手术治疗重型颅脑外伤的临床观察

目的：探讨重型颅脑外伤的外科手术治疗经验。方法：选择2004年1月-2008年1月铁岭市中心医院神经外科收治的重型颅脑外伤患者30例,采用大骨瓣开颅减压手术治疗,术后随访1年,采用格拉斯哥预后评分（GOS）判断治疗效果。结果：30例患者手术成功率为93．33％。存活28例术后随访1年,GOS评分5分即恢复良好者15例（53．57％）,4分即轻度残疾10例（35．71％）,3分即重度残疾者3例（10．71％）,无植物生存状态。出现并发症8例。结论：采用大骨瓣开颅减压手术治疗重型颅脑外伤患者预后较好,治疗效果较满意。     

口服米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠的临床观察

依沙吖啶羊膜腔内注射用于终止中期妊娠安全、有效,但存在引产时间长、宫缩过强、宫缩不协调、宫颈裂伤、胎盘胎膜残留等缺点.本文观察了口服米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射终止中期妊娠的安全性和有效性,报告如下.     

舒芬太尼及芬太尼与吗啡用于子宫切除术后硬膜外镇痛的比较

目的:比较舒芬太尼、芬太尼与吗啡用于子宫切除术后持续硬膜外镇痛的临床镇痛效果和不良反应.方法:选择ASA Ⅰ或Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术,术后行硬膜外镇痛的患者120例,随机分为4组,S1组(舒芬太尼0.5μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、S2组(舒芬太尼0.75μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237mg/mL)、F组(芬太尼5 μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL)、M组(吗啡0.06 mg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/mL);负荷剂量5 mL,速度2 mL/h,单次给药0.5 mL,锁定时间15 min.观察患者术后疼痛视觉模拟评分(VAS)、不良反应以及Ramsay评分.结果:4组患者术后4 hVAS评分差异无统计学意义(P>0.05),S2,M组术后8h,16 h评分低于S1组(P<0.05),S2,M组镇痛满意率更高(P<0.05).M组恶心、呕吐、瘙痒发生率高(P<0.05).结论:舒芬太尼0.75 μg/mL复合甲磺酸罗哌卡因0.237 mg/kg用于子宫切除术后镇痛效果满意,不良反应发生率低.     

糖尿病大鼠膀胱逼尿肌兴奋性与收缩性实验研究

目的观察糖尿病膀胱病变逼尿肌兴奋性与收缩性变化,并探讨其发病机制。方法建立糖尿病大鼠模型,正常大鼠作对照,测定不同糖尿病病程离体逼尿肌肌条机械性牵张及胆碱能药物刺激后逼尿肌的兴奋性、收缩性变化。结果糖尿病组大鼠膀胱逼尿肌机械性牵张及胆碱能药物刺激后最大收缩力、平均收缩力、收缩频率均较对照组下降。结论糖尿病膀胱病变逼尿肌收缩功能受损,且随病程延长损害程度逐渐加重。逼尿肌对早期胆碱能药物干预反应敏感。     

红细胞生成素致单纯红细胞再生障碍性贫血九例分析

红细胞生成素（recombinant human erythropoietin,rHuEPO）是利用基因重组技术人工合成的,其生物学活性与自然EPO完全相似。1986年以来临床应用于肾性贫血的治疗,使终末期肾功能衰竭（end-stage renal disease,ESRD）患者摆脱了长期依赖输血的困境,避免了输血带来的风险,但随着rHuEPO在临床上广泛应用,人们也观察到rHuEPO带来的一系列不良反应,如血液黏稠度高、高血压、血栓形成几率增加等^[1],     

FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病的不良反应体会

难治性白血病指经2个疗程诱导化疗未能获得缓解的初发白血病、半年内复发的急性白血病以及多次复发的急性白血病。国外使用FLAG方案[即氟达拉滨（Flud）每天50mg,第1—5天;阿糖胞苷（Ara—C）每天2g,第1—5天;粒细胞集落刺激因子（G．CSF）每天300μg,皮下注射,     

通络止痛胶囊与甲氨蝶呤联合治疗类风湿关节炎30例临床观察

针刺结合西药治疗脑出血急性期是一种行之有效的方法,现报告如下。     

水杨酸糖酯的均相反应法制备及镇痛活性

目的:制备水杨酸糖酯,考察其刺激性和镇痛活性。方法:用羧酸有机碱法和羧酸盐直接反应2种方法制备 水杨酸糖酯;用分步法合成乙酰水杨酸乙酰葡萄糖酯;用1H-NMR和IR确认结构;用小鼠断尾法和扭体实验评价抗凝血活 性和镇痛活性;用组织切片法观察刺激性。结果:合成了5个β-构型的水杨酸糖酯,其抗凝血活性和镇痛作用与阿司匹林 相当;合成物的刺激性均小于原药和阿司匹林。结论:羧酸盐直接反应法制备水杨酸糖酯和分步法合成乙酰水杨酸糖酯 为首次使用,该法简便易行,优于相转移催化法;水杨酸糖酯类修饰可以提高抗凝血作用和镇痛作用,降低刺激性。     

医院数据获取中的逻辑问题及相关VBA实现

目的利用拓展数据获取与处理平台,提高工作效率。方法借助逻辑中的同一律、矛盾律进行数据中相关问题的识别,并结合基于Office平台的VBA,找到解决问题的关键环节。结果简便而高效地解决了以姓名为主索引项的数据关联问题。结论分清数据中的逻辑问题并借助VBA实现,可以促进医院信息化水平的提高。     

肱三头肌两侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 探讨肱三头肌两侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折切开复位疗效.方法 回顾性分析笔者自2001年至2006年采用肱三头肌两侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折108例的临床资料.结果 108例中104例得到回访,98例屈伸功能良好,优良率达96.2%.结论 肱三头肌两侧入路治疗儿童肱骨髁上骨折创伤小,疗效好.