后腹腔镜肾囊肿去顶减压术336例报告

肾囊肿的治疗,以往多采用开放性。肾囊肿去顶术以及B超或CT引导下肾囊肿穿刺硬化剂治疗,前者创伤大、恢复慢,后者复发率高、并发症多[1]。腹腔镜手术创伤小,恢复快,并发症较少,术后疼痛轻,术后住院时间短[2,3],且腹腔镜手术与开放手术两者具有相同的治疗效果[4]。腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿的最佳选择[5,6]。我科2006年6月～2011年12月采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性。肾囊肿336例,疗效满意,现报道如下。     

单侧经皮椎体后凸成形术进针角度的测量与应用

目的探讨椎体成形术术前测量X线片、计算穿刺角度对提高单侧穿刺成功率的意义。方法选取45例新鲜骨质疏松性椎体压缩骨折患者共72椎,术前测量双侧椎弓根投影外、内缘之间的距离、上关节突后缘至椎体后缘的距离、椎体前后缘的距离,测量(计算)上关节突后缘至椎体中央处的距离,根据反正切函数计算出穿刺角度及其安全范围。结果 45例手术均顺利完成,一次穿刺成功率达95.8%。椎体前缘高度恢复率平均为41.2%±22.1%,椎体中线高度恢复率平均为45.6%±20.7%,椎体后凸矫正率平均为43.8%±22.7%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。无骨水泥压迫脊髓、神经根等并发症,随访期内椎体高度无再丢失。结论术前通过X线片测量穿刺角度有利于精确手术操作,缩短手术时间,降低手术风险,提高单侧穿刺成功率。     

氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效分析

目的研究氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗死的临床疗效。方法选择2013年2月至2015年2月洛阳市第六人民医院收治的88例脑梗死患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组患者采用常规治疗法,观察组患者在常规治疗法的基础上加用氯吡格雷和氟伐他汀,比较两组治疗效果。结果观察组患者总有效率为97.73%,显著高于对照组的81.82%;观察组患者各项血脂指标改善程度均优于对照组,且观察组患者神经功能损伤和生活能力评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论氯吡格雷与氟伐他汀联用能有效提高脑梗死的治疗效果,降低患者的血脂水平,减少患者神经功能损伤,提高其生活能力,安全性好,实用性高,值得临床推荐。     

健康教育干预在产后出血护理中的应用效果

目的研究健康教育干预在产后出血护理中的应用效果。方法根据本研究自拟的患者选入标准随机选用在广东省博罗县人民医院接受分娩的100例产妇作为研究对象进行分析,根据患者使用不同的护理方法将100例患者分为观察组(常规护理+健康教育干预)和对照组(常规护理),每组50例。比较两组的护理效果以及护理满意度。结果对照组的护理满意度、总有效率均低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论健康教育干预联合常规护理应用于产后出血患者的临床护理中能够增进治疗效果,提高患者的护理满意度,安全可靠,可以优化护患关系,值得在产后出血患者的临床治疗中推广应用。     

输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效分析

目的分析探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效及安全性。方法选取2012年1月至2013年1月期间在我院治疗的86例输尿管结石患者,采取随机数字表法分为治疗组和对照组患者各43例,治疗组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗,对照组患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者住院时间、不良反应发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经输尿管镜下钬激光碎石是一种治疗输尿管结石安全、高效的方法,值得临床推广应用。     

高效毛细管电泳法拆分氧氟沙星对映体及其分析

目的：采用羧甲基-β-环糊精（CM-β-CD）为手性选择剂,建立测定氧氟沙星中对映体含量的毛细管电泳方法.方法：采用未涂层石英毛细管（50cm×50 μmn,41 cm）,在30 mmol·L-1的NaH2PO4缓冲溶液中加入（CM-β-CD）手性选择剂,调节不同的pH,分离电压为30 kV,得到优化的分离条件,在优化的分离条件下,对氧氟沙星对映体含量测定方法进行方法学验证,并采用该方法对3批样品进行检测.结果：在pH 4.0,30 mmol·L-1的NaH2PO4缓冲溶液,1.0％ CM-β-CD,分离电压为30 kV条件下,左氧氟沙星和右氧氟沙星线性范围为0.025 ～0.200 mg·ml1（r=0.999 3和0.999 2）,左氧氟沙星和右氧氟沙星的回收率分别为97.6％和97.8％,RSD分别为2.0和2.7％（n=9）.结论：羧甲基-β-环糊精对氧氟沙星有很高的对映体选择性,达到很好的分离效果.在不需要左、右氧氟沙星单纯对照品情况下,用于左氧氟沙星和右氧氟沙星的鉴别和含量测定.该方法重复性好,简便、快捷.     

2013年北京市药品注册形势分析

目的：概述分析2013年北京市药品注册形势。方法统计2013年药品注册申请情况、分析2009～2013年药品注册变化趋势及注册单位现状,为《药品注册管理办法》的修订提供参考依据。结果与结论现行的《药品注册管理办法》在颁布之初对药品注册工作产生了显著影响,药品注册逐步趋于稳定,但也呈现一定的变化趋势,因此需要《药品注册管理办法》也随之变化,以适应新形势的要求。     

药品注册研制现场核查常见问题（药学研究原始记录）分析

（接6月下） 2.1.3以试验方案代替实验记录试验前将试验方案抄写在记录本上,试验过程中仅将称量、测定数据填写在相应的位置,未及时记录真实的试验过程。这样有可能使试验过程中的一些非预期情况漏记,造成错误,影响数据和结果的准确性。     

电针治疗桡神经麻痹50例临床观察

桡神经麻痹亦称“星期六”麻痹。其属上肢周围神经病变，多为局部长时间受压所致，肱骨上部骨折或桡骨小头半脱位、腋杖压迫、新生儿脐带缠绕上臂等亦可引起垂腕和垂指。近5年来笔者运用电针治疗桡神经麻痹50例，取得较好疗效。