早孕合并外阴阴道假丝酵母菌病的临床治疗

我院产科门诊建立产检卡的孕妇中发现106例早孕合并外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）患者，经过中医治疗，疗效满意，而且在以后的定期产检过程中，未发现胎儿畸形。     

产科失血性休克53例治疗体会

目的总结结扎双侧子宫动脉上行支止血治疗产后失血性休克的临床经验。方法将本院1992年1月~2002年1月收治的24例产后失血性休克产妇纳入对照组,以子宫切除为主要止血方法;而2002年2月~2012年2月收治的29例纳入研究组,以结扎双侧子宫动脉上行支为主要止血方法。比较2组产后失血性休克的病因,围产儿及产妇结局的差异。结果 2组在产后失血性休克的病因、围产儿结局、孕产妇死亡率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组子宫切除率(10.35%)显著低于对照组(91.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论结扎双侧子宫动脉上行支止血效果满意,可明显降低子宫切除率。     

羊水栓塞合并DIC 2例分析

我院1997～1998年共发生羊水栓塞合并DIC 2例,并抢救成功.现总结分析如下.     

43例妇科急腹症误诊分析

目的探讨妇科急腹症误诊原因及预防办法。方法回顾性分析2005年1月至2008年12月本院收治误诊的妇科急腹症43例；结果43例误诊病例中，外科转入33例，内科转入5例，妇科误诊5例，其中，异位妊娠误诊29例，卵巢囊肿蒂扭转误诊4例，出血性输卵管炎误诊3例，黄体破裂误诊2例，巧克力囊肿破裂误诊2例，卵巢囊肿破裂误诊2例，输卵管囊肿扭转并发卵巢坏死误诊1例。结论全面询问病史和进行全身体检及必要的辅助检查。掌握有关腹痛的来源及其发生、发展过程，动态客观分析腹痛发生的时间、性质及内出血的体征，有助于对妇科急腹症作出诊断和鉴别诊断，是降低妇科急腹症误诊率的关键。     

15例围绝经过渡期功能失调性子宫出血合并重度贫血的治疗体会

目的：探讨围绝经过渡期功能失调性子宫出血（功血）合并重度贫血的治疗体会。方法：回顾性分析本院收治的15例绝经过渡期功血合并重度贫血患者的临床资料。结果：15例患者用药期间均闭经,1例患者停药后48d月经复潮,量少于平常月经量,再次服用米非司酮12.5mg/d,3个月后停药进入自然绝经。结论：自然绝经是解决围绝经过渡期功血合并重度贫血的有效治疗方式。     

产科DIC19例救治体会

产科DIC是产科严重并发症,母婴病死率高。1995年1月～2010年6月我院共发生产科DIC19例,现将救治体会总结如下。     

12例凶险性前置胎盘孕妇的孕期管理体会

目的加强凶险性前置胎盘孕妇的孕期管理,有助于改善妊娠结局,降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率。方法回顾性分析本院收治的12例凶险性前置胎盘孕妇的临床资料和母婴结局,并观察分诊到不同级别医疗机构孕妇的凶险性前置胎盘类型与妊娠结局。结果早孕建卡总数12073人,剖宫再孕数1254人,发生凶险性前置胎盘12例。12例凶险性前置胎盘孕妇中,5例(41.67%)子宫切除,无孕产妇死亡及围产儿死亡,新生儿评分好,无新生儿窒息。其中二甲综合医院收治4例,凶险性前置胎盘类型均为Ⅰ型,超声评分<3分,术中出血量500~1500 mL,子宫切除1例;三甲专科医院收治4例,凶险性前置胎盘类型Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,超声评分3~9分,术中出血量1000~2500 mL,子宫切除1例;三甲综合医院收治4例,凶险性前置胎盘类型Ⅱ型1例,Ⅲ型3例,超声评分均≥10分,术中出血量1000~2500 mL,子宫切除3例。结论做好凶险性前置胎盘孕妇的孕期管理、及早识别、早期干预、规范治疗,并将孕妇纳入危急重症孕产妇管理体系,严格随访追踪,适时转诊终止妊娠,有助于改善妊娠结局,降低凶险性前置胎盘的孕产妇死亡率及围产儿死亡率。     

显性脐带脱垂的紧急处理(附28例病例分析)

本院自1995年1月至2010年12月共住院分娩10512例产妇,其中发生显性脐带脱垂28例,发生率为0.26%,现将结果分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 28例显性脐带脱垂的孕妇年龄18～42岁,孕周34～41+5周.初产妇20例,经产妇8例;臀位10例,横位3例,头位未入盆15例;自然破膜27例、人工破膜1例.住院前确诊2例,住院后确认26例.未临产8例,第一产程20例.发现显性脐带脱垂至胎儿娩出时间8～81min.新生儿体重2150g～3700g.