Hcy)水平与重度阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)的关系。方法 以2011年4月—2013年4月期间于浙江省立同德医院和绍兴市第六人民医院老年科住院或门诊的重度AD(54例)和VaD(74例)患者为研究对象;以同期在浙江省立同德医院行健康体检45例健康老年人(CN)作为对照。应用Beckman Coulter Acess全自动微粒化学发光免疫分析系统测定血清VitB12、FOL浓度;应用Hitachi全自动生化分析仪,采用CBS原理测定血清Hcy浓度。应用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果AD、VaD血清VitB12、FOL水平较CN低,而Hcy水平高于CN;AD和VaD组间血清VitB12、FOL水平无显著性差异;AD Hcy低于VaD。纵向观察发现:AD在1、6、12月VitB12、FOL逐渐下降趋势,而Hcy水平先降后升;VaD在1、6、12月VitB12、FOL下降趋向,Hcy有波动性。结论 重度AD、VaD血清VitB12、FOL水平较CN低,而AD与VaD差异却没有统计学意义;高FOL在VaD的发生发展过程中起着更重要作用。     

心力衰竭患者医院肺部感染病原学特点及相关因素分析

目的探讨心力衰竭患者医院肺部感染病原菌分布特点、耐药性及相关因素。方法选自医院2014年1月-2016年12月期间收治的心力衰竭患者718例,采集患者痰液标本,分离培养检定细菌并进行药敏试验;调查肺部感染的相关因素。结果 718例心力衰竭患者发生医院肺部感染患者70例,发生率为9.75%;共培养分离病原菌83株;其中革兰阴性菌48株占57.83%,革兰阳性菌27株占32.53%,真菌8株占9.64%;主要革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑啉耐药率较高,均在75.00%以上;主要革兰阳性菌对庆大霉素、青霉素、红霉素耐药率较高,均在80.00%以上;年龄、住院时间及合并糖尿病是心力衰竭患者肺部感染的相关因素(P0.05)。结论心力衰竭患者医院肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间和合并糖尿病为心力衰竭患者肺部感染的相关因素。     

重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的疗效观察

目的：观察重症脑卒中患者肠内营养混悬液营养干预的疗效。方法：823例重症脑卒中患者按就诊顺序分为两组。观察组423例患者采用肠内营养混悬液进行鼻饲,对照组400例患者采用家庭自制匀浆膳食进行鼻饲。两组患者均根据疾病类型选择合适的常规处理措施进行治疗。比较两组患者治疗前后的血总蛋白（ TB）、血红蛋白（ Hb）、血白蛋白（ Alb）、三酰甘油（ TG）等营养指标,以及神经功能缺损评分（ NIHSS）、Barthel指数,肌力恢复状况及治疗后的并发症。结果：两组患者的TB、Hb、Alb及TG等各项营养指标均显著下降（P〈0.05）,但观察组各项指标明显高于对照组（P〈0.05）。两组患者的NIHSS评分均明显降低（P〈0.01）,Barthel指数明显升高（P〈0.01）;但观察组患者治疗后NIHSS评分与Barthel指数均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组肌力恢复明显高于对照组（P〈0.05）,两组患者并发症发生情况差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：肠内营养混悬液能够有效改善重症脑卒中患者的营养状况,并发症少,安全性高,值得临床推广应用。     

32例慢性肺源性心脏病伴心律失常分析

３２例慢性肺源性心脏病伴心律失常分析马延华，俞建洪，潘素凤（浙江省绍兴市第五人民医院绍兴３１２０００）为了加深对慢性肺源性心脏病伴发心律失常的认识，更好地指导治疗，我们对１９９２年６月至１９９４年６月在我院住院的６０例慢性肺源性心脏病伴有心律失常的３...     

重度痴呆血清VitB12、叶酸及同型半胱氨酸水平的研究

目的了解血清VitB12、叶酸（FOL）和同型半胱氨酸（Hcy）水平与重度阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VaD）的关系。方法以2011年4月—2013年4月期间于浙江省立同德医院和绍兴市第六人民医院老年科住院或门诊的重度AD（54例）和VaD（74例）患者为研究对象;以同期在浙江省立同德医院行健康体检45例健康老年人（CN）作为对照。应用Beckman Coulter Acess全自动微粒化学发光免疫分析系统测定血清VitB12、FOL浓度;应用Hitachi全自动生化分析仪,采用CBS原理测定血清Hcy浓度。应用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果AD、VaD血清VitB12、FOL水平较CN低,而Hcy水平高于CN;AD和VaD组间血清VitB12、FOL水平无显著性差异;AD Hcy低于VaD。纵向观察发现：AD在1、6、12月VitB12、FOL逐渐下降趋势,而Hcy水平先降后升;VaD在1、6、12月VitB12、FOL下降趋向,Hcy有波动性。结论重度AD、VaD血清VitB12、FOL水平较CN低,而AD与VaD差异却没有统计学意义;高FOL在VaD的发生发展过程中起着更重要作用。     

肺结核合并抗利尿激素分泌不当综合征16例分析

抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）起病隐匿，多继发于恶性肿瘤、中枢神经系统疾病、呼吸系统疾病、炎症、药物不良反应及外科手术。现将我院收治的16例肺结核合并SIADH病例报告如下。 临床资料     

素食对老年动脉粥样硬化影响的研究

随着我国人口老龄化进程的加快、经济水平的提高以及饮食结构的改变,心脑血管疾病的发生率逐年增高。心脑血管疾病的基础是动脉粥样硬化（AS）,受很多因素的影响,如饮食习惯、高血压、血脂异常、肥胖、以及多种细胞因子等。本文通过比较素食者与传统饮食者之间血脂、脂肪肝发生率、颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平、叶酸、维生素B12（VB12）、同型半胱氨酸（Hcy）等因素之间的差异,探讨素食膳食方式对这些因素的影响,以及素食是否能降低血脂,减少动脉粥样硬化性疾病、脂肪肝等疾病的发生。     

血清、脑脊液Tau蛋白与β-淀粉样蛋白浓度在早期AD、VD患者的对照研究

目的研究早期老年性痴呆(AD)、血管性痴呆(VD)患者血清、脑脊液Tau蛋白与β-淀粉样蛋白浓度的变化,为早期诊断AD、VD及相互间的鉴别诊断提供依据。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测20例早期AD患者,20例早期VD患者及对照组正常人20例血清及脑脊液中的Tau蛋白和Aβ1-42的浓度。结果早期AD组患者脑脊液中的Aβ1-42浓度低于对照组(P<0.01)。而Tau蛋白浓度分别高于早期VD组(P<0.05)和对照组(P<0.01),早期AD组患者静脉血Aβ1-42浓度显著升高,分别高于早期VD组(P<0.01)和对照组(P<0.01)。结论联合检测血液、脑脊液Tau蛋白和Aβ1-42可提高早期AD与早期VD的诊断与鉴别诊断。