经肘中心静脉置管在晚期肿瘤患者治疗中的应用与护理

为提高晚期癌症患者的生活质量，使患者方便快捷地获得药物及营养的供给，改善恶液质，控制或缓解症状，解除由于外周静脉反复穿刺及药物外渗等给患者带来的痛苦和恐惧。我科在2002年12月～2003年10月对70例晚期肿瘤患者施行肘部静脉置管，经过有效的护理及健康指导，取得了良好的效果，现报道如下。     

亚砷酸对BXSB小鼠血清免疫指标的影响

目的观察亚砷酸对BXSB自发狼疮鼠血清免疫指标的影响。方法2个月龄雄性BXSB小鼠12只，随机分为对照组(生理盐水)和治疗组(亚砷酸0．8mg／kg，隔日腹腔注射，共55d)。观察血清IgG、dsDNA、ANA及脾脏淋巴细胞亚群百分率的变化。结果治疗组血清IgG和dsDNA值比对照组明显低，治疗组的CD4％和CD3％也比对照组明显下降。结论亚砷酸能抑制BXSB狼疮鼠的自身免疫反应，对狼疮治疗有一定的作用。     

血液中肺炎链球菌的AFLP快速检测方法的建立

目的 建立扩增片段长度多态性（AFLP）快速检测血液中肺炎链球菌的方法。方法 针对肺炎链球菌的管家基因16SrRNA基因设计特异引物,优化反应条件,建立肺炎链球菌的AFLP检测方法。通过对模拟临床血液感染细菌标本的检测,评价该方法的特异性和灵敏度。结果 7个模拟临床血液感染肺炎链球菌标本经AFLP法检测,结果均为阳性;15个模拟临床血液感染非肺炎链球菌标本经该法检测,结果均为阴性;该法检测血液标本中肺炎链球菌的灵敏度为1．5×10_4cfu／mL。结论 建立的AFLP方法检测血液中肺炎链球菌简便快速,特异性好、灵敏度高,适合肺炎链球菌血流感染的早期诊断。     

PD-L1多态性与105例晚期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性及预后关系研究

目的 探讨程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)单核苷酸多态性(SNP)与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者铂类药物化疗敏感性及生存预后的关联.方法 对2015-01-01-2018-06-30南京医科大学附属苏州科技城医院肿瘤科接受铂类药物化疗的105例晚期NSCLC患者进行临床疗效评价,并随访无进展生存期(PFS)及...     

矮杨梅叶子化学成分研究

目的：对杨梅科杨梅属植物矮杨梅（Myrica nana Cheval）叶子进行化学成分分析.方法：采用甲醇回流提取、色谱法分离、波谱法鉴定其结构.结果：从该植物叶子中共分离鉴定出6个化合物,分别是β-谷甾醇（1）、齐墩果烯（2）、槲皮素（3）、芦丁（4）、杨梅素（5）、杨梅苷（6）.结论：化合物2为首次从该植物中分离得到.     

剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术79例临床分析

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的疗效和安全性。方法总结2005年1月至2009年12月份剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术79例临床资料,其中单发子宫肌瘤59例,多发性子宫肌瘤20例;肌壁间肌瘤49例,浆膜下肌瘤28例,粘膜下肌瘤2例;肌瘤位于宫体65例,位于宫底11例,位于宫颈3例;肌瘤大小（直径）2～5cm31例,5～8cm44例〉8cm4例。结果手术难度未明显增加。无1例发生产后出血、产褥病,产后42天随访恶露均已干净,子宫均恢复正常大小。术后病理结果子宫肌瘤红色变性8例,玻璃样变性3例。结论只要严格掌握手术适应征,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是安全有效的。     

醒脑开窍针法联合高压氧治疗微意识状态临床研究

摘要 目的 探讨醒脑开窍针法联合高压氧治疗微意识状态(minimally conscious state,MCS)患者的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年3月本院康复医学中心收治的MCS患者66例,随机分为3组,每组22例。3组患者均给予常规内科处理及常规康复治疗,高压氧组采用高压氧舱治疗,针刺组采用醒脑开窍针法治疗,高压氧联合针刺组在高压氧治疗后进行醒脑开窍针法治疗。比较3组患者治疗前后失匹配负波(mismatch negativity,MMN)潜伏期及波幅、血清炎症因子水平、修订的昏迷恢复量表(coma recovery scale-revised,CRS-R)及中文版切尔西物理功能评估量表(the Chelsea critical care physical assessmenttool,CPAx)评分。结果 治疗后,高压氧联合针刺组MMN 潜伏期、炎症因子水平显著低于针刺组及高压氧组(P<0.05),MMN 振幅、CRS-R及中文版CPAx评分显著高于另外2组(P<0.05)。结论 醒脑开窍针法联合高压氧治疗MCS可显著改善患者的意识状态,降低炎症因子水平,提高物理功能,临床疗效确切。     

血清铁蛋白检测在2型糖尿病患者中的应用价值

目的 探讨血清铁蛋白(SF)检测在2型糖尿病(T2DM)患者中的应用价值。 方法 选取2013年2月—2015年10月在海口市人民医院内分泌科就诊治疗的T2DM患者(T2DM组)120例,根据糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为:疗效良好组(A组)53例和疗效差组(B组)67例,同时选取正常健康人员(NC组)60例,测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白(TRF)、HbA1c、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛β细胞功能(HOMA β-cell),比较T2DM组与NC组、A组与B组上述指标的变化,并分析其相关性。 结果 与NC组比较,T2DM组FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR、SF均升高(P＜0.05),而HOMA β-cell降低(P＜0.05);与A组比较,B组SF及HOMA-IR均升高(P＜0.05),而HOMA β-cell降低(P＜0.05);T2DM患者SF与HbA1c呈正相关(r=0.584,P＜0.05)、与HOMA-IR呈正相关(r=0.451,P＜0.05)、与HOMA β-cell呈负相关(r=-0.468,P＜0.05)。 结论 T2DM患者体内铁代谢紊乱,铁超载可能加重胰岛素抵抗及β细胞的损坏;SF可能是影响其疗效的重要因素,SF高者血糖难控制。      

肝胆外科损伤控制性手术的应用效果分析

目的 观察肝胆外科患者接受损伤控制手术后的临床表现,对该种治疗方案的临床疗效进行全面的评价,为今后的肝胆外科治疗提供科学的指导依据.方法 于2012年3月~2015年10月期间,随机抽取60例肝胆外科接受损伤控制手术患者的临床资料进行回顾性分析,将其归为研究组.随机抽取50例肝胆外科接受常规手术方案患者的临床资料进行对比研究,将其归为参照组.分别比较两组患者手术完成时间、术中出血量、术后并发症问题的发生几率、死亡率,术后住院时间、借以评价两种手术方案的治疗效果.结果 分析可知,研究组患者的手术时间和住院时间均明显短于参照组、各种术后不良结局的发生率均低于对照组患者,比较两组患者的治疗结果研究组患者的手术时间(64.32±16.74)min;参照组手术时间(93.46±19.63)min,比较差异具有统计学意义(t=8.4037,P<0.05);住院时间比较,研究组(25.61±4.36)天,参照组(40.16±6.71)天,组间差异比较具有统计学意义(t=13.689,P<0.05).结论 损伤控制性手术可以有效的降低手术不良结果的发生几率,改善预后水平,因而在临床中具有较高的临床应用价值.     

应用微滴式数字PCR定量检测结直肠癌患者血浆循环游离DNA

目的建立基于微滴式数字PCR(dd PCR)技术定量检测结直肠癌(CRC)患者血浆循环游离DNA(cfDNA)含量的方法,并初步探讨其临床应用。方法设计β-actin基因dd PCR特异性引物和探针,通过条件优化建立cfDNA定量检测方法;用不同浓度标准品验证所建方法的特异性、灵敏度、线性及重复性;并用该法检测39例CRC患者与40例健康人群血浆标本,比较CRC患者与对照组、术前与术后组血浆cfDNA浓度差异。结果所建方法无非特异性扩增,检测灵敏度为0.29 copies/μl,在模板浓度为10 pg/μl~10 ng/μl内线性良好(y=-2.34+33.17x,r~2=0.999),批内CV为9.85%,批间CV为11.04%;CRC患者血浆cfDNA结果 (7.20±5.15)copies/μl明显高于对照组(3.38±1.97)copies/μl(P0.01);术后组血浆cfDNA浓度为(3.90±3.39)copies/μl,较术前组明显下降(P0.01)。结论建立的dd PCR定量检测血浆cfDNA方法特异性强、灵敏度高、重复性好,可为CRC患者的临床决策和病程监控提供一种无创手段。