老年人缺血性结肠炎29例临床分析

缺血性结肠炎临床上较少见，早期不易鉴别，常误诊。我们回顾分析我院2001年11月至2006年11月确诊的29例老年缺血性结肠炎患者的临床特点、易患因素、内镜下表现及转归。     

内镜下黏膜切除术治疗消化道早期癌和癌前病变

目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)在治疗消化道肿瘤中的临床应用价值。方法对2001年4月至2005年12月间行EMR治疗的28例患者的临床资料进行回顾性分析。结果28例患者共计42个病灶。内镜分型：隆起型(Ⅰ型)9个,其中亚蒂型(Ⅰsp)2个,无蒂型(Ⅰs)7个；平坦型(Ⅱ型)33个,其中平坦隆起型(Ⅱa)23个,平坦隆起加平坦凹陷型(Ⅱa加Ⅱc)4个。表面平坦型(Ⅱb)6个。直接用圈套器切除38个病灶；另4个用透明帽切除病灶大小为0．6 cm×0．6 cm至3．0 cm×3．5 cm,均为扁平病灶。40个病灶取到组织进行病理检查,36个病灶(90．0%)获完全切除,其中2个病灶2次分割切除、1个病灶3次分割切除；4个病灶未完全切除；另2个病灶无病理结果,无法判断是否完全切除和进行病理分型。切除后病灶的组织学分型：早期癌4个(活检仅1个)；重度不典型增生11个(活检仅8个),中度17个(活检20个)；单纯腺瘤6个(活检7个)；非腺瘤性息肉2个(活检4个)；24个病灶(60．0%)手术前后病理诊断一致；EMR术后病理诊断早期癌和重度不典型增生较活检比例高。全组术中未发生大出血或穿孔等严重并发症。有5次在切除后局部出现少量渗血。结论EMR操作简单、安全,病灶切除完全。     

肠镜下黏膜切除术治疗结直肠早期癌和癌前病变

目的探讨内镜黏膜切除术(EMR)在结直肠肿瘤中的临床应用价值。方法对2001年4月至2006年5月我院肠镜下行EMR治疗的19例(29个病变)患者的临床资料进行回顾分析。结果29个病灶中直接用圈套器切除26个,用透明帽切除3个;病灶大小为0.6 cm×0.6 cm~6.0 cm×10 cm,均为扁平病灶;24个病灶1次切除,1个病灶2次分割切除,1个病灶10次分割切除,1个病灶80余次分割切除,2个未能完全切除;27个病灶取到组织送病理检查,证明完全切除25个,完全切除率为92.6%(25/27)。内镜下分型:隆起型(Ⅰ型)6个,其中亚蒂型(Ⅰsp)1个,无蒂型(Ⅰs)5个;平坦型(Ⅱ型)23个,其中平坦隆起型(Ⅱa)16个,平坦隆起 平坦凹陷型(Ⅱa Ⅱc)2个,表面平坦型(Ⅱb)5个。组织学分型:早期癌3个,重度不典型增生9个,中度不典型增生12个,单纯腺瘤3个。术前病理检查结果与术后病理检查结果对照相符者16例,占59.3%,不相符者占40.7%。未发生大出血或穿孔等严重并发症。有5个病灶切除后出现少量渗血。结论EMR治疗结直肠早期癌和癌前病变方法简单,可完全切除病灶,并发症少。     

香烟烟雾致COPD模型大鼠气道纤毛结构变化的评价

目的 应用气道纤毛超微结构的综合评价方法,观察香烟烟雾暴露对COPD大鼠气道纤毛结构的影响.方法 Wister大鼠,随机分为对照组(5只)、香烟暴露组(5只),香烟暴露组通过45 d被动吸烟建立COPD大鼠模型,利用光镜观察肺组织病理学变化,电镜观察纤毛超微结构改变,免疫荧光标记技术观察纤毛超微结构中微管蛋白变化.结果 香烟暴露组大鼠的纤毛荧光强度为(53.46±13.28),低于对照组(120.00±26.86)(P＜0.05).香烟暴露组纤毛膜水疱数为(7.36±2.38)个高于对照组(O.66±1.21)个(P＜0.05).结论 被动吸烟导致COPD大鼠气道纤毛结构异常,表现为纤毛膜水疱数增加、纤毛荧光强度减低.     

深圳市坪山区居民身体活动现状及影响因素分析

目的了解深圳市坪山区居民身体活动现状,分析其主要影响因素,为健康促进、健康教育及不同人群的健康管理工作提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,使用国际体力活动问卷(IPAQ)对深圳市坪山区6个社区共1 002名调查对象进行入户问卷调查。结果调查共获得有效问卷986份,其中男性460人,女性526人;高、中、低身体活动水平人数分别为586人(59.43%)、276人(27.99%)和124人(12.58%),身体活动类型以职业性为主(53.37%),休闲性身体活动占总身体活动量的15.28%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、居住年限、文化程度以及职业是身体活动不足的主要相关联因素。结论深圳市坪山区居民身体活动类型以职业性为主;年龄较高,居住年限短,文化程度较高,国家机关、企事业单位等职业的人群更易发生身体活动不足的情况,是重点干预对象。     

高龄老年人社区获得性肺炎不同病原体感染的特点及危险因素分析

目的 探讨高龄(≥80岁)老年人社区获得性肺炎(CAP)的不同病原体感染的特点及危险因素分析。方法 回顾性分析94例高龄老年人CAP的临床资料。结果 高龄老年人CAP的病原体阳性率为69.15%,其中,最常见致病菌为肺炎链球菌,病毒感染以甲型流感病毒为主,二者混合感染以肺炎链球菌合并甲型流感病毒感染最常见。根据病原体不同,将患者分为细菌阳性组(Ⅰ组)、病毒阳性组(Ⅱ组)、二者混合阳性组(Ⅲ组)、病原体阴性组(Ⅳ组),发现Ⅰ组较Ⅱ组、Ⅳ组有更多吸烟史;与Ⅰ组、Ⅳ组相比,Ⅲ组合并脑血管病史、胸腔积液者更多,降钙素原也更高;与Ⅳ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组的C-反应蛋白更高;Ⅰ组、Ⅲ组的CURB-65评分比Ⅱ组高,Ⅲ组的重症肺炎者比Ⅱ组、Ⅳ组多。危险因素分析显示吸烟史是细菌感染的独立危险因素,贫血病史是病毒感染的独立危险因素,脑血管病史、贫血病史是细菌混合病毒感染的独立危险因素。结论 高龄老年人CAP的不同病原体感染的特点不一,吸烟史、脑血管病史分别是细菌感染、混合感染的危险因素;贫血病史是病毒感染、混合感染的危险因素。     

CD36/Src/ERK通路参与单核细胞向巨噬细胞的分化

目的:探讨脂肪酸转位酶(fatty acid translocase,FAT/CD36)在单核细胞向巨噬细胞分化中的作用。方法:采用不同浓度(0、100和200μg/L)佛波酯(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)诱导人源单核细胞THP-1向巨噬细胞分化;用CD36小片段干扰RNA(CD36 small interfering RNA,siCD36)干扰THP-1细胞CD36的表达;又用CD36 cDNA的重组慢病毒转染THP-1细胞,构建CD36过表达细胞系。显微镜下观察细胞形态;结晶紫染色法检测细胞黏附能力;流式细胞术和Western blot检测细胞分化过程中CD36的蛋白表达,real-time PCR检测CD36、CD11b和CD80的mRNA水平。Western blot检测THP-1细胞向巨噬细胞分化过程中细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)和Src酪氨酸激酶的表达。结果:THP-1细胞向巨噬细胞分化的过程中,CD36表达增加(P<0. 01)。与正常细胞相比,s...     

中药熏洗联合针灸治疗痔疮临床研究

目的:探讨中药熏洗法联合针灸治疗痔疮的临床疗效。方法:将符合纳入标准的78例痔疮患者采用随机数字表法分为对照组、干预组各39例。对照组仅给予中药熏洗法治疗,干预组给予中药熏洗法联合针灸治疗,对比两组的临床疗效及治疗前后症状评分。结果:干预组、对照组治疗总有效率分别为94.87%、76.92%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组症状及体征各项评分经治疗后均明显改善,干预组疼痛、便血、痔核脱出、肛门不适、肛门水肿评分减少与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组6个月、9个月、12个月疾病复发率均比对照组显著降低(P<0.05)。结论:中药熏洗法联合针灸治疗痔疮效果显著,可提升临床疗效,有效改善患者症状。     

基于LC-MS和网络药理学探讨银杏酮酯治疗合并心血管疾病的新型冠状病毒肺炎的研究

目的基于LC-MS技术建立银杏酮酯(GBE50)化学成分质谱,并采用网络药理学探索GBE50抗心血管疾病合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的作用机制。方法通过UPLC-Q-TOF技术,鉴定GBE50中主要化学成分,并通过TCMSP等中药数据库检索和获取GBE50相关成分的作用靶点;在DisGeNET、HGDB等数据库中获得心血管疾病、炎症、病毒性疾病靶点;Cytoscape 3.6.0构建疾病-成分-靶点网络图;String平台和Cytoscape 3.6.0构建靶点PPI网络;DAVID平台进行KEGG通路富集,分析预测其作用机制;Swissdock数据库对各类成分中关键成分与关键靶点AKT1、3CL水解酶、ACE2进行分子对接。结果通过LC-MS技术和网络药理学研究,共鉴定和筛选了39个活性成分,主要分为黄酮类、萜内酯类、双黄酮、黄烷醇、有机酸5类,基本均具有抗心血管疾病及抗炎抗病毒作用;根据PPI网络和同类成分共同靶点,获得AKT1、VEGFA、ABCB1、TNF等关键靶点;KEGG富集得到乙型肝炎、PI3K/Akt信号通路等146(P<0.05)条信号通路;分子对接...