肥胖和代谢因子在高尿酸血症与高血压前期关联中的中介效应

目的评估肥胖和代谢因子在高尿酸血症(HUA)与高血压前期关联中的中介效应。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取福州市5个区(县)30个镇(街)90个村(居委会)共9 399人, 最终纳入研究4 754人。采用线性回归模型分析HUA与肥胖和代谢因子的关联, 单因素和多因素logistic回归模型分析HUA、肥胖和代谢因子与高血压前期的关联, 采用因果中介效应模型分析肥胖和代谢因子对HUA与高血压前期相关性的中介效应。结果在调整混杂因素后, HUA与TC、TG、HDL-C、LDL-C、BMI、腰围、肌酐、尿素氮均显著相关(P<0.001);HUA、腰围、BMI和TG与高血压前期均显著相关(P<0.001);腰围、BMI和TG对HUA与高血压前期的关联均有中介效应, OR值(95%CI)分别为1.018(1.007～1.027)、1.010(1.002～1.018)、1.010(1.003～1.017)(P<0.001), 中介比例分别为7.76%、4.31%和4.31%;TC、HDL-C、LDL-C、肌酐和尿素氮对两者关联无中介效应(P>0.05)。结论腰围、BM...     

DPF2基因研究进展

<正>开关/蔗糖-非发酵(switch/sucrose non-fermentable, SWI/SNF)复合体，在哺乳动物中也称为BAF复合体，是腺嘌呤核苷三磷酸(adenosine triphosphate, ATP)依赖性染色质重塑复合物超家族的一个亚家族。BAF45是BAF复合体的组成成员，包括BAF45B(DPF1)、BAF45C(DPF3)、BAF45D(DPF2)以及一个远亲蛋白BAF45A(PHF10)[1]。     

维生素C及其转运体SVCT在子痫前期发病机制中的作用研究

目的:通过前瞻性随机对照临床研究,探讨围生期维生素C的摄入及代谢与子痫前期(PE)的关系,探索PE的可能发病机制。方法:随机选取2011年9月至2014年3月广州医科大学附属第三医院住院孕妇344例,包括研究组(PE患者)170例、对照组(正常妊娠)174例。记录每日维生素C摄入量;收集其清晨中段尿、外周血、脐血及胎儿附属物(胎盘、胎膜、脐带),采用ELISA方法检测母体尿液、外周血及脐血血清维生素C含量,免疫组化法观察胎盘、胎膜、脐带依赖钠离子维生素C转运蛋白(SVCT)1及SVCT2的表达情况,PCR-RFLP法检测SLC23a1的多态性。结果:1研究组每日维生素C摄入量及尿液维生素C含量与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05);2研究组母体外周血维生素C含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);3研究组脐血维生素C含量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);4研究组胎儿附属物SVCT1及SVCT2表达水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);5研究组与对照组SLC23a1多态性在rs35817838、rs33972313、rs6886922和rs34521685位点上并无差异(P0.05)。结论:胎儿附属物SVCT1及SVCT2表达水平降低,从而影响母体与胎儿之间的维生素C的转运,使得维生素C等抗氧化物不能有效到达胎盘,这可能是PE发病机制之一。     

基于非增强与增强MRI VI-RADS评分对膀胱癌肌层浸润的诊断效能评估

【摘要】目的：比较基于非增强MRI与增强MRI的膀胱影像报告和数据系统（VI-RADS）评分对膀胱癌肌层浸润的诊断效能。方法：回顾性搜集2018年1月至2021年12月期间在我院行盆腔MRI检查并经手术病理证实的尿路上皮癌患者，最终共纳入52例患者（56个病灶）。2位评阅者按照VI-RADS的评分标准，分别对非增强MRI（T2WI+DWI）和常规增强MRI（T2WI+DWI+DCE）进行VI-RADS评分。通过Kappa检验评估2位评阅者之间的一致性，并与病理结果对照分别计算诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及受试者工作特征曲线下面积。结果：25个病灶为肌层浸润，31个病灶无肌层浸润。以4分为阈值，非增强VI-RADS和常规增强VI-RADS在评估膀胱癌肌层浸润与非肌层浸润中的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%和87.5%、88.0%和92.0%、87.1%和87.1%、96.0%和92.6%、96.8%和93.5%；曲线下面积分别为0.865和0.897。结论：非增强MRI基础上的VI-RADS评估膀胱癌肌层浸润的效能与常规增强MRI相仿。     

典型国家和地区DRG实施过渡期经验探讨

通过对德国、法国两个国家和我国台湾地区DRG实施的过渡期情况进行深入研究,分析两个国家和台湾地区DRG实施过渡期中分组、相对权重、基础费率、医院数量、版本更替及费用等发展情况,总结出过渡期的特点,提出我国实施DRG应借鉴的理念和方法,为我国DRG的开展提供科学依据。