2000-2005年宜宾市麻疹流行病学分析

目的了解宜宾市2000-2005年麻疹流行特征,分析流行因素,探讨麻疹控制的策略。方法收集2000-2005年宜宾市麻疹发病监测资料和人口学资料,用SPSS 12.0软件对6年间的麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果宜宾市2000-2005年麻疹平均发病率为12.13/10万,散发和局部暴发并存。病例分布广泛,各县麻疹发病率和接种率水平有较大差异。发病高峰为3～5月;年龄分布以2～5岁居多,占43.96%;有免疫史者占34.14%,其中1岁以下病例无免疫史者占64.94%。结论人群免疫接种率低下与免疫成功率不高,是造成宜宾市麻疹发病居于较高水平的主要原因。提高麻疹疫苗接种率和免疫成功率,是今后该市控制和消除麻疹工作的重点。     

妊娠晚期重度烧伤致早产和死胎七例分析

妊娠晚期孕妇重度烧伤后对胎儿影响极大 ,易致早产和死胎 ,我院自 1988～ 1997年共收治 7例 ,分析总结如下。临床资料一、一般资料 :本组 7例 ,年龄最小 2 1岁 ,最大 2 9岁。烧伤面积最大 72 % ,最小 5 0 % ,平均 6 1% ,其中Ⅲ烧伤度均在30 %以上。妊娠最短 2 8周 ,最长 40周。无其他慢性病及严重妊娠并发症。二、治疗 :入院后均即时正规补液抗休克 ,同时预防感染、纠正酸中毒及支持治疗 ,监测生命体征和每小时尿量及胎心变化 ,选用对孕妇及胎儿影响极小的敏感抗生素如青霉素或头孢类抗生素 ,及时正规的创面处理。三、结果 :伤后 10ｈ至 7ｄ…     

万古霉素不同输注时长对重症感染患者血药浓度、疗效及预后影响的研究

目的比较万古霉素不同静脉输注时长对重症感染患者的血药浓度、疗效和预后的影响,并寻找血药浓度影响因素。方法对2015年7月至2018年1月在蚌埠医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)使用万古霉素的61例重症感染患者,随机分为Nh静脉滴注(未规定输注时间)组和1 h、3 h静脉泵入组,了解万古霉素习惯性输注时间及血药浓度,并分析比较1 h、3 h静脉泵入组的万古霉素谷浓度、疗效和预后的差异,并使用倾向性匹配筛选验证。最后将所有患者纳入线性回归,分析影响谷浓度的因素。结果万古霉素Nh组的血药浓度为(8.74±6.36)μg/mL。1 h比3 h输注万古霉素谷浓度高[(17.84±14.26)μg/mL,(11.18±7.26)μg/mL]。疗效中1 h组体温较3 h组下降明显,但两组预后差异无统计学意义。回归分析显示年龄、万古霉素使用之前肌酐和尿素氮、谷浓度尿素氮、机械通气时间、万古霉素使用时间是万古霉素谷浓度的影响因素。结论 1 h比3 h内静脉输注万古霉素血药浓度更高,能够达到指南推荐目标谷浓度区间,缩短了治疗时间,并且在控制患者体温方面也有优势,故1 h输注万古霉素是较为合适的选择。年龄、基础肌酐和尿素氮、机械通气时间、万古霉素使用时间是血药浓度的影响因素。     

1998～2002年张家界市无偿献血者输血感染性指标检测结果分析

建立固定的自愿无偿献血者队伍是保证血液质量及输血安全的关键。《中华人民共和国献血法》颁布实施后 ,无偿献血取代有偿献血 ,为了解本地区无偿献血者输血感染性指标流行趋势 ,笔者对 1 998～ 2 0 0 2年 7月累计 81 65名无偿献血者血液检测结果进行分析 ,现报告如下。材料与方法1　样本　本市各单位、街头无偿献血者 (初次献血 )血样。2　仪器　Elx-80 0酶标仪 (美国宝特公司 ) ;洗板机 (芬兰雷勃公司 ) ;72 1分光光度计 (上海第三分析仪器厂 )。3　检验项目及方法　 ALT检测采用改良赖氏法 (试剂盒购自四川迈克科技有限公司 ) ;HBs Ag…     

肺容量-阻抗图测定肺功能的研究

本文介绍了肺容最-阻抗图(△v-△z图)的检查方法,从11例健康人与12例慢性阻塞性肺疾患病人测定的结果表明,肺△v-△z图与人的胸围及肺通气功能状况有关,受呼吸频率和型式的影响不明显。胸围大于80cm的慢性阻塞性肺疾患病人和健康人比较,病人的肺△v-△z的斜率(S)小于健康人,而呼与吸间量大水平距离(D_(E-I)则大于健康人。提示肺△V-△z图在一定条件下可用作辅助诊断肺通气功能的简便方法。     

耳廓复合组织修复鼻翼缺损

目的 探索大于1．5cm耳廓复合组织块修复较大鼻翼、鼻尖缺损的可行性。方法 手术保留耳廓复合组织插入部的真皮下血管网,扩大供受区接触面积,常规术后丹参、低分子右旋糖苷用药,应用耳廓复合组织修复较大鼻翼、鼻尖缺损。结果 共修复较大鼻翼、鼻尖缺损7例,移植耳廓复合组织块最大宽径2．5cm,最小宽径2．0cm,手术均获成功。结论 手术方式改进,结合扩血管用药,宽径大于1．5cm的大块耳廓复合组织移植修复鼻翼缺损能够获得满意效果。     

低颅压头痛1例分析

自发性颅内压降低(spontaneous intracranial hypotension,SIH)是神经科的常见病,常引起体位性头痛,简称为低颅压头痛.随着影像技术的发展,对这一疾病有了一些新的认识;本文拟通过一例患者病史总结并展开文献复习,以期引起临床医师重视,能及时给予有效治疗.     

血管内皮生长因子-C在胃癌中的表达及其反义基因转染对人胃癌细胞SGC-7901的影响

目的:探讨胃癌组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)的表达与肿瘤新生淋巴管形成的关系。观察以pCI-neo为载体的反义血管内皮生长因子-C(Anti-VEGF-C)转染的人胃癌细胞SGC-7901中VEGF-C蛋白的表达,及其对人胃癌细胞生长的抑制作用。方法:取72例胃癌标本的癌旁组织,通过RT-PCR检测VEGF-C的mRNA表达;免疫组化检测VEGFR-3,计算出微淋巴管的密度并行相关统计分析。以脂质体转染法转染既往试验合成的重组质粒pCI-neo-anti VEGF-C到体外培养的人胃癌细胞株,以未转染组为对照,用免疫组化和Western blot分析VEGF-C基因及蛋白的表达,最后用MTT法及流式细胞仪分析其对细胞生长的抑制作用。结果:淋巴结转移阳性组中VEGF-C mRNA阳性表达85.7%,高于阴性组的20.0%(P<0.05);VEGF-C mRNA表达阳性组淋巴管密度6.36±1.66,阴性组3.95±1.52(P<0.05);淋巴结转移阳性组淋巴管密度6.65±1.57,阴性组3.75±1.47(P<0.05)。重组质粒pCI-neo-anti VEGF-C转染体外培养的人胃癌细胞株后,免疫组化和Western blot均显示pCI-neo-anti VEGF-C转染组无VEGF-C mRNA及其蛋白的表达,MTT检测表明pCI-neo-anti VEGF-C转染组活细胞数较其它各组均低(P<0.05)。结论:VEGF-C能促进癌旁微淋巴管增生、提高胃癌侵袭力;反义VEGF-C转染可封闭人胃癌细胞SGC-7901VEGF-C mRNA,减少其VEGF-C蛋白的表达,抑制其体外生长。     

全耳再造中皮肤扩张器并发症的防治

目的研究如何减少和治疗全耳再造中扩张器并发症。方法回顾12例耳后扩张器并发症处理,分析并发症出现的原因,阐述防治措施。结果12例中,11例经处理后获得满意的扩张效果。1例效果不理想而改用其它的方法进行耳再造。结论预防和治疗扩张器并发症,获得良好的扩张皮瓣是耳再造成功的重要环节。     

294例发热待查住院患者临床资料分析

目的:对发热待查患者住院临床资料进行统计分析。方法:选取以发热待查收入院的患者294例,对其发病原因、确诊几率进行统计分析。结果:确诊率为90.47%,自身免疫性疾病患病率为18.36%,确诊的自身免疫性疾病女性的比例(67.14%)高于男性的比例(34.29%)。以肿瘤、外因感染性疾病、自身免疫系统疾病为发热常见的病因,总和发病率为95.38%。结论:肿瘤、外因感染性疾病、自身免疫系统疾病为发热待查的主要诱因,其中自身免疫系统疾病发热待查的发病率为最高,在临床上对发热待查的患者诊断时,注意应对常见病的不典型临床表现加以关注。