急性脑出血继发癫痫持续状态21例临床分析

脑出血继发癫痫持续状态（status epilepticus，SE）作为神经科危重症，致死致残率极高，然而有关本病临床特点的认识尚有待提高。本文总结分析我院收治的急生脑出血继发SE21例的临床特征，及其对患者神经功能预后的影响，旨在探讨急性脑出血继发SE有效防治措施。     

儿茶素对γ射线致死性效应的影响

儿茶素对γ射线致死性效应的影响高凤鸣，余璐，蒋涵英绿茶提取物具有抗放、升白和延长动物活存时间的作用，同时能抑制理化致癌因子的致癌作用。它能捕获自由基，从而减轻对靶细胞的损伤。作者观察绿茶４种主要成分之一即儿茶素对大剂量γ射线一次全身照射小鼠是否有抗放...     

丹毒合并足癣1例

1病例资料 患者,女性,45岁,于2013年7月2日因“左小腿红肿疼痛2月余”就诊。患者诉2个月前无明显诱因左小腿红肿疼痛在当地私人诊所予以抗生素静滴治疗后略好转,后病情反复发作,特于今日来我院求治。实验室检查：     

轴突导向分子和癫痫后海马重构

轴突导向因子通过吸引或排斥作用,在海马发育期间,及成年海马正常生理功能的维持中,为神经系统轴索和树突提供向靶区定向生长的导向信息,而在癫痫后海马损伤的修复过程中,参与了海马苔藓纤维发芽、突触的可塑性改变及高兴奋性的形成、神经元的再生,对癫痫后海马重塑发挥重要的调控作用。     

在用医疗设备定期质控检测工作的几点思考

本文对目前各级医院在用医疗设备质量控制的现状进行了分析,阐述了在用医疗设备定期质量检测工作对临床医疗工作的重要性,探讨并提出了当前在用医疗设备定期质量检测的方法和措施。     

绿茶等对γ射线和雌性激素诱发小鼠肿瘤的抑制作用

观察了龙井茶、儿茶素、多种维生素和苏乐康对γ射线和复方己酸孕酮注射液联合诱发小鼠肿瘤的抑制作用。复方己酸孕酮注射液的剂量相当于人剂量的１０倍，γ射线剂量为３Ｇｙ。结果表明：ＥＰ加γ射线组动物肿瘤发生率为６０．Ｏ％；龙井茶加ＥＰ加γ射线组动物肿瘤发生率明显降低，３４．ｏ％，Ｐ＜０．０１。多维素、儿茶素、苏乐康加ＥＰ加γ射线组动物肿瘤发生率未见明显降低。     

黏液型脂肪肉瘤的影像学与临床病理联系

目的:探讨下肢肌肉间原发性黏液型脂肪肉瘤的影像学表现、病理特点及其联系.提高对原发性脂肪肉瘤的诊治水平.方法:报道3例大腿肌肉内原发性脂肪肉瘤,依据WHO脂肪肉瘤分类标准诊断和分型.采用计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)进行影像学观察,采用平滑肌特异性肌动蛋白(SMA)、CD31、CD34、CD99和S-100等抗体进行免疫组织化学染色观察,并复习文献.结果:3例患者均以下肢进行性增大的肌肉内包块为首发症状,术前CT检查肌肉内界限清楚的低密度影,MRI显示长T1和长T2弛豫时间表现.影像学检查缺乏特异性诊断,不易分辨肿物性质及区分良恶性.组织形态上,有不同成熟阶段的脂肪母细胞组成,部分区域具有"肺水肿样"特征.肿瘤细胞呈S-100、CD99阳性.结论:肌肉内原发性脂肪肉瘤.以黏液样型多见,因该肿瘤富含脂肪,常伴有黏液变性或水肿("肺水肿样"表现),在CT成像时,往往出现低密度水肿样影像,MRI表现为长T1,长T2成像与其他良性肿瘤鉴别困难.因此,有必要采用MRI钆剂增强显影并结合病理学诊断以利确诊.     

小肠组织细胞肉瘤1例报道并文献复习

目的：报道小肠组织细胞肉瘤1例并探讨其临床病理特点、诊断和鉴别诊断。方法：分析1例小肠组织细胞肉瘤光镜、免疫组化结果，并结合文献讨论。结果：镜下肿瘤细胞弥漫分布，细胞为单形或多形性，胞浆丰富，嗜伊红性。瘤细胞体积大，圆或卵圆，部分梭形。核圆或卵圆、可多核型，泡状核，轻到中度异型，核仁明显。免疫表型：肿瘤细胞LCA、CD45RO胞浆阳性，CD68、CD163、S-100、CD117、LYS、HLA—DP、-ATT阳性，SMA、CD1a灶状阳性，ACT、NSE、CD21、CD35、DES、CD23、HIA—DR阴性，Ki-67增殖指数为44％。结论：组织细胞肉瘤是一种少见的淋巴组织恶性肿瘤，诊断和鉴别诊断主要依赖其病理形态学特点并结合免疫表型。     

脾复合性淋巴瘤临床病理分析

目的:探讨脾脏复合性淋巴瘤的临床病理特征、诊断要点及鉴别诊断,提高对复合性淋巴瘤的诊治水平.方法:对l例发生于脾脏的复合性T与B细胞淋巴瘤病例进行临床、组织学、免疫组化、电镜和基因重排等方法观察并结合文献分析.结果:患者男性,36岁.临床表现为上腹不适,影像学检查提示脾脏占位性病变.组织学显示瘤组织在脾脏内弥漫性排列,瘤细胞呈圆形、卵圆形及不规则的梭形,胞浆丰富,核染色质粗糙,可见核分裂像,部分核呈空泡状.瘤细胞表达B细胞免疫表型:CD20、CD79、Bcl-2(+),CD10、CD23(-);表达T细胞免疫表型:CD3、CD8、CD45RO(+);CD4(-).S-100、CD1a、CD21、CD30、ER、HMB45、Act、Fascin、ALK均(-).基因重排结果显示:免疫球蛋白基因及TCR受体基因克隆性重排均为阳性.电镜示瘤细胞的胞质内游离核糖体丰富,有少量线粒体、粗面内质网和溶酶体.结论:复合性淋巴瘤临床发生率较低,而本例复合性T与B细胞淋巴瘤更为罕见,诊断比较困难.其诊断和鉴别诊断依赖于病理组织学、免疫表型分子和分子遗传学并结合临床特点综合分析.     

基于智谋理论的心理干预对急诊科护士暴力行为管理态度及抗逆力的影响

目的探讨基于智谋理论的心理干预对急诊科护士攻击、暴力行为管理态度及抗逆力的影响。方法采用便利抽样法, 选取2020年1月—2021年12月于中国人民解放军联勤保障部队第九○四医院急诊科工作的60名护士为研究对象, 根据入组时间将2020年1—12月入组的护士设为对照组, 2021年1—12月入组的护士设为干预组, 各30名。对照组接受常规心理培训, 干预组在对照组基础上给予基于智谋理论的心理干预方案。采用智谋量表、攻击和暴力行为管理态度量表(MAVAS)、医护人员抗逆力评价量表、护士工作疏离感量表(NWAQ)对护士进行调查并评估干预效果。结果干预后, 干预组护士智谋量表、MAVAS、医护人员抗逆力评价量表评分均高于对照组, NWAQ评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于智谋理论的心理干预可提高急诊科护士的智谋能力, 改善其攻击及暴力行为管理态度, 提升其对工作暴力的深刻认识及抗逆力水平, 降低护士工作疏离感, 缓解不良心理情绪, 值得临床推广。