中医治疗糖尿病的用药思路与方法

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病。近20年来,由于改革开放,经济发展,生活方式的改变,体力活动减少,缺乏体育锻炼,营养不合理(包括过剩与缺乏)的影响,我国糖尿病和糖耐量减退的患者增长迅速,而且还有继续增加的趋势。糖尿病总人数已由700余万增至2600多万。因此,加强对糖尿病病人的宣传教育,做好糖尿病的防治工作是一件大事。中医有消渴病,包括现代医学中的糖尿病和尿崩症。中医治疗糖尿病,对糖尿病及并发症状改善有独特的疗效,其降糖作用尚不够理想,有待进一步研究提高。经过我们多年研究与临床实践,总结出以下7个用药思路。中医辨证与西…     

系列N-of-1试验定量数据混合效应模型的模拟研究

目的 对服从正态分布、有残留效应的系列N-of-1试验定量数据进行模拟研究,比较配对t检验、混合效应模型和贝叶斯混合效应模型三种方法的统计性能.方法 N-of-1试验设定为3个周期,每个周期患者随机接受两种处理.模拟研究的步骤包括:产生六元的N-of-1正态分布数据,随机分配处理和研究对象,增加残留效应,构建分析模型,...     

80岁以上老年心衰患者小剂量洋地黄中毒分析

洋地黄至今仍是治疗急慢性充血性心力衰竭的常用药物,但其安全范围窄,高龄患者使用小剂量仍可出现中毒表现,报告如下。     

辽宁省东港市蚊虫分布及中华按蚊抗药性调查

目的 掌握辽宁省东港市蚊虫分布以及中华按蚊对杀虫剂的抗性情况,为蚊虫防治提供科学依据.方法 蚊虫监测采用诱蚊灯法,抗药性监测采用成蚊接触筒法.结果 2018年8月和9月采用诱蚊灯法累计布放诱蚊灯12灯次,共捕获蚊虫6 545只,密度为545.42只/(灯·夜).三带喙库蚊是优势种,占61.88％;其次是中华按蚊和淡色库...     

Sysmex XN-3000对裂红细胞检测的结果评价

目的:与光学显微镜方法比较,评价Sysmex XN-3000的检测参数破碎红细胞(FRC)对裂红细胞检测的准确性。方法:收集中国医科大学附属第一医院2019年6月-2021年2月诊断为血栓性血小板减少性紫癜、自身免疫病、血液病、恶性肿瘤患者和健康查体者标本共111例,其中病例组74例,健康对照组37例。分别用光学显微镜和Sysmex XN-3000对所有标本进行检测,利用ROC曲线评估Sysmex XN-3000对裂红细胞的检测能力。用Bland-Altman法评价两种方法检测结果的一致性并对造成的结果差异进行Pearson相关性分析。结果:ROC曲线分析Sysmex XN-3000对裂红细胞检测的曲线下面积为0.890(95%CI:0.828-0.952,P<0.01)。两种方法检测病例组裂红细胞结果不一致(差值平均值-1.53,95%LoA,-8.78～5.72)。血小板计数与检测结果差值呈弱正相关(r=0.32,P<0.05)。结论:Sysmex XN-3000可用于裂红细胞定性检测的参考,但敏感度低,仍需结合光学显微镜检查。定量结果暂不可靠,不作为对临床患者治疗后裂...     

常用中药饮片用量问卷调查报告

在全国不同区域,选取18个省市的21家医院,采用分层抽样和简单随机抽样相结合的方法,收集调查问卷1704份,进行统计分析.通过调研发现,78.4%的专家认为有必要修订药典对饮片用量的规定,中医临床医生认为<中国药典>规定的中药用量普遍偏小,有必要加以部分修订,为制定用量新标准提供了依据.     

2012年奥硝唑注射剂抽验结果与质量评价

目的:评价国产奥硝唑注射剂的质量,分析存在的问题,为提高临床用药安全提供参考依据。方法:按照2012年度国家评价性抽验计划总体要求,采用法定检验方法结合探索性研究对2012年度70批国产奥硝唑注射剂进行样品检验,对国产奥硝唑注射剂的质量现状进行评价。结果:70批样品均完成了全部检验程序,全检率为100%,有1批奥硝唑氯化钠注射液有关物质检查项不符合规定,其余69批样品结果均符合规定,合格率98.6%。结论:奥硝唑注射剂总体合格率较好,现行质量标准基本可行,能够控制该品种药品的质量,但亟待完善。     

不同照射方式下核黄素-A波紫外线兔巩膜胶原交联术对兔巩膜成纤维细胞生物力学特性的影响

目的　研究不同照射方式下核黄素-A波紫外线兔巩膜胶原交联术对兔巩膜成纤维细胞生物力学特性的影响。方法　取健康新西兰大白兔24只，随机将兔平均分为A、B两组，每组选取左眼为实验眼，右眼为对照眼。麻醉后暴露左眼鼻上方巩膜。在该处巩膜滴加5-磷酸核黄素5 min后，用波长为370 nm的紫外线灯照射。A组的照射时间为30 min，能量密度为3.0 mW·cm^-2；B组的照射时间为9 min，能量密度为10.0 mW·cm^-2。照射期间，每2 min滴加1次5-磷酸核黄素溶液，以保持巩膜的湿润。术后60 d，处死实验兔，培养实验眼交联部位及对照眼相应部位的巩膜成纤维细胞，用细胞微管吸吮实验检测巩膜成纤维细胞的杨氏模量、表观黏性。结果　A、B两组实验眼巩膜细胞的杨氏模量、表观黏性均较各自对照眼显著增强，差异均有统计学意义（均为P＜0.05）；而A、B两组实验眼间、及对照眼间巩膜细胞的杨氏模量、表观黏性差异无统计学意义（均为P＞0.05）。以上结果表明，交联术后巩膜细胞的黏弹性发生了明显的变化，黏弹性显著升高。而两种照射方式之间巩膜细胞的黏弹性无显著差异。结论　两种不同的照射方式，均能使巩膜成纤维细胞的生物力学性能发生显著增强，而两种照射方式之间并未见明显的差别。     

艾滋病患者心肌损伤的前瞻性心脏磁共振研究

目的 采用心脏磁共振(CMR)综合评估艾滋病患者心肌组织和心功能改变。方法 前瞻性纳入2020年7月至2021年6月在成都市公共卫生临床医疗中心治疗男性45例AIDS患者及匹配的18例正常对照组进行CMR增强扫描,对图像资料进行后处理分析,评估包括水肿、微循环障碍及纤维化在内的心肌组织改变;包括容积参数、射血分数、左心室重构指数(LVRI)在内的心功能指标;包括二尖瓣和三尖瓣结构和功能改变;并进一步比较艾滋病合并/未合并心脏受累与正常对照组的心功能指标。结果 16例(35.5%)的艾滋患者出现包括左右心室收缩功能减低、心肌水肿、二尖瓣及三尖瓣瓣膜增厚、三尖瓣反流、心肌微循环障碍在内的心脏受累表现。与正常对照组相比,合并及未合并心脏受累的艾滋病患者左右心室容积参数均未见明显减低(均P>0.05);而合并心脏受累组左心室射血分数及左心室搏出量较未合并心脏受累组及正常对照组表现出减低趋势。此外,未合并心脏受累组左心室重构指数较正常对照组明显升高[(1.62±0.26)比(1.45±0.24),P=0.025],而合并心脏受累组LVRI较正常对照组未见明显增高。结论 艾滋病患者心脏并发症...     

北豆根分散片的工艺研究

目的试制北豆根分散片。方法在崩解时限、溶出度等多项质量指标控制下,对北豆根分散片的处方、工艺条件等进行验证。结果选择羧甲基淀粉钠、交联聚乙烯吡咯烷酮、微晶纤维素,用2号筛网制粒,崩解时间70 s以内,分散均匀,稳定性好。结论该处方合理。