共建专业赛道 让慢病服务更走心——第二届中国药店·中美华东百令杯金牌慢病专员评选活动精彩纷呈

<正>随着中国老龄化的加速,慢病群体已超3亿,这对于把慢病药品作为主要份额的零售药店来说,无疑意味着客流和效益的更多增量。但是这两年,零售药店的慢病用药品类销售严重下滑。瑞商网监测数据显示,今年上半年,糖尿病用药同比下降28.39%,心脑血管用药则同比下滑7.36%。面对慢病用药市场萎缩的严峻形势,零售药店除了通过整合供应商资源进行产品升级、打破技术壁垒提升慢病管理效率外,都在致力于思考和实践如何为顾客提供更精准、专业、温情的服务。     

门诊统筹药店品类策略之变

<正>对于门诊统筹药店来说,药店品类必然要做延展,而慢病品类是深度增量,同时应深耕慢病服务领域。门诊统筹政策下,零售药店的商品品类已经发生了较大的改变,调整商品结构、优化商品组合,药店的品类策略将更加注重政策趋势和客群标签。顺势而为,布局品类成效显著将定点零售药店纳入门诊统筹管理,旨在提升参保人员购药的便利性和可及性,减轻购药负担。因此,     

十全大补汤加味联合空肠营养管改善胃恶性肿瘤患者疗效观察＊

目的 观察十全大补汤加味联合空肠营养管在胃恶性肿瘤患者短期营养状况改善中的作用。方法 将115例符合纳入标准的患者，随机分为治疗组（空肠营养管置入 + 十全大补汤加味+肠内营养制剂支持，57例）、对照组（肠内营养制剂支持，58例）。分别于第4周末、第8周末、第12周末复查血红蛋白、白蛋白指标，同时采用Karnofsky功能状态（KPS）、营养风险筛查量表（NRS2002）进行评分。结果 血红蛋白在各时间点差异有统计学意义（P < 0.05），在第8周末、第12周末比较有统计学差异（P < 0.05）。白蛋白治疗组分别在各时间点的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组白蛋白分别在治疗前、第4周末、第8周末两两比较的差异均有统计学意义（P < 0.05）。治疗组与对照组白蛋白在第4周末、第8周末、第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。治疗组KPS评分在各时间的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组KPS评分分别在治疗前与第4周末，第4周末与第8周末，第4周末与第12周末，第8周末与第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。治疗组与对照组KPS评分分别在第4周末、第8周末、第12周末两两比较均有统计学差异（P < 0.05）。营养风险筛查量表治疗组分别在治疗前与第4周末、第8周末、第12周末比较，第4周末与第12周末比较的差异均有统计学意义（P < 0.05）。对照组营养风险筛查量表评分在治疗前与第12周末比较均有统计学差异（P < 0.05）。结论 十全大补汤加味联合空肠营养管能有效纠正患者低白蛋白及贫血状态，并能改善KPS及营养风险评分，具有积极临床意义。     

手部血管源性肿瘤837例的临床研究

目的探讨手部血管源性肿瘤的发病特点及治疗体会。方法回顾性分析2007年1月-2019年6月经手术治疗且有明确病理诊断的837例手部血管源性肿瘤发病特点。结果手部血管源性肿瘤以良性肿瘤多见,恶性肿瘤较罕见;软组织肿瘤多于骨组织肿瘤;以血管瘤最为多见,其次是血管球瘤和血管炎性肉芽肿。结论手部血管源性肿瘤应早发现、早治疗,以手术治疗为主,显微外科技术可广泛用于其治疗,可有效避免复发。     

药店物流配送体系“新变”

<正>随着医药零售企业规模、业态、经营模式的改变，其供应链物流也在提速变革，规模化、自动化、信息化、数智化趋势明显。随着四大上市连锁药店先后迈入“万店时代”，以及零售药店O2O、B2C业务规模的快速扩大，药店物流配送体系正不断升级和优化。特别是在供应链物流网络规模的整合、信息化水平的提升、作业模式的变革等综合作用下，药店物流配送逐步呈现出高效、智慧、安全、经济的发展态势。     

2014 AHA／ACC／HRS房颤指南对我国抗凝治疗的启示

美国心脏协会(AHA)、美国心脏病学会(ACC)及美国心律学会(HRS)于2014年3月28日联合推出了最新的心房颤动患者管理指南[1]。近几年所发表的数据显示,我国30~85岁居民房颤的患病率为0.77%。房颤患者的卒中发生率比无房颤者上升近5倍,房颤相关缺血性卒中的病死率几乎是无房颤卒中者的2倍[2]。大量研究证实,对于卒中风险增高的患者,合理应用抗凝药物能显著降低缺血性卒中的发生     

食管高位胃黏膜异位与Barrett食管的对比研究

目的 探讨食管高位胃黏膜异位（HGM）与Barrett食管（BE）患者在症状、内镜下表现、组织病理学、Hp感染以及细胞角蛋白染色方面的差异。方法选择对2004年2月-2005年9月明确诊断的BE患者152例（BE组）、食管高位HGM患者52例（食管高位HGM组）,收集两组患者临床资料,总结各组患者的症状特点、各型黏膜的常规内镜下和放大内镜下特点;比较各型黏膜的组织病理学结果,快速尿酶法及Warthin—Starry银染检测病灶部位及胃窦部Hp感染情况,免疫组化法检测细胞角蛋白CK7、CK20、CK13及CK19的表达情况。结果BE组有反流症状者占64．5％（98／152）,显著高于食管高位HGM组的（13．5％,7／52）（X^2=40．36,P〈0．01）。放大内镜下BE黏膜小凹表现为点状46例、条纹状65例、绒毛状41例,而食管异位胃黏膜的小凹全表现为条纹状。组织病理学分型上,152例BE患者中属胃底型56例、交界型39例、特殊肠化型57例;而52例食管高位HGM患者中31例为胃底型、16例为交界型、5例为胃窦腺型,无一例发现有杯状细胞。BE黏膜中中、重度炎症细胞浸润所占比例为63．2％（96／152）,显著高于食管异位胃黏膜的28．8％（15／52）（P〈0．01）;而两组胃窦部中、重度炎症细胞浸润所占比例分别为44．7％（68／152）、51．9％（27／52）,差异无统计学意义（P〉0．05）。BE黏膜Hp检出率为32．2％（49／152）,BE组胃窦部黏膜Hp检出率为48．0％（73／152）;食管异位胃黏膜Hp检出率为44．2％（23／52）,食管高位HGM组胃窦部黏膜Hp检出率为40．4％（21／52）;两组Hp感染检出率差异均无统计学意义（P〉0．05）。细胞角蛋白免疫组化检测中,食管异位胃黏膜以及正常的食管鳞状上皮中无CK7的阳性表达,而BE黏膜的3种类型的上皮中均有表达;CK20和CK19在BE黏膜和食管异位胃黏膜中均有阳性表达;CK13     

数字化工具，助力药店转型升级

<正>连锁药店已逐步开启数字化转型进程，通过合理构建商品数据分析平台、会员服务平台、订单业务中台等多个数字化系统，为消费者提供更加专业、便捷的服务。近两年，数字化浪潮逐渐席卷了整个药品零售行业，各种数字化工具应用于药店的内部管理、业务发展、客户服务等方面，头部连锁更是纷纷成立信息中心、数据中心等，并投入巨资加快数字化体系建设。     

参麦注射液对“双击”大鼠肝脏IkBmRNA表达的影响

目的探讨参麦注射液的抗休克作用及其机制.方法大鼠随机分为实验对照(Contro1)组、双击(HS+LPS)组、参麦注射液小剂量(HS+LPS+SML)组和参麦注射液大剂量(HS+LPS+SMH)组.大鼠动脉放血至平均动脉压40mmHg,维持10min.然后舌下静脉注射内毒素(1.5mg·kg-1),4h后检测血清NOS活性、NO含量和肝脏IκBmRNA的表达.结果HS+LPS+SML组和HS+LPS+SMH组血清NO含量、NOS活性明显低于HS+LPS组(P＜0.05),而IκBmRNA表达明显高于HS+LPS组(P＜0.05).结论参麦注射液通过上调IκBmRNA的表达,降低NO含量和NOS活性,对组织细胞具有保护作用.     

门统“烫嘴”，合规比利润重要

<正>聚焦全国各地医保部门严打门统药店医保基金使用乱象,合规已然成为门统药店未来生存发展的必修课,但这需要监管的正确指引和循序助推。自门诊统筹政策在零售药店实施以来,药店其实是处于复杂的矛盾当中,一边呈现出积极参与的热情和对统筹长期红利的期待,一边又因经营的低迷和监管的严苛叫苦不堪。尤其是去年年底至今,多地药店出现因医保基金的违规使用而接连受罚的案例,甚至不乏知名的连锁药店,这对门统药店的合规经营敲响了警钟。