彩超诊断成人脐尿管囊肿合并感染1例

病例女,45岁。因反复尿急、尿痛10余年,加重伴发热4天就诊。查体:腹软,脐部红肿,可见稀薄脓性外溢物,脐下正中触及条索状物,压痛明显。实验     

150例老年人动态心电图监测分析

动态心电图检查（DCG）是诊断老年心脏病疾病最常用的无创性检查方法之一，对心律失常可作出准确的定性和定量诊断，为患者的病情判定、估计预后及选择治疗可提供重要依据。为探讨老年心脏病患者心律失常发生情况及类型，我们分析了150例老年患者动态心电图监测结果。     

美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭临床分析

目的：探讨美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法：选择本院2011～2012年收治的慢性心力衰竭患者110。例，按随机数字法将患者分为观察组与对照组各55例。所有患者均接受常规治疗，观察组在此基础上给予美托洛尔、阿托伐他汀钙。结果：观察组血压、心率、射血分数和血脂等方面均改善显著，且显著优于对照组（P〈0．05）；两组总有效率分别为92．7％和83．6％，观察组显著高于对照组（P〈0．05）。结论：美托洛尔联合阿托伐他汀钙治疗慢性心力衰竭效果显著，能有效缓解患者临床症状，值得推广。     

联络护士对非专科住院糖尿病患者健康干预的效果分析

目的 探讨糖尿病联络护士在非糖尿病专科糖尿病患者管理中的作用与效果.方法 选取120例非糖尿病专科住院糖尿病患者,其中糖尿病联络护士小组成立前60例,成立后60例,对二者糖尿病知识掌握程度和遵医行为进行比较,分析糖尿病联络护士小组干预效果.结果 糖尿病联络护士干预后,非糖尿病专科的住院糖尿病患者糖尿病知识掌握程度、遵医行为(用药依从性、血糖监测依从性、饮食控制依从性、运动依从性)均明显提高(均P＜0.05).结论 糖尿病联络护士的健康干预提高了非糖尿病专科住院糖尿病患者健康教育的效果.     

苦碟子化学成分的分离与鉴定

目的对菊科苦荬菜属植物抱茎苦荬菜[Ixeris sonchifolia(Bge.)Hance]的化学成分进行研究。方法运用硅胶﹑聚酰胺柱色谱﹑Sephadex LH-20柱色谱﹑ODS柱色谱、制备HPLC等分离手段进行化学成分的分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定其结构。结果从苦碟子全草中分离得到4个化合物。分别鉴定为3β-hydroxyolean-12-en-11-one acetate(1)、3,4-dihydroxybenzalacetone(2)、7-O-β-D-glucopyranosyl-luteolin-3'-O-β-D-glucopyranoside(3)、5,7-dihydroxy-4'-methoxy-fla-vone-7-rutinoside(4)。结论这些化合物均为首次从该属植物中分离得到。     

流行性出血热误诊1例

患者女,18岁,住院号45728。因高热、头痛2天,抽搐6小时于1988年2月25日门诊以“流脑”收入院。因受凉后于2天前发热,为持续性高热,伴头痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状,按“流脑”治疗不见好转。查体:T39.5℃、BP11.2/6.7kPa,呈浅昏迷状态。两腋下及胸前可见散在米粒大小出血点,压之不退色,浅表淋巴结无肿大。双眼球水平震颤,结膜充血,水肿、双瞳孔等圆,直径约3mm,光感迟钝。颈部无抵抗。心肺(-),肝脾未及。巴氏征(±)。血红蛋白120g/L,红细胞4.3×10~(12)/L,白细胞15.6×10~9/L,中性84％,淋巴15％,血小板80×10~9/L;尿蛋白( )白细胞0～2/HP。脑脊液外观清,无凝块,潘氏试验( ),白细胞60个,中性10％。淋巴90％。     

替罗非班对急诊冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死患者预后的影响

目的研究对行急诊PCI治疗的急性ST段抬高心肌梗死患者应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对术后梗死相关血管血流、心肌灌注、心功能和近期预后的影响。方法 2008年6月～2011年5月共入选78例急性前壁心肌梗死患者,随机将患者分为两组。治疗组（40例）在术后1h应用替罗非班[10μg/kg静脉推注后,以0.15μg/（kg.min）持续48h],对照组（38例）不应用替罗非班。比较两组的基线临床状况,住院期间出血事件,出院后30d和6个月的主要不良心血管事件（MACE,包括死亡、再次心肌梗死和再次靶病变血管重建）发生率及左心室射血分数。结果两组的基线临床情况差异无统计学意义;与对照组比较,治疗组出院后30d的MACE发生率显著降低（5.0%vs18.4%,P〈0.05）,其中再次心肌梗死发生率的降低差异具有统计学意义（2.5%vs10.5%,P〈0.05）。治疗组6个月MACE发生率和再次心肌梗死发生率显著降低（分别为10.0%vs23.7%,P〈0.05;2.5%vs10.5%,P〈0.05）,治疗组出院后30d,6个月的左心室射血分数均显著高于对照组[分别为（51±6）%vs（46±8）%,P〈0.05;（57±7）%vs（50±9）%,P〈0.05]。两组的出血和血小板减少症发生率差异无统计学意义。结论替罗非班可以显著降低直接经皮冠状动脉介入治疗后的急性心肌梗死患者的30d和6个月MACE发生率,改善其30d和6个月的心功能不增加出血事件。     

一对胞兄弟胃反刍报告

人胃反刍现象临床上少见,一对胞兄弟出现反刍现象者更罕见.现将一对胞兄弟胃反刍现象报告如下。例1 男,25岁,10年来餐后10分钟胃内容物即一口一口反流到口腔,重嚼后吞回胃腔反嚼10余分钟.不伴腹痛、呕吐等。纤维胃镜检查胃腔无畸形,有十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎。给予甲氰脒呱、胃复安等治疗2个月痊愈。例2 男,19岁,系例1胞弟.餐后数分钟出现反嚼现象6年.胃镇检查胃腔形态正常、见慢性浅表性胃炎.经胃复安、猴头菌片治疗后症状减轻,偶有饭后反嚼数口,无其它不适。