枳术宽中胶囊对功能性消化不良伴焦虑抑郁患者的效果

目的观察功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者应用枳术宽中胶囊治疗的效果。方法随机将我院95例功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者分组,对照组47例予多潘立酮联合路优泰治疗,观察组48例予枳术宽中胶囊治疗,对比两组患者的临床症状、焦虑抑郁、疗效、不良事件及成本-效果。结果两组患者治疗后临床症状、HAMA、HDMD评分均较治疗前降低,组间对比没有差异(P0.05),观察组不良事件发生率低于对照组(P0.05),观察组成本-效果比值低于对照组。结论枳术宽中胶囊能够有效改善功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者的负性情绪,消除症状体征,安全性佳。     

急性主动脉夹层分离的诊治体会（2例报告）

急性主动脉夹层分离的诊治体会（２例报告）空军石家庄医院（０５００８１）侯云峰，丁军白求恩国际和平医院侯云生主动脉夹层分离系心血管少见急危重症之一，病情凶险，常因延误诊治而于短期内死亡，如早期积极处理，可使患者渡过急性期，为手术提供机会，降低病死率．现...     

CPA与APF检测在类风湿关节炎中医辨证分型中的意义

目的探讨检测抗瓜氨酸合成蛋白抗体（CPA）和抗核周因子（APF）在类风湿关节炎（RA）与中医辨证分型中的意义。方法采用酶联免疫吸附实验法（ELISA）检测CPA,采用间接免疫荧光法（IIF）检测APF。149例RA患者按中医辨证分型分为湿热痹阻型、寒湿痹阻型、肾气虚寒型、肝肾阴虚型、瘀血痹阻型5组。结果RA患者中湿热痹组型CPA阳性率显著高于寒湿痹阻型和肝肾阴虚型（P〈0．01）;湿热痹阻型APF阳性率高于瘀血痹阻型（P〈0．05）。结论CPA与APF可作为RA中医临床辨证分型的参考指标。     

抗SS—A和抗SS—B抗体的临床意义

一、抗ＳＳ－Ａ和抗ＳＳ－Ｂ抗体的发现和命名１９６１年，Ａｎｄｅｒｓｏｎ等人在干燥综合征（ＳＳ）病人血清中鉴定出两种免疫学性质不同的抗体，分别称为ＳｊＴ和ＳｊＤ抗体。后来Ｒｅｉｃｈｌｉｎ等在系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人血清中亦发现了类似的两种抗体，分别命名为Ｒｏ和Ｌａ抗体。１９７５年Ａｌｓｐａｎｇｈ和Ｔａｎ等对ＳＳ病人血清中这两种新抗体的活性进行了研究，并称此两抗体为ＳＳ－Ａ抗体和ＳＳ－Ｂ抗体。国际有关实验室经血清交换，在１９７９年最后确认ＳＳ－Ａ实际上就是Ｒｏ，而ＳＳ－Ｂ就是Ｌａ。二、ＳＳ－Ａ和…     

彩超诊断异位脾一例并文献复习

异位脾多发于20~40岁育龄妇女(占70%~80%)和儿童(占20%~30%)[1],症状随脾游走的部位而定,常因其牵拉或压迫周围器官和组织所致,也可无症状,常给诊断带来困难.我科彩超诊断异位脾1例,现报告如下.     

93例系统性红斑狼疮中医辨证分型的抗核抗体谱与肿瘤坏死因子分析

目的:比较系统性红斑狼疮(SLE)患者不同中医证型与其免疫指标的关系,为辨证分型提供客观依据.方法:将93例SLE患者分为阴虚内热证、瘀热痹阻证、脾肾阳虚证、风湿热痹证4组.抗核抗体(ANA)采用间接免疫荧光法(IIF)、抗ENA抗体采用免疫印记法0BT)、抗ds-DNA抗体采用斑点免疫金渗滤法、肿瘤坏死因子(TNF)采用放射免疫法(RIA).结果:抗核抗体滴度风湿热痹组抗核抗体滴度与脾肾阳虚组之间有显著性差异(P＜0.05),抗ENA抗体按阳性率比较各组无差异.但瘀热痹阻组与脾肾阳虚组13.5 kD抗体有差异(P＜0.05),17.5 kD抗体有差异(P＜0.01);瘀热痹阻组与风湿热痹组比较17.5 kD抗体有差异(P＜0.01);瘀热痹阻组与阴虚内热组比较13.5 kD抗体有差异(P＜0.05);阴虚内热组与脾肾阳虚组73 kD抗体有差异(P＜0.05).抗ds-DNA抗体风湿热痹组与脾肾阳虚组、瘀热痹阻组比较有显著差异(P＜0.01),与阴虚内热组比较有差异(P＜0.05).TNF脾肾阳虚组与风湿热痹组比较有差异(P＜0.05).结论:①抗ds-DNA抗体可作为中医"虚实辨证"的参考.②IBT法检测的73kD、17.5kD、13.5kD条带可作为辨证分型的参考依据.③ANA抗体滴度和TNF值与辨证分型密切相关,可以作为急性期和缓解期的参考指标.     

冠心病人的心理调适

冠心病人的心理调适侯云峰，丁军据美国专家观察，冠心病患者在行为上，以个性强、急躁、固执、紧张、易冲动和时间节奏感强等为其明显特征。这些异常行为的形成，是在其原有人格基础上、受社会生活环境的影响所致，其冠心病的发生，也正是由于个体的人格特征长期的社会环...     

RF、CPA、APF之间的相关性及联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨类风湿因子(RF)、抗瓜氨酸合成蛋白抗体(CPA)、抗核周因子(APF)三者间的相关性及联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法对191例RA患者血清RF检测采用胶乳凝集法,CPA检测采用酶联免疫吸附实验法(ELISA),APF检测采用间接免疫荧光法(IIF)。结果 RF与APF、CPA无明显相关性(P>0.05),APF与CPA有相关性(P<0.05)。在RA患者中,RF检测的阳性率为45.5%,CPA检测的阳性率为53.5%,APF检测的阳性率为56.4%,联合检测的阳性率达87.9%。经统计学分析联合检测与单项检测比较有高度统计学意义(P<0.01)。结论 APF与CPA有相关性,RF、APF、CPA三种试验联合检测可明显提高RA的诊断率。     

CRP、ESR对感染性肾积水和肾积脓的诊断意义

目的：探讨Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、红细胞沉降率（ＥＳＲ）在临床诊断感染性肾积水和肾积脓中的意义。方法：对临床确诊的２２例感染性肾积水患者和３１例感染性肾积脓患者及２０例正常对照者分别用ＥＬＩＳＡ法和魏氏法测定其血液ＣＲＰ和ＥＳＲ。结果：与正常对照组比较,感染性肾积水组的ＣＲＰ和ＥＳＲ明显升高,差异显著（Ｐ＜０．０５）;感染性肾积脓组的ＣＲＰ和ＥＳＲ升高更为明显（Ｐ＜０．０１）。结论：将ＣＲＰ≥３０ｍｇ／Ｌ、ＥＳＲ≥１００ｍｍ／１ｈ做为临界值,对临床诊断感染性肾积水和肾积脓有一定意义,并且ＣＲＰ的水平变化与临床表现相关（相关系数ｒ＝０．４１９,Ｐ＝０．００１）。     

重症加强治疗病房的细菌耐药监测

目的了解重症加强治疗病房（ICU）医院获得性细菌感染的病原菌及耐药情况。方法对ICU2007年1月至2009年3月所有细菌分离株及其耐药进行监测和分析。结果细菌总数703株,革兰阴性杆菌69.7%,革兰阳性球菌17.6%,真菌12.5%;革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占金黄色葡萄球菌的99%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCN）占凝固酶阴性葡萄球菌94%;革兰阴性菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、不动杆菌属、大肠埃希菌、粘质沙雷菌、肺炎克雷伯菌、脑膜脓毒金黄杆菌、少动鞘氨醇单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌分别占31.4%、18%、13.7%、9.3%、6.5%、6.1%、4.7%、3.6%和2.8%,其他菌占4.1%;亚胺培南、阿米卡星、头孢他啶、环丙沙星对G-菌的敏感率分别为58.8%、53.5%、46.1%和57.5%;万古霉素对MRSA、MRCN及肠球菌属的敏感率均为100%。结论 ICU感染以革兰阴性菌感染为主,细菌耐药率明显升高,监测细菌分布及耐药性变化非常重要。