麻醉诱导期罗库溴胺与阿曲库胺不同注射速度对血流动力学的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除手术麻醉诱导期不同注射速度的罗库溴胺与阿曲库胺对血流动力学的影响。方法57例择期进行腹腔镜胆囊切除手术的患者随机分为R1、R2、A1、A2四组。监测并记录诱导前,肌松药注射后1、3min及手术结束时的平均动脉压（MBP）、心率（HR）,同时评估插管条件。结果A,组中,肌松药注射后1、3min的MBP比诱导前有明显下降,HR明显增快。其他各组MBP、HR未观察到明显变化。各组手术结束时的MBP、HR与诱导前比较,差异无统计学意义。结论麻醉诱导时快速注射罗库溴胺与阿曲库胺,阿曲库胺明显影响血流动力学。     

颈动脉粥样硬化病变在不同年龄段冠心病患者中的特点分析

目的:探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者超声检测的颈动脉粥样硬化病变过程和年龄增长的关系.方法:根据年龄将116名冠心病患者分为5组:＜45岁为第1组,45～54岁为第2组,55～64岁为第3组,65～74岁为第4组,＞74岁为第5组,用高分辨率超声检测所有冠心病患者和11名正常对照者的颈动脉内径、IMT、斑块及其数量,计算动脉半径和IMT的比值(R/IMT).对不同年龄段冠心病患者及正常对照者的检测值进行比较.结果:除R/IMT外,冠心病患者颈动脉粥样硬化病变各指标与年龄呈直线相关,但相关程度均不高,其中IMT与年龄的相关程度明显低于无冠心病及主要危险因素者.IMT和斑块发生率呈线性相关(r=0.316).斑块发生率、斑块数、IMT和颈动脉内径在不同年龄段冠心病患者间差异显著,但R/IMT的差异仅有临界性统计学意义,两两比较结果:斑块发生率在第4组和1、2组间有显著差异,P值分别小于0.05和0.01;斑块数在1组和4、5组间有显著差异,P＜0.05,在2组和4、5组间也有显著差异,P＜0.01;IMT在1组和4、5组及2组和5组间均有显著差异,P＜0.05;颈动脉内径在4组和1、2、3组间均有显 著差异,P＜0.01;R/IMT仅在2组和5组间有显著差异,P＜0.05.结论:(1)冠心病患者超声检测的颈动脉粥样硬化病变与年龄增长有显著的相关性,但年龄增长的生理性影响较弱.(2)65岁左右颈动脉自身代偿能力可能达到最大.     

1例超高龄大面积脑梗死合并多脏器损害患者的护理

脑梗死（cerebral infarction, CI）又称缺血性脑卒中（cerebral ischemic stroke, CIS）,是指由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或脑软化,是老年人常见病,随着年龄增加发病率随之增加。年龄≥90岁脑梗死患者临床转归差,病死率高达20?8％［1］,临床转归与肺部感染相关［1?3］。有研究［4?5］表明,90岁以上高龄老年人,罹患疾病和死因疾病中,脑血管疾病居第2、3位而成为其主要疾病。河北大学附属医院贵宾病房收治1例超高龄大面积脑梗死并发严重肺部感染、重度心力衰竭、呼吸衰竭、消化道出血重症患者,经医护人员精心治疗护理,60 d好转出院。     

关于痢疾杆菌的研究(Ⅱ) 痢疾噬菌体的分离及制备的初步报告

由于杆菌性痢疾目前仍为国内儿童及成人主要传染病之一,而噬菌体在诊断治疗预防上又具有一定意义,所以我们于1958年在作痢疾细菌学检查的同时,进行了噬菌体分离工作,其目的在于自当地流行菌样中分离制备痢疾多价噬菌体以供临床试用,并企图观察噬菌体在急性和恢复期病人中出现百分率与培养阳性率的关系。     

中医药治疗在妇癌化疗副反应中的疗效分析

目的:对100例妇癌化疗期间有副反应患者,选用中药对其治疗,观察具体的临床疗效。方法:随机选取两组,即治疗组和对照组,每组患者50例,对照组50例以西药对症处理;对治疗组50例用中药对其治疗,疗程都是2周。结果:治疗组50例有效率为90%,对照组50例有效率为58%,治疗组疗效高于对照组(P<0.05)。结论:在妇癌化疗期间,应用中药治疗,能够减轻患者的副反应,取得较好效果。     

适体在病原生物感染诊断和治疗中的应用

适体是通过指数富集配基的系统进化技术获得的,能与靶物特异、高亲和力结合的单链DNA或RNA序列。随着越来越多与毒素、蛋白质、微生物等靶物质特异性结合适体的筛选,适体作为抗体的替代品在疾病的诊断和治疗领域已显示了巨大的潜能。现简要综述国内外应用适体技术诊断和治疗病原生物感染的新进展。     

喉癌患者细胞免疫功能测定及其临床意义

本文对35例未接受过任何抗癌治疗的喉癌患者采用OT、SK、PHA三项皮肤试验的方法,观察了喉癌患者的细胞免疫功能状态,并与22名健康成年人进行了对照,观察结果喉癌组三项试验阳性率均低于对照组,其中PHA皮试两组间有显著性差异;其中20例术后患者PHA皮试阳性反应强度较术前普遍减弱,通过临床的初步观察结果,提示我们PHA皮试做为对喉癌患者细胞免疫功能动态的监测方法简便易行且敏感性高,值得采用。     

心肺复苏的常见问题

由于心脏病突发、窒息、电击伤、淹溺、严重失血、中毒等各种原因使心脏停止跳动,维持生命的血液循环和氧气供应就会相应中断,若不及时施救,伤病者很快就会死亡.我国每年有超过50万人死于心源性猝死.对于心跳呼吸骤停的患者而言,若在4分钟内得到正确救治,生存率可达30%～50%.如超过10分钟,脑细胞就会不可逆性坏死.此时,及时进行心肺复苏施救就显得尤为重要.     

低能量氦氖激光血管内照射疗法对缺血性脑血管病血小板聚集功能的影响

为了研究他能量氦氖激光血管内照射疗法对缺血性脑血管病血小板聚集功能的影响,于34例缺血性脑血管病患者接受低能量氦氖激光血管内照射治疗前、治疗后次日及治疗后1周分别进行血小板聚集功能试验,结果表明治疗前后血小板聚集功能无明显改变.本文提示,在接受低能量氦氖激光血管内照射治疗的同时应使用其他抗血小板疗法以提高疗效.     

经皮穿刺微波消融术对肝癌的治疗效果

目的探讨经皮穿刺微波消融术治疗肝癌的临床疗效.方法选择近年来外科住院的28例原发性肝癌患者(28个结节)作为治疗对象,并随机选取同期普通部位原发性肝癌患者22例作为对照组,对照组患者给予经导管肝动脉栓塞化疗术,观察组在其基础上联合使用经皮穿刺微波消融术治疗,比较两组患者疗效.结果观察组较对照组中肿瘤完全坏死、肿瘤不完全坏死例数分别为22例、10例和6例、12例,观察组中3例患者出现发热、肝区疼痛、恶心,1年半后有27例存活,对照组有2例患者出现发热、恶心、呕吐,1年半后有16例存活,除并发症外,组间差异显著(P<0.05).结论经皮穿刺微波消融术操作简单,创伤性小,准确率高,治疗肝癌的疗效可靠,为肝癌的治疗提供了新思路、新方法,帮助部分失去手术机会的患者延续生命,值得临床进一步研究和推广.