经皮经肝胆道引流术术后并发急性胰腺炎患者的护理

目的 对经皮经肝胆道引流术(PTCD)术后并发急性胰腺炎患者的护理措施进行探讨.方法 对2010年1月至2012年8月286例晚期恶性肿瘤行PTCD术后出现急性胰腺炎的病例进行回顾性分析临床特点,总结临床护理措施.结果 15例晚期恶性肿瘤患者PTCD术后并发急性胰腺炎主要表现为持续性上腹痛伴发热,严重并发症少见.内外联合引流术后并发急性胰腺炎的发病率明显高于单纯外引流术.经禁食、抗感染、补液、抑制胰酶治疗、以及有针对性的护理措施及健康教育,患者均好转出院.结论 严密观察PTCD术后病情变化,及时诊断,有效的治疗,结合针对性的护理措施对控制PTCD术后并发的急性胰腺炎有重要意义.     

能谱CT单能量血管优化技术在腰动脉影像解剖评估中的应用效果研究

目的 探讨能谱CT单能量血管优化技术对腰动脉的显示能力及优化血管成像的价值。方法 回顾性分析100例腹部CT血管成像(CTA)患者的影像数据及临床资料,重建60 keV、74 keV的单能量图像。比较两组图像的对比噪声比(CNR)及主观评分,结合容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)及血管分析观察腰动脉的起源、内径、与腹主动脉的夹角、变异情况及第5腰动脉显示率和起源情况。结果 腰动脉的60 keV单能量图像质量明显优于74 keV单能量图像,第1腰动脉左支CT值、同侧竖脊肌CT值、背景噪声、CNR及主观评分差异均有统计学意义(P<0.05)。100例患者中,第1腰动脉显示197支,右支缺失3例,左右共干2例;第2、3腰动脉各显示200支,左右共干分别为7例、5例;第4腰动脉显示180支,左支缺失9例,右支缺失11例,左右共干24例。第5腰动脉显示率为56.5%。第1～4腰动脉内径逐渐增粗、发出处与腹主动脉的夹角逐渐增大,但仅第2腰动脉内径和第3腰动脉发出处与腹主动脉的夹角在两侧间差异有统计学意义(P<0.05),其余各参数在两侧间的差异均无统计学意义(P>0.05)...     

消化道疾病内镜诊断与手术病理对照（附1072例分析）

通过对１０７２例消化道疾病经内镜检查及手术治疗，诊断以手术病理为准。结果：符合１００７例，基本符合２８例，总符合率为９６．５５％，不符合３７例，占３．４５％。     

阿米巴肠病和内镜活检及涂片诊断的探讨

我院1986年1月～1991年1月检查纤维结肠镜5234例,经活检及活检组织涂片检出阿米巴肠病66例,检出率为1.3％。儿童阿米巴病并不少见,占16.7％。通过内镜检查,病变主要累及直肠与乙状结肠,占58.5％。这与以前国内文献的报告不一致。本文对阿米巴肠病的诊断及误诊原因进行了探讨。我们认为结肠镜联合应用活检及活检涂片对阿米巴肠病是最有效的诊断手段。     

578例早产临床分析

目的:探讨不同原因引起早产的结局及对早产的影响。方法:回顾性分析2006年1月~2007年12月我院分娩的13823例孕妇。结果:①外地孕妇早产发生率高于本地孕妇。②胎膜早破导致早产256例占早产总例数的44.29%,双胎78例占早产总例数的13.49%,胎盘因素63例占10.89%,妊娠期高血压疾病54例占9.34%。③死亡率的高低与分娩方式无直接影响。结论:早产是多种因素导致的,应采取积极的预防措施,加强孕期监测,尤其是要加强外来孕产妇的管理,预防早产发生,降低围产儿死亡率。     

内镜切除早期结直肠癌及随访

本文收集我院1995—02／1997—09住院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌9例，并进行了多年随访均达到满意效果现综合分析如下。     

不同血液净化方式对维持性血液透析患者甲状旁腺素的影响

目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者甲状旁腺素（PTH）的影响。方法将该院维持性血液透析患者62例随机分成3组：即血液透析组（HD）10例,血液透析＋血液灌流组（HD＋HP）27例,血液透析＋血液透析滤过组（HD＋HDF）25例。各组均于治疗前及治疗12周后检测PTH水平。结果 HD组治疗前后PTH水平差异无统计学意义（P=0.089,P〉0.05）;HD＋HP组及HD＋HDF组治疗前后PTH水平均有不同程度下降（P=0.002,P=0.005,均为P〈0.01）,且HD＋HP组比HD＋HDF组PTH水平下降更为显著,差异有统计学意义（P=0.012,P〈0.05）。结论 HD＋HP及HD＋HDF血液净化方式能有效降低维持性血液透析患者PTH水平,且HD＋HP方式优于HD＋HDF。     

慢性肾功能不全患者不同时期血清酶变化及其临床意义

目的探讨慢性肾功能不全（CRF）患者不同时期血清酶变化及其临床意义。方法将2012年1月至2013年12月160例CRF患者根据肾功能不同分为4期,分别检测血清酶,包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）,均与25例健康对照组进行比较。结果 （1）ALP、CK、LDH、HBDH水平随着肾功能不全程度的加重逐渐升高（P均〈0.05）。（2）ALP、LDH水平CRF各组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;AST、ALP、CK、LDH及HBDH水平,CRF组间比较部分有统计学意义（P〈0.05）。（3）ALT、CK-MB水平各组间无统计学意义（P〉0.05）。结论 CRF患者部分血清酶水平不同时期有不同变化,这些变化可能与CRF并发症有关,可间接反映肾功能恶化的程度。     

中国流感疫苗预防接种技术指南(2021 — 2022)

  目的  了解贵阳市学生家长流感疫苗犹豫程度,基于“3C”模型分析其影响因素,为校园流感防控提供参考数据。  方法  于2021年9月采用横断面调查法,抽取贵州省贵阳市45所学校12 285名学生家长进行网络问卷调查。  结果  拒绝流感疫苗的家长占13.31 %,中立的占24.42 %,接受的占62.27 %;单因素方差分析结果显示,信任维度得分越高（F = 175.758,P < 0.001）,自满维度得分越低（F = 365.061,P < 0.001）,便利维度得分越高（F = 71.173,P < 0.001）,疫苗犹豫程度越低。多元线性回归分析结果显示,学生母亲、有2个子女的家长流感疫苗信任度较低;学生母亲、有2个子女以及最小子女年龄 ≥ 6岁的家长自满情绪较高;大专学历、平均月收入 > 5 000元的家长带孩子接种流感疫苗的便利性较高,疫苗犹豫程度较低。  结论  流感疫苗犹豫程度与“3C”模型的3个维度（信任、自满、便利）之间存在一定的相关性,可采取措施提高家长对流感疫苗的信任,减少其自满情绪,并为学生接种开辟便捷通道以提高贵阳市学生流感疫苗接种率。     

益气化瘀中药对大鼠胃癌前病变蛋白激酶C及细胞周期素E蛋白表达的影响

目的观察益气化瘀中药对大鼠胃癌前病变胃黏膜蛋白激酶C（PKC）、细胞周期素E（CyclinE）表达的影响。方法采用甲硝基亚硝基胍（MNNG）、乙醇、饥饱失常等多因素造模。造模成功后，将造模存活大鼠随机分为自然恢复组及中药高、中、低剂量组，各组大鼠做相应的处理后，免疫组化法检测各组大鼠胃黏膜组织PKC、CyclinE表达水平。结果各治疗组PKC表达及CyclinE蛋白阳性率较自然恢复组下降，有显著差异（P〈0．05）。结论益气化瘀中药可能是通过下调PKC及CylinE的表达，抑制细胞增殖，诱导细胞凋亡，而发挥对大鼠胃癌前病变的治疗作用。