红霉素对2型糖尿病患者餐后血糖及胰岛素水平的影响

目的:了解促动力药物红霉素对2型糖尿患者餐后血糖和胰岛素水平的影响。方法:12例2型糖尿病患者在2天内进食前分别给予安慰剂或200mg红霉素,连续测定患者进食后4小时内的血糖和胰岛素水平。结果:进食后第1小时,红霉素组餐后血糖水平显著高于安慰剂组(P<0.05);红霉素组餐后胰岛素平均峰值(144±28mU/L),显著高于安慰剂组(96±13mU/L)(P<0.05)。结论:促动力药物红霉素可能增加2型糖尿病患者餐后血糖水平和胰岛素水平,血糖升高水平和胰岛素水平的不一致可能影响患者的血糖水平,从而影响2型糖尿患者餐后血糖的控制。     

老年多器官疾病的合理用药

老年人由于各种器官功能逐渐衰竭,对药物的吸收、排泄、代谢分布及作用与青壮年截然不同,同时,老年人又往往存在多器官疾病,用药种类较多,药物不良反应也较青壮年多2～3倍.因此,老年多器官疾病的合理用药问题就显得特别重要.     

积极防治糖尿病肾病延缓肾功能损害的进程

1引言 据统计,1型糖尿病患者在发病20年后约有40%发生终末期肾病,2型糖尿病患者大约为15%.透析和肾移植患者分别有2/3和1/3原发病为糖尿病的晚期肾脏病变.在西方国家,糖尿病肾病是导致终末期肾病的首位疾病.我国1999年的初步统计表明,糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的第2位疾病,占全部透析病人的13.3%,其数量还在迅速增长.面对糖尿病肾病防治的严峻形势,糖尿病患者和医务人员都应积极地参与糖尿病肾病的防治工作,力争改善糖尿病病人的健康状况和远期预后,最大限度地节约医疗资源.     

致密物沉积病

致密物沉积病（dense deposit disease，DDD），属于膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型，临床主要表现为中一大量蛋白尿、血尿，持续低补体血症，其病理特征性改变是电镜下肾小球毛细血管基底膜内大量电子致密物沉积。自1998年我国台湾省首次报道2例DDD以来，国内散在病例的报道共10余例。我们在3年来近3000例肾活检中发现3例。现报道如下。     

塞来昔布抑制人骨肉瘤细胞的研究

目的　研究塞来昔布(celecoxib)对人骨肉瘤细胞株HOS-8603生长和凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法　采用四唑盐(MTT)比色法检测细胞增殖,以确定塞来昔布对人骨肉瘤细胞株HOS-8603的有效剂量;应用高效液相色谱(HPLC)检测前列腺素E2(PGE2 )含量;光镜形态学观察,流式细胞仪测定细胞周期。结果　塞来昔布抑制人骨肉瘤细胞株HOS-8603生长和诱导凋亡(当celecoxib的浓度为80umol/L时抑制率达到46. 75 ±7. 697% );这种抗增殖作用可能与celecoxib对COX-2的抑制作用有关;且不能被PGE2所拮抗。塞来昔布能够诱导HOS-8603细胞凋亡,当其浓度为80umol/L时,凋亡率增加了44. 7% (46. 0%比1. 3% );但是塞来昔布的这种抑制HOS-8603细胞生长和诱导凋亡作用不能被PGE2 所拮抗。结论　塞来昔布对于人类骨肉瘤可能是一种有效的化学治疗和化学预防药物,塞来昔布并非通过前列腺素E2(PGE2 )途径抑制人骨肉瘤细胞株HOS-8603生长和诱导凋亡。     

急性冠周炎初期与缓解期拔除下颌阻生第三磨牙的对比研究

目的 探讨在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙的临床可能性，为合理选择手术时机提供参考依据。方法 将120例处于急性冠周炎初期的下颌高、中位阻生第三磨牙患者随机分为即时拔牙组与缓解期拔牙组，每组60例。分别于急性冠周炎初期与炎症缓解期拔除患牙，观察记录手术时间、术后张口受限程度、肿胀程度、疼痛程度及干槽症的发生情况，并进行统计学分析。结果 即时拔牙组60例患者均在急性炎症初期拔除患牙，而缓解期拔牙组仅47例患者按医嘱及时复诊拔除患牙。两组患者在手术时间、术后张口受限与疼痛程度及干槽症的发生率等方面均无显著性差异（P〉0．05）。结论 掌握恰当的适应证，选择在急性冠周炎初期拔除下颌高、中位阻生第三磨牙可以提高患者的依从性、缩短疗程、减少就诊次数，而并未增加手术时间与术后不良反应的发生率，值得临床推广。     

狼疮性肾炎、慢性肾功能不全伴癫痫、脱髓鞘病变1例

患者男 ,2 8岁。因反复尿检异常 12年 ,突发抽搐、意识不清、尿少 2ｄ入院。缘于 12年前颜面及双下肢水肿 ,无长期发热和口腔溃疡史 ,无皮疹和关节疼痛 ,蛋白尿 ( ) ,无肉眼血尿。当地医院按“肾炎”治疗后病情好转 ,但此后症状反复。 4年前全身浮肿和尿量减少 ,尿蛋白(     

血管性痴呆患者同型半胱氨酸及胆碱酯酶检测及意义

目的：探讨检测血管性痴呆（vascular dementia，VD）患者血浆同型半胱氨酸水平及血浆胆碱酯酶水平的意义。方法：分组比较测定36例VD患者及36例正常老年人（空腹）血浆同型半胱氨酸及血浆胆碱酯酶的浓度。结果：观察组（VD组）同型半胱氨酸水平较对照组（正常老年人组）明显增高（P〈0．01）；观察组胆碱酯酶水平较对照组低。但统计学分析差异无显著意义（P〉0．05）。结论：VD患者血浆同型半胱氨酸水平升高与VD发病有关；高水平同型半胱氨酸可能是VD的危险因素之一；VD患者血浆胆碱酯酶与正常老年人无显著差异，其测定对诊断似乎无确切的帮助。     

泌尿系统常见的医院感染及其控制

据统计,我国医院感染中,尿路感染占20.8%～31.7%,仅次于呼吸道感染.医院内尿路感染多发于糖尿病、机体抵抗力低下、尿路梗阻、膀胱输尿管反流及长期留置导尿管者,其中与导尿管相关菌尿症最为常见,占医院尿路感染的37.3%～56%[1].而据国外最新报道,尿路感染居医院感染的首位,占医院感染的30%～40%,其中80%以上为导尿管相关性感染[2,3];而在重症监护病房发生的尿路感染中,导尿管相关性感染高达95%以上[4].下面就医院尿路感染中最常见的导尿管相关性感染和发病日趋增多的真菌性感染作一介绍.     

污泥与生活垃圾协同焚烧处理设计工艺研究——以上海松江区污泥与生活垃圾协同焚烧处理工程为例

针对上海松江区污水厂污泥经深度脱水后含水率(60%~80%)高于进入填埋场含水率要小于60%指标要求以及用地紧张等系列问题,利用松江生活垃圾焚烧厂二期渗沥液预留用地,将焚烧厂的余热作为干化热源,将污泥含水率降低为30%后进入焚烧厂与垃圾掺烧,污泥干化冷凝水进入焚烧厂内渗沥液处理站进行处理,污泥干化冷凝产生的不凝性气体输送至焚烧厂卸料坑,其余臭气及焚烧厂渗沥液处理系统产生的臭气统一收集处理,经协同化处理后,节省投资12 137万元,运行费用每吨节省约73元。