膳食炎症指数对儿童OSAHS病情的影响

目的探讨膳食炎症指数(DII)对儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)病情的影响。方法纳入2018年1月至2019年12月因睡眠时打鼾、憋喘、呼吸音粗、张口呼吸等症状来我院就诊并接受多导睡眠(PSG)监测的337例患儿作为研究对象。用食物频率问卷表收集患儿饮食数据,并计数出DII指数。依据DII指数分为促炎饮食组174例(DII正数)和抗炎饮食组163例(DII负数)。根据患儿DII指数进行分级,即DII≤-1.05、DII>-1.05且<-0.33、DII>-0.33且<0.38、DII>0.38且<1.22、DII≥1.22。采用多导睡眠监测(PSG)系统鉴别患儿是否发生OSAHS,根据OSAHS病情划分轻度、中度、重度。采用Kendall相关系数法检验DII与儿童OSAHS的关系。结果促炎饮食组的OSAHS轻度25例、中度22例、重度19例,抗炎饮食组OSAHS轻度11例、中度6例、重度4例;促炎饮食组的OSAHS总发生率为37.93%(66/174)明显高于抗炎饮食组的12.88%(21/163)差异有统计学意义(P<0.001),相对差异度RR=2.94倍。DII指数与儿童OSAHS病情程度呈显著性正相关(Kendall相关系数0.726,P<0.001)。结论促炎饮食与儿童OSAHS病情密切相关,DII指数越高,对儿童OSAHS病情的影响越大。     

甲状腺髓样癌术后多脏器转移1例CSCD

1临床资料患者,男,58岁,于32年前发现左侧颈部肿物就诊于当地医院,穿刺活检为甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC),遂在外院行甲状腺左侧叶切除并淋巴结清扫,术后给予甲状腺素片治疗并规律复查;于18年前发现右侧肾上腺转移,在外院行右侧肾上腺切除术,术后未给予抗肿瘤治疗,继续规律复查。     

NLRP3炎症小体在bEnd.3细胞氧糖剥夺及复氧复糖后的表达观察

<正>脑卒中具有高死亡率及高致残率的特点,其死亡率在全球范围内位居第二^[1],其所导致的长期残疾为家庭和社会带来了沉重的负担。治疗缺血性脑卒中最有效的策略之一是立即恢复大脑的血流,尽管这会导致进一步的细胞坏死和神经损伤,即缺血再灌注损伤。现阶段已经有关于缺血性卒中的研究^[2-3]发现了先天免疫系统炎症相关的损伤机制引发了神经元和星型胶质细胞的死亡,进而导致神经功能缺损症状。且Endres等人^[4]发现,缺血再灌注损伤可诱导强烈的炎症反应。     

贝达喹啉和德拉马尼治疗耐多药结核病对心电图QT间期影响的研究进展

耐多药结核病的治疗面临诸多挑战, 抗结核药物贝达喹啉和德拉马尼作为近50年出现的具有新作用机制的药物, 为耐多药结核病患者治疗提供了新的选择。相关研究表明, 这两种药物可导致心电图QT间期延长。本文旨在通过对两种抗结核新药对于QT间期延长机制、单药应用和多药联用下的适应证、禁忌证及注意事项进行综述, 以期为临床使用贝达喹啉和德拉马尼治疗耐多药结核病提供参考。     

基于常见术前指标预测肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术后早期减重达标的列线图模型构建

目的构建一个基于常见术前指标预测肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后早期(1年内)减重效果的列线图模型。方法回顾性分析2015年1月至2022年5月于福建医科大学附属协和医院和福建医科大学附属泉州第一医院行LSG的肥胖症患者的临床病例资料。排除腹部大手术史、严重胃食管反流病、术后1年内怀孕及失访患者后, 共200例患者入组(福建医科大学附属协和医院190例, 福建医科大学附属泉州第一医院10例), 其中男性51例, 女性149例, 年龄(29.9±8.2)岁, 体质指数(BMI)为(38.7±6.5)kg/m2。本组患者均接受标准化程序的LSG手术。将LSG术后1年达到理想体质量, 即BMI≤25 kg/m2定义为早期减重达标。采用单因素和多因素分析患者基本资料、临床指标、术前血液学指标以及合并症情况与LSG术后早期减重达标的关系, 并将相关因素纳入列线图预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线[曲线下面积(AUC)越大, 模型的预测能力和预测准确性越好]、似然比检验(似然比越高, 模型同质性越强)、决策曲线分析法(DCA;净获益越高, 模型越好)、赤池信息量准则(AIC值;AIC...     

OSMS在左侧乳腺癌根治术后放疗中的临床应用

目的 研究基于光学表面监测系统（optical monitoring system,OSMS）引导左侧乳腺癌根治术后深吸气屏气（deep inspiration breath-hold,DIBH）,自由呼吸FB1(free breathing,FB)以及自由呼吸FB2（不经过OSMS引导,直接通过激光灯摆好身体标记线）3种状态下放疗的摆位误差,为主管医生勾画靶区提供个体化CTV-PTV外扩依据。方法 选取36例左侧乳腺癌根治术后患者,分为3组,分别进行DIBH、FB1和FB2 3种状态下拍摄CBCT,与CT图像进行分析配准并记录腹背、头脚、左右方向上的线性位移绝对误差数据,并计算外扩边界。结果 DIBH组的腹背、头脚、左右方向平移误差为（0.06±0.22） cm、（0.05±0.23） cm、（0.01±0.24） cm;FB1组为（0.07±0.21） cm、（0.02±0.23） cm、（0.02±0.21） cm;FB2组为（0.07±0.24） cm、（0.07±0.34） cm、（0.25±0.09） cm。DIBH组与FB1组在腹背、RTN、ROLL方向统计结果有统计学意...     

40例恶性梗阻性黄疸双介入治疗

恶性梗阻性黄疸在发现时常已晚期而不能作外科根治术,而姑息性外科旁路分流手术的术后并发症及死亡率又相当高.采用介入放射学技术,经皮金属内支架内引流,不仅能缓解黄疸,改善由于梗阻性黄疸引起的各种症状,改善肝功能,且具有提高患者的生存质量,为进一步治疗创造条件的功能[1].我们自2001年6月至2003年4月对40例恶性胆道梗阻的患者进行了介入治疗,现对其方法及疗效做一总结.     

动脉缺损性断指再植

切割伤所致的断指血管清创后可直接吻合,而钝器伤所致的断指往往伴有血管缺损,尤其是动脉缺损。起初都认为无再植条件,或将指骨缩短后转化为常规再植。随着显微外科技术的发展,动脉缺损性断指不仅可以再植,而且可以在不过多缩短指骨的情况下成功地再植。1988年以来,我院再植此类断指29例,成活25例,失败4例,成活率86.3%,报道如下:1 临床资料本组男19例,女10例,年龄12~51岁。完全性     

TaqMan-MGB探针实时荧光PCR在β地中海贫血植入前诊断中的应用研究

目的建立单细胞MGB探针荧光PCR检测β地贫的方法以及在β地贫PGD中的应用研究。方法获取β地贫基因携带者单个淋巴细胞,建立稳定的单细胞MGB探针荧光PCR检测技术,并对2例双方均为β地贫基因携带者的夫妇应用MGB探针荧光PCR进行了β地贫的PGD。结果利用单细胞MGB探针荧光PCR检测了β地贫基因携带者的200个单个淋巴细胞的基因型,平均扩增效率为94%,平均等位基因脱扣(ADO)率为2.5%。对两对夫妇进行4个周期PGD,共活检16个胚胎,获得16个卵裂球,其中15个卵裂球扩增成功,扩增效率为93.8%,ADO率为6.2%。14个胚胎经PCR分析后获得明确诊断,移植了4个胚胎,获得1例临床妊娠。孕11周时经腹吸取绒毛,证实为完全正常胚胎,最终分娩了一正常女婴。结论应用单细胞MGB探针荧光PCR技术可对β地贫以及其它单基因遗传病进行植入前遗传学诊断,达到优生目的。     

维生素B6防治卡培他滨相关性手足综合征的作用评价

目的 探讨维生素B6防治卡培他滨相关性手足综合征的效果.方法 收集本院于2016年1月～2019年12月收治的52例经行卡培他滨治疗患者作为研究对象,随机分为对照组(n=26)和研究组(n=26).研究组予以维生素B6,对照组未予以维生素B6.比较两组患者的手足综合征发生率.结果 研究组患者的手足综合征发生率(15.3...