TRAIL及其受体与肝癌

TRAIL即肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体,属于肿瘤坏死因子超家族,1995年和1996年分别由Wiley [1]和Pitti[2]等分离并鉴定.它能够选择性地诱导瘤细胞凋亡,但不影响正常细胞的生长分化.和TNF家族其他成员不同的是,TRAIL在体内仅以膜结合型存在,体外实验表明,无论膜结合型的还是可溶型的TRAIL,都能迅速诱导表达TRAIL特异受体的细胞发生凋亡,使其在肿瘤治疗中作用成为热点.     

上海市杨浦区非沪籍HIV/AIDS病例的发现及临床就诊特征分析

目的了解上海市杨浦区非沪籍艾滋病病毒（HIV）感染者/艾滋病（AIDS）病人（简称HIV/AIDS病人）的发现和临床就诊行为的特征。方法收集和整理杨浦区历年（2001-2012年）报告的非沪籍HIV/AIDS病人的相关资料,采用回顾队列研究的方法,分析其人口学特征、病例发现方式、临床就诊行为特征。结果非沪籍HIV/AIDS病人中,以男性、青壮年、已婚为主要特征,江苏、安徽、新疆籍病人较多。58.9%（162/275）的非沪籍HIV/AIDS病人在医疗机构就诊时被确诊感染HIV,大多因肺部疾病就诊;71.2%（47/66）的死亡非沪籍HIV/AIDS病人,其发现方式为＂其他临床就诊者＂。结论应加大对内科门诊（呼吸内科、急诊科、结核科等）就诊病人的HIV抗体筛查力度,同时深入开展艾滋病免费自愿咨询检测（VCT）工作,对于早发现、早治疗HIV/AIDS病人具有积极作用。     

硝普钠与多巴胺合用治疗难治性心衰50例疗效分析

难治性心力衰竭是各种心脏疾病的终末期或最严重阶段，临床上不断探索难治性心力衰竭的治疗问题，我院在常规治疗心衰的基础上，以硝普钠与多巴胺联合应用治疗难治性心力衰竭，取得了良好的疗效，现报告如下。     

行急诊介入治疗的ST段抬高型心肌梗死患者预后的性别差异

目的 研究行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的临床特征及住院期间预后是否存在性别差异.方法 连续入选2009年6月～2012年6月因初发STEMI接受急诊PCI治疗的患者307例,比较男性和女性患者住院期间的临床特征、病死率和联合心脏事件的发生情况.结果 与男性患者相比,女性患者平均年龄较大,既往合并高血压病、糖尿病者较多,院前延迟时间较长,Killip分级≥Ⅱ级者多,有吸烟史者少,高密度脂蛋白胆固醇升高,白细胞计数、血红蛋白、肌酐、三酰甘油水平降低,且两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).女性患者住院期间病死率高于男性患者,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).性别不是影响患者住院期间病死率的独立危险因素.结论 接受急诊PCI的STEMI患者中,女性患者住院期间病死率增加,但与男性患者比较差异无统计学意义.性别不是影响接受急诊PCI的STEMI患者住院期间病死率的独立危险因素.     

HSV-1感染对神经胶质瘤细胞NGF和BDNF表达变化的研究

目的:探讨单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染时神经胶质细胞内源性神经生长因子(NGF)和脑源性神经生长因子(BDNF)的表达变化。方法:采用RT-PCR法检测HSV-1糖蛋白D(gD)基因扩增,RT-PCR法和Westernblotting法检测正常培养和感染HSV-1的神经胶质瘤(U251)细胞的NGF和BDNF。结果:HSV-1可感染U251细胞;正常U251细胞可表达NGF和BDNF;HSV-1感染U251细胞后,NGF和BDNF在感染后第6小时达高峰,之后随感染时间延长逐渐降低。结论:HSV-1可诱导U251细胞中的NGF和BDNF表达异常。     

水银柱血压计家庭自测血压培训方法的建立与实践

<正>世界高血压联盟提出2008年世界高血压日的主题是"家庭自测血压"[1]。因此,家庭自测血压是对高血压病人进行健康管理过程中不可或缺的关键环节之一。然而,家庭自测血压不能全面普及推广的原因是多方面的,与血压计问题、医生认识及病人     

HDL-C对经皮冠状动脉介入治疗ST段抬高性心肌梗死预后的影响

目的:探讨HDL-C水平对接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者住院期间预后的影响。方法:回顾性分析352例接受急诊PCI的STEMI患者的临床资料,根据入院空腹HDL-C水平分成HDL-C降低组(HDL-C<1.04mmol/L,125例)和HDL-C正常组(HDL-C≥1.04mmol/L,227例)。比较2组住院期间病死率和联合心脏事件的发生情况。结果:与HDL-C正常组比较,HDL-C降低组的Killip分级≥Ⅱ级比例和既往糖尿病史比例增加,TC、LDL-C水平下降,TG水平增加(均P<0.05)。HDL-C降低组的住院期间病死率较HDL-C正常组增加(P<0.01),但2组联合心脏事件发生率差异无统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,HDL-C是患者住院期间病死率的独立危险因素(P<0.01)。结论:对于接受急诊PCI的STEMI患者,HDL-C水平降低与住院期间病死率增加有关。HDL-C是接受急诊PCI的STEMI患者住院期间病死率的独立危险因素。     

K+-ATP通道开放剂与地尔硫卓治疗心脏X综合征的临床对比研究

目的 比较K+-ATP通道开放剂尼可地尔与地尔硫卓对心脏X综合征患者的疗效.方法 57例心脏X综合征患者随机分尼可地尔组(治疗组,n=29)及地尔硫卓组(对照组,n=28).两组在常规用药的基础上分别给尼可地尔5 mg,tid或地尔硫卓缓释片90 mg,qd.治疗前后12周复查运动平板试验,检测血浆一氧化氮(NO)、血浆内皮素-1(ET-1)的含量.结果 两组治疗前后比较,达到运动终点时间、ST段压低1mm时间延长,最大ST段压低幅度降低(P＜0.05).其中ST段压低1mm 时间、最大ST段压低幅度在两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后内皮功能均有明显改善,血清NO水平明显升高,血清ET -1水平明显降低(P＜0.01),与对照组比较也有明显差别(P＜0.05),对照组治疗前后内皮功能改变不明显(P＞0.05).与对照组相比,治疗组胸痛发作例数明显减少,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 尼可地尔能改善心脏X综合征患者的内皮细胞功能,提高患者的运动耐量,比地尔硫卓更为有效地改善X综合征患者症状.     

非专科护士胰岛素注射技术的认知现状及对策

目的：了解非专科护士掌握胰岛素注射技术的能力,为实施安全、科学的注射方法提供改进方案。方法：每科选取两名业务骨干,模拟注射流程及使用注意事项,分析归纳存在的问题。结果：抽查13个科室中,外科护士在注射胰岛素中存在的问题比内科高。结论：护理管理者应高度关注和规范胰岛素使用流程,提高非专科护士的专科技能水平。     

普通中学艾滋病健康教育方式

艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征,自1981年人类首次发现艾滋病以来,人类以不同的方式与之抗争,但艾滋病对人类危害的局势却日益严峻,全球2003年艾滋病新增感染人数和死亡人数达历史上的最高峰,全年新增500万艾滋病病例,其中300万死亡,2003年全世界平均每天有1.4万感染艾滋病病毒,8000多人死亡.我国艾滋病流行开始较晚,于1985年传入我国,迄今已传遍大半个中国.其特点为范围广、感染人数多、感染人群高、男女性别缩小.2002年底中国艾滋病病毒感染者达100余万.