食道异物严重并发症的护理12例

食道异物是耳鼻咽喉科常见的急诊，单纯的食道异物，经食道镜取出后病人可恢复健康，进入正常的工作及生活。一旦异物导致食道穿孔后可以引起严重并发症，甚至危及生命。我科自1997年1月～2002年12月收治了12例食道异物引起严重并发症的患者，通过良好的治疗和护理取得了较好的效果．现报道如下。     

经蝶窦垂体瘤切除术后并发垂体危象患者1例护理

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此肿瘤以前叶的腺瘤占大多数。垂体瘤生长于重要功能区鞍区,周围有视神经、颈内动脉瘤、下丘脑等重要结构。因此,垂体瘤手术难度大,术后易岀现并发症,如尿崩症、低钠血症、垂体功能低下等而垂体功能低下又可导致垂体前叶功能减退,增加患者甲状腺制剂使用剂量。     

参附注射液联合化疗治疗晚期消化道恶性肿瘤疗效观察

目的 观察参附注射液联合化疗在治疗晚期消化道恶性肿瘤中的疗效和毒副反应.方法 将60例晚期消化道恶性肿瘤患者随机分成2组,A组为参附注射液联合化疗组,B组为单纯化疗组,就其临床疗效、毒副作用等进行对照比较.结果 两组治疗效果无明显差异(P＞0.05).而A组在减轻骨髓抑制、心脏毒性,改善KPS评分,提高机体免疫功能方面较B组有显著性差异(P＜0.05).结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用、增强机体的免疫功能、提高患者的生活质量,值得在临床上广泛应用.     

血卟啉硝基咪唑类衍生物的合成及抗肿瘤活性初探

目的合成硝基咪唑类血卟啉衍生物,测定其体外抗肿瘤活性。方法以血红素为原料,首先制备血卟啉二甲醚,然后用4-二甲氨基吡啶为催化剂、二环己基碳二亚胺为脱水剂,在室温下,催化血卟啉二甲醚与甲硝唑缩合成酯;下腹部穿刺抽取接种了腹水瘤细胞H22的小鼠腹水瘤细胞,以台盼兰排染法测试体外的抑瘤活性。结果合成得到血卟啉二甲醚-双甲硝唑(HDMEM2)、血卟啉二甲醚-单甲硝唑异脲(HDMEM1)一对异构体,收率分别达50%、21%,其结构通过紫外、红外、核磁及质谱得到确证;两种化合物在57.5～240.0μg.mL-1对腹水瘤细胞H22的杀伤率均超过50%,IC50分别为0.103、0.101μmol.mL-1。结论 HDMEN2与HDMEN1仍保持着原料血卟啉的光谱性质,且有良好的体外抑瘤活性。     

参芪片在晚期胃肠道恶性肿瘤化疗中的减毒作用

目的观察参芪片在晚期胃肠道恶性肿瘤化疗中的减毒作用。方法将30例晚期胃肠道恶性肿瘤患者进行自我配对,治疗组为参芪片治疗配合化疗,对照组行单纯化疗,就化疗毒副作用、患者进食、体质量、KPS评分等进行比较。结果治疗组在减轻骨髓抑制、胃肠道反应,增加进食量、体质量,改善KPS评分方面较对照组有明显效果,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论参芪片可配合用于晚期胃肠道恶性肿瘤患者化疗以减轻化疗毒副作用,改善症状,提高患者生活质量。     

辅助生殖技术中黄体支持的临床研究进展

辅助生殖中的黄体支持已成为绝大多数生殖中心人工助孕技术的常规步骤之一.在此阶段,诸如天然孕酮、绒毛膜促性腺激素等的补充已经在各中心广泛应用,并证实能够提高临床妊娠率,获得更好的妊娠结局.随着更多新药和新的给药方式的出现,有关黄体支持的讨论更热烈,黄体缺陷的理论依据仍未十分明确,药物及给药方式、用药时间的选择等尚未形成统一标准,而引入相关新药的临床有效性仍在观察之中.     

ELISA法测定谷物中伏马毒素

为测定谷物中伏马毒素含量，了解粮食中有关真菌的污染状态，评价伏马毒素的ＥＬＩＳＡ测定法。采集市售大麦、玉米及饲料玉米，采用酶联免疫吸附法测定，对阳性样品进行真菌培养分离，并用ＨＰＬＣ进行确证。结果：４０份大米中未检出伏马毒素，７０份玉米检出阳性样品２７份，均数０．６８ｍｇ／ｋｇ。ＨＰＬＣ法的确证结果表明２７份ＥＬＩＳＡ法阳性样品中２３份检出伏马毒素Ｂ１，均数为０．４２ｍｇ／ｋｇ；６份同时检出伏马毒素Ｂ２，均数为０．２ｍｇ／ｋｇ。２７份阳性样品真菌分离培养结果均检出串珠镰刀菌。结论：玉米受串珠镰刀菌污染较重，并可有伏马毒素产生。本次调查大米中未检出伏马毒素，情况较好。其它主粮中伏马毒素污染情况还有待进一步调查     

喉癌术后的体位护理

目的:探讨喉癌术后病人的体位护理。方法:对127例喉癌病人根据不同的手术方式以及术后不同的时间段进行相应的体位护理。结果:体位护理能增加病人的舒适度,预防各种并发症,提高护理质量。结论:应重视和强调喉癌病人术后的体位护理。     

头皮针管用于耳鼻咽喉科气管切开患儿吸痰

小儿气管切开术后常痰液较多 ,吸痰频繁 ,而气管导管直径小 ,有时甚至是最小的吸痰管也难以插入或是吸痰管大于气管套管直径 2 /3 ,而造成患儿过度缺氧。笔者采用头皮针管给气管切开患儿吸痰克服了以上缺点。1　适用范围　　气管套管直径在 4mm～ 7mm。2　方法　　用一次性头皮     

女性尿直肠隔畸形序列征产前超声表现

目的总结分析胎儿尿直肠隔畸形序列征产前超声声像图及引产胎儿尸检特征。方法对2003年1月至2012年12月在南方医科大学附属深圳市妇幼保健院产前超声诊断的11例尿直肠隔畸形序列征胎儿超声图像表现和产后尸检特点进行总结分析。结果 11例尿直肠隔畸形序列征胎儿产前超声均显示腹腔内巨大囊性包块（双房或单房囊性结构2例,三房囊性结构9例,囊内透声清亮3例,囊内透声浑浊8例）和肛门闭锁,其中7例肾脏异常,6例伴腹腔积液;3例可见肠石症;伴发其他系统畸形包括脊髓栓系2例、单脐动脉2例、脐带囊肿2例、骶尾部发育不良1例、心肌致密化不全1例。染色体检查发现21-三体1例。引产胎儿标本尸检证实11例均为女性,有单个会阴开口,外生殖器性别不清楚,阴蒂肥大及阴唇融合;内生殖器异常包括双阴道或阴道纵隔9例,双子宫或双角子宫10例,阴道发育不良1例。结论尿直肠隔畸形序列征是一种包括泌尿系统、生殖系统、胃肠道异常的复杂先天畸形,腹腔内囊性包块是女性尿直肠隔畸形序列征的特征改变,具有重要诊断价值,产前超声发现肾脏异常及外生殖器性别不清楚有助于诊断尿直肠隔畸形序列征。