甲状旁腺激素促进系膜细胞合成分泌转化生长因子β1

目的：研究甲状旁腺激素（PTH）对大鼠系膜细胞合成与分泌转化生长因子β1（TGF－β1）的影响。方法：（1）分别以10^-12,10^-11,10^-10,10^-9,10^-8mol/l的hPTH1-34刺激大鼠系膜细胞6，12，24，48h后，ELISA方法测定上清中TGF－β1的浓度；（2）分别以10^-12,10^-11,10^-10,10^-9,10^-8mol/L的hPTH1-34刺激大鼠系细胞48h,采用半定量RT－PCR方法检测细胞TGF－β1 mRNA的表达；（3）以10^-8mol/L的hPTH1-34分别刺激大鼠系膜细胞6，12，24，48h，采用半定量RT－PCR方法检测细胞TGF－β1 mRNA的表达，结果：（1）ELISA结果显示，hPTH1-34促进大鼠系膜细胞合成与分泌TGF－β1分泌作用达高峰（P＜0．01），（2）半定量RT－PCR方法结果显示，hPTH1-34促进大鼠系膜细胞TGF－β1 mRNA的表达，并具有浓度依赖和时间依赖性特点（各组与对照组间P＜0．05），结论：hPTH1-34从蛋白和基因水平显著促进系膜细胞TGF－β1的合成与分泌，且呈浓度依赖和时间依赖性特点。     

27例ANCA相关性小血管炎临床分析

原发性小血管炎是多系统疾病,临床表现多种多样,但大多累及肾脏、肺脏。肾脏受累可表现为蛋白尿、血尿,甚至急进性肾炎。肺部受累易误诊为肺炎、肺结核、肺间质纤维化等。本文对2000年以来我院27例血管炎患者的临床资料进行分析,探讨其某些临床特点。     

各种尿液分析方法在肾小球性血尿鉴别中的作用比较

镜下血尿的鉴别对于肾小球疾病的诊断、治疗具有重要意义。何谓镜下血尿 ,国外认为显微镜检测尿红细胞≥ 2 /高倍视野 (HP) ,国内既往认为尿沉渣镜检红细胞≥ 3/HP即为镜下血尿。丛玉隆等[1] 认为 ,采用干化学分析法检测尿标本 ,若红细胞数≤ 10 / μl,可以免去镜检 ,直接根据干化学法作出报告。如果尿液中红细胞数大于上述数值 ,则需进一步检测鉴别红细胞来源。血尿主要分为肾性血尿和非肾性血尿。肾性血尿一般认为是变形红细胞尿 ,其形成有以下两个前提 :一是肾小球基底膜有病理改变 ,红细胞经过基底膜裂孔漏出时受到损伤 ;二是肾小管受…     

足反射疗法结合中药穴位贴敷治疗小儿常见病

小儿的生理基本特点是“脏腑嫩,形气未充”,脏腑未健全,功能不成熟,正处在生长发育阶段,因而患病后也容易发生寒热虚弱,具有“发病容易,传变迅速”的病理特点。治疗小儿常见病的辨证论治思路与成人     

持续性静-静脉血液滤过防治犬海水型呼吸窘迫综合征的实验研究

目的用床边透析机行持续性静-静脉血液滤过（CVVH）,防治犬海水型呼吸窘迫综合征（SW—RDS）。方法实验动物随机分成A组（治疗组,n=7）与B组（模型组,n=7）。采用BM-25连续性床边血滤机（Baxter,USA）进行CVVH。犬灌完海水15min后,CVVH干预治疗4h,累计净超水量50～100ml（扣除灌人海水量）。在不同时间点观察动脉血气分析、血内皮素（ET）、氧自由基,并进行病理学检查。结果A组犬全部存活,B组有2只犬在海水灌注4h时死亡。犬灌人海水15min后,动脉血气显示明显的代谢性酸中毒、持续性低氧血症,pH、氧分压（Pa02）、血氧饱和度（SO2）、实际碳酸氢盐（AB）、剩余碱（BE）明显下降。4h后测一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）下降,ET、丙二醛（MDA）上升,经CVVH治疗4h,与对照组相比,pH、AB、BE基本上恢复正常,PaO2、SO2有所回升,但尚未恢复正常。ET、MDA下降,SOD上升（P〈0．05）,NO虽有上升,但差异无统计学意义（P〉0．05）。经CVVH治疗4h后,肺组织病变从外观、光镜、电镜均较模型组明显轻。结论本疗法防治犬SW-RDS,具有纠正酸碱平衡失调和改善低氧血症、清除血管外肺积水,显著减轻肺损伤的作用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征合并急性肾功能衰竭的研究进展

目的:对原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭的中西医结合治疗的研究进展进行综述。方法:归纳总结国内外原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭中西医结合治疗方法及预后的相关文献。结论:PNS合并ARF多为可逆性。应用糖皮质激素、抗凝等西医治疗,并结合中医治疗,可使大多数NS缓解,并逆转ARF。如经上述治疗仍未能奏效,则应行HD、CRRT或PD治疗。     

尿毒症患者血清同型半胱氨酸与心脑血管并发症的关系

目的 :观察在不同透析方式下尿毒症患者血清同型半胱氨酸 ( t Hcy)的变化 ,探讨其与血脂在心脑血管疾病发生时的关系。方法 :采集 6 3例维持性血透患者及 14例腹透患者的血标本 ,用高效液相色谱技术 ( HPL C)测定总 t Hcy浓度 ,常规生化分析仪测定三酰甘油 ( TG)、胆固醇 ( Cho L)、低密度脂蛋白 ( L DL)、高密度脂蛋白 ( HDL)、载脂蛋白 A ( Apo A )、载脂蛋白B( Apo B)浓度 ,用多元逐步 Logistic回归法分析尿毒症并发心脑血管疾病的相关因子 ,并比较 t Hcy与血脂的相关性。 结果 :血透患者的平均 t Hcy浓度与腹透患者相比无明显差异 [( 2 1.6 7± 5 .5 0 ) vs( 19.6 8± 4.6 3) μmol/L,P>0 .0 5 ] ,伴有心脑血管并发症的血、腹透患者 t Hcy浓度较不伴并发症者高 ( P<0 .0 5 ) ;血、腹透患者血脂水平除 HDL外无明显差异。两者的血清同型半胱氨酸与血脂均不存在相关关系。 结论 :尿毒症患者的血清同型半胱氨酸与血脂无相关性 ,可能为心脑血管疾病发生的独立危险因子     

肾功能衰竭伴大量腹水行腹膜透析治疗2例

1病例摘要肾功能不全合并大量腹水临床并不罕见，其处理却颇为棘手，而腹膜透析治疗伴大量腹水的肾功能衰竭患者也鲜有报道。我科采用该方法治疗2例患者，疗效较好，现报道如下。     

CAPD患者腹膜电荷屏障与腹膜透析液蛋白质丢失的关系

目的测定持续非卧床腹膜透析（CAPD）患者腹膜电荷屏障,并对原发病为糖尿病肾病（DN）与慢性肾小球肾炎（CGN）的CAPD患者的腹膜电荷屏障以及腹膜透析液蛋白进行比较,进而探讨CAPD患者腹膜电荷屏障与腹膜透析液蛋白丢失的相关性。方法选择32例CAPD患者,收集血清以及腹膜透析液,采用清除法测定胰淀粉酶清除率（Cpam）以及唾液淀粉酶的清除率（Csam）的比值（Cpam/Csam）用以评价腹膜电荷屏障;同时测定腹膜透析液蛋白的丢失量。结果①32例CAPD患者腹膜Cpam/Csam的比值为（6.296±21.514）;腹膜透析液蛋白为（4.14±1.91）g;②CGN组腹膜透析液蛋白显著低于DN组[（4.35±1.88）g比（5.61±0.86）g,P=0.011〈0.05];而CGN组Cpam/Csam的比值显著高于DN组[（9.94±28.35）比（0.68±0.86）,P=0.017〈0.05]。③所有患者Cpam/Csam与腹膜透析液蛋白丢失量之间具有显著负相关,相关系数为-0.584,P〈0.01。而且其自然对数与腹膜透析液蛋白丢失量呈直线负相关。结论CAPD患者腹膜电荷屏障的丢失可增加腹膜透析液蛋白的漏出。     

足反射法结合体穴按摩治疗牙痛疗效观察

牙痛是口腔科常见病之一,多由牙龈或牙周病变引起,亦可由蛀虫损害牙齿而造成。其主要表现为牙齿疼痛,咀嚼困难,受冷热(物理性)和酸甜(化学性)的刺激时疼痛加剧。常伴有牙龈肿胀、牙齿松动和齿间出血等症状。