支气管扩张合并支气管哮喘32例临床分析

目的:探讨支气管扩张(支扩)合并支气管哮喘(哮喘)的诊治。方法:采用回顾性分析方法,32例均有季节性发病史,呼吸道感染疾病史26例,个人过敏疾病史20例,家族遗传疾病史20例。哮喘与感染并存,常有上呼吸道过敏症状,咳粘液脓痰,静置后分三层,肺部有固定性湿性罗音,可伴有散在性、或弥漫性哮鸣音。胸部X线显示两肺透亮度增加,胸部CT示支气管壁增厚并柱状囊扩张。支气管激发试验26例,PD20FEV1<12.8μmol,6例支气管舒张试验FEV1测定数值较前增加均>15%。采用抗感染、止咳、化痰的基础上,予硫酸特步他林0.25mg、普米克林舒0.5mg、雾化吸入。结果:治疗前症状总评分为12.55分,治疗后为5.0分,治疗前后症状评分比较,有显著性差异;治疗前后肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC各项比较,有显著性差异。结论:支扩合并哮喘应与单纯性支扩鉴别,行支气管激发试验或支气管舒张试验便可确诊;治疗上应在常规吸氧、抗感染、止咳、化痰的基础上,尽早给予糖皮质激素和β2受体激动剂可获得较好疗效。     

调强放疗与顺铂和紫杉醇化疗方案联合治疗食管癌的临床研究

目的 探讨调强放疗与顺铂及紫杉醇(UT)化疗方案联合治疗食管癌的临床效果以及对相关细胞因子水平的影响,为食管癌的临床治疗提供新方案.方法 选取40例接受UT化疗方案与普通放疗治疗的食管癌患者作为对照组,选取40例接受调强放疗与UT化疗方案联合治疗的食管癌患者作为观察组.治疗后观察两组患者临床治疗效果、3年内生存率以及临床不良反应,通过酶联免疫吸附法测定两组患者治疗前后细胞因子水平变化.结果 联合治疗后观察组食管癌患者有效率和生存率均高于治疗后对照组(P﹤0.05).观察组患者放射性肺炎、放射性食管炎、骨髓抑制、恶心呕吐、肝功能异常和皮肤反应发生率低于对照组(P﹤0.05).与治疗前相比,食管癌患者治疗后细胞因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-10和可溶性MHC-I分子链相关基因A(sMICA)水平降低(P﹤0.05);治疗后观察组细胞因子(CRP、sMICA、IL-6和IL-8)水平低于治疗后对照组(P﹤0.05).结论 调强放疗与UT化疗方案联合治疗能够提高食管癌临床治疗效果,延长患者生存时间,改善相关细胞因子水平.     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒疗效分析

目的 探讨长托宁(通用名:盐酸戊乙奎醚注射液)在抢救急性有机磷农药中毒患者中的应用,为临床治疗该类患者提供依据.方法 2008年4月至2010年12月收治的41例急性有机磷中毒患者,按就诊顺序随机分为2组,长托宁组20例以长托宁+氯解磷定治疗,阿托品组21倒以阿托品+氯解磷定治疗.对2组患者的疗效进行分析.结果 长托宁组患者的临床表现消失时间[(1.80±1.12)vs(3.12±1.15)d]、住院时间[(9.20±1.05)vs (12.34±3.60)d]、反跳发生率[10.00％ vs38.10％)均明显低于阿托品组(P均＜0.05).长托宁组死亡1例,阿托品组死亡2例.结论 长托宁治疗急性有机磷中毒疗效优于阿托品,病程短,副作用少,治愈率高,病死率低.     

lncRNA RRS1-AS1/miR-142-3p/TRIM24分子轴对脂多糖诱导的血管内皮细胞凋亡的影响

目的 探讨长链非编码（long non-coding RNA,lncRNA）RRS1-AS1对脂多糖诱导的血管内皮细胞凋亡的影响及可能的作用机制。方法 以脂多糖10 μg/mL刺激人脐静脉血管内皮细胞系HUVECs。实验设立两组：转染阴性对照质粒为对照组,转染载有RRS1-AS1序列的质粒为实验组。采用实时定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测转染效率。细胞增殖实验（CCK-8法）和流式细胞术分别检测两组细胞的增殖能力和凋亡情况。采用生物信息学技术预测RRS1-AS1可能的作用机制。qRT-PCR和Western blot法检测RRS1-AS1可能的靶基因表达。结果 与对照组比较,实验组HUVECs细胞中RRS1-AS1的表达明显增加（P＜0.01）,实验组细胞增殖能力明显增加（P＜0.05）,实验组细胞凋亡比例明显降低（P＜0.01）。RRS1-AS1的靶基因可能是miR-142-3p,miR-142-3p的靶基因可能是三基序蛋白24（tripartite motif containing 24,TRIM24）。与对照组比较,实验组HUVECs细胞中miR-142-3p的表达明显减少（P＜0.01）,TRIM24基因的表达明显增加（P＜0.01）。结论 RRS1-AS1介导的miR-142-3p/TRIM24分子轴可增强脂多糖诱导的血管内皮细胞的增殖能力并抑制其凋亡。     

急性心肌梗塞后应用维拉帕米的对照研究

意大利钙拮抗剂治疗再梗塞研究组对急性心肌梗塞后维拉帕米(verapamil)对于总死亡率、心源性死亡率、再梗塞和心绞痛的作用进行了一项多中心、双盲、随机和安慰剂对照试验。将年龄30～75岁,急性心肌梗塞5d后存活的对维拉帕米无禁忌和无严重心衰史的病人进入本试验。自住院7～21d(平均13.8d)开始试验。随机分为安慰剂组542例,治疗组531例,接受维拉帕米缓释剂360mg·d-1。两组病人基础特征类似。随访完成前中止治疗者,安慰剂组200例(36.9%),维拉帕米组189例(35.6%)。在永久中止治疗的更常见原因中,再梗塞和严重心绞痛发作安慰剂组明显高于治疗…     

肾上腺转移瘤的超声诊断

本文总结了我院临床及超声资料完整,并经临床和病理证实的肾上腺转移瘤病例17例,旨在探讨肾上腺转移瘤的超声表现特征及诊断价值.     

单侧肢体瘫痪为首发症状并猝死1例抢救体会

患者,男,40岁。因"突发左下肢运动及感觉障碍伴上腹部疼痛2h"入院。入院查体:体温:36.5℃,呼吸20次/min,脉搏86次/min,血压126/80mm Hg,上腹部轻压痛,无反跳痛,胸腰椎棘突轻压痛及叩痛,左侧脐水平面以下感觉消失,左侧膝腱反射及跟腱反射消失,左侧股四头肌肌力0级,右侧下肢感     

参芪扶正注射液配合放疗对晚期肺癌的效果

〔摘 要〕 目的：分析研究参芪扶正注射液配合放疗治疗晚期肺癌的临床效果。方法：以随机样本抽样法选取河南 大学第一附属医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的晚期肺癌患者 80 例,以先后入院时间等分为对照组与观察组, 各 40 例。对照组给予放疗,观察组给予放疗＋参芪扶正注射液治疗,比较两组治疗效果、血清相关指标、白细胞介素 –2 （IL–2）水平、自然杀伤细胞（NK）、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）、不良反应。结果：观察组患者治疗总有 效率为 95.00 %,高于对照组的 70.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者的基质金属蛋白酶 –9 （MMP–9）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察 组患者的 IL–2、NK、LAK 水平高于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察患者不良反应的总发生率为 2.50 %, 低于对照组的 20.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：参芪扶正注射液＋放疗治疗晚期肺癌效果显著。