前列腺E_1对重型慢性活动性肝炎血浆脂质过氧化物水平的影响

18例重型慢性活动性肝炎(重型慢活肝)应用前列腺素E_1(PGE_1)加综合疗法治疗,16例仅用综合疗法治疗。结果表明,PGE_1不仅能抗脂质过氧化,而且具有调节环核苷酸、前列环素/血栓素A_2平衡及显著改善肝功能等多种生物学效能。     

无细胞人胎肝制剂的成分及其对大鼠肝衰竭的疗效观察

本文观察了无细胞人胎肝制剂(胞浆液和透析液)及人胎朋细胞或成人肝细胞的胞浆液对实验性肝衰竭的治疗作用。结果发现:①胎肝胞浆液较其他3种制剂能显著提高肝衰竭大鼠存活率(P<0.01);②胎肝胞浆液治疗肝衰竭的关键性有效成分很可能是某些可溶性大分子活性物质,而非所含的激素、营养物质、微量元素、支链氨基酸等成分。     

中国南京TTV部分基因的克隆及对其扩增物序列的测定

目的 了解中国南京地区有无TT病毒(TTV)感染。方法采用套式聚合酶链反应(PCR)检测病因未明的肝炎患者血清中的TTV-DNA,并对PCR扩增产物进行序列测定。结果 在14例非甲～戊型肝炎患者的血清中,共检出8例TTVDNA阳性者,对其中一株进行序列测定,该序列与日本TTV部分基因(CLON22)和TTV中国株1相对应位置的核苷酸同源性很高,分别达97.65％和98.99％。结论 在中国南京地区的肝炎患者中存在着TTV感染。     

重型肝炎并发症与存活率关系的探讨

目的探讨重型肝炎患者并发症与存活率的关系。方法对691例重型肝炎不同并发症的发生率,各种并发症与治疗存活率的关系进行分析。结果重型肝炎仍以慢性乙型肝炎为主,无并发症者仅占15.63%,84.37%有不同类型的并发症,其中感染、肝性脑病、出血、肝肾综合征、脑水肿的发生率分别为78.44%、38.78%、18.38%、17.95%、7.69%;无并发症的存活率99.07%,明显高于有并发症的57.46%（P〈0.001）,并发症越多,生存率越低。结论早期预防和治疗各种并发症是提高重型肝炎存活率的重要措施。     

替比夫定持续治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒学应答随访报告

目的 探讨替比夫定持续治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎3年时病毒学指标变化情况。方法 选择91例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,给予替比夫定600mg口服,1次/d,持续治疗3年,随访观察患者治疗前后病毒学指标的变化及其相关影响因素。结果 91例患者均接受替比夫定持续治疗3年,结果血清HBV DNA检测不出率为86.8%,血清HBeAg转阴率为70.3%,HBeAg血清学转换率为34.1%;经分层分析,46例治疗24周时血清HBV DNA＜500拷贝/毫升的患者治疗3年时血清HBV DNA检测不出率达100.0%,而45例血清HBV DNA＞500拷贝/毫升的患者则为73.3%（P＜0.05）,且前者血清HBeAg转阴率和HBeAg血清学转换率亦分别明显高于后者（P＜0.05）;治疗3年时,41例＜30岁、37例女性患者分别较50例＞30岁和54例男性患者获得了更高的HBeAg血清学转换率（P＜0.05）,年龄和性别为治疗3年时HBeAg血清学转换率的独立预测因素（P＜0.05）。结论 替比夫定持续治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎3年能够显著抑制HBV复制,治疗24周时血清HBV DNA水平低、年龄轻、女性可能为疗效较好的预测因素。     

各型重型病毒性肝炎疗效分析

目的探讨重型病毒性肝炎的综合性治疗方案,提高存活率。方法分析近 ２０年收治的 １０２０例各型重型肝炎疗效。结果第一阶段基础治疗为主的１０９例存活率３０．２８％（３３／１０９）;第二阶段为中西医结合的综合性治疗,并加用胎肝细胞悬液或注射用促肝细胞生长素,近４年又并用人工肝血液净化治疗,共９１１例,存活率６０．１５％（５４８／９１１）。两组比较其存活率差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）。１０２０例重型病毒型肝炎中,急性、亚急性重型肝炎２１９例,占２１．４７％。慢性重型肝炎８０１例,占７８．５３％。按入院时病程早、中、晚三期统计,病程早期接受治疗者４４６例,存活率７７．１３％（３４４／４４６）;中期４０４例,存活率５２．７２％（２１３／４０４）;晚期１７０例,存活率１４．１２％（２４／１７０）。早期、中期与晚期比较,差异有显著意义（Ｐ＜０．００１）。凝血酶原活动度与存活率成正相关。结论重型病毒性肝炎早期联合细胞因子治疗,可阻断免疫病理对肝细胞的损害;中期配合人工肝血液净化。在治疗过程中应积极预防和治疗并发症,是提高存活率的关键。     

急性肝衰竭最新认识

在美国生物化学、影像学和生物工程学研究所（NIBIB）及国立卫生研究院（NIH）罕见疾病部门的支持下,美国糖尿病、消化病和肾脏病研究所（NIDDK）于2007年12月4～5日在马里兰洲的贝斯达（Bethesda）举行了有关急性肝衰竭（ALF）认识和处置的研讨会。会议认为：ALF是一种少见而难治的临床综合征;其病因多样,在15％的成人患者和50％的儿童患者中不能明确具体病因。ALF病程不定,病死率高。     

苷必妥联合小牛胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

我科应用苷必妥(抗乙肝特异性转移因子HBVTF,长春高斯达生化药业公司生产)联合小牛胸腺肽(南京生化制药厂生产)治疗慢性乙型肝炎,取得了一定的疗效,现报告如下。 资料与方法 一、病例选择 1997年1月～1998年7月治疗的慢性乙型肝炎100例,诊断和分型均符合1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。随机分     

庚型病毒性肝炎临床和病理系列研究

庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)是1995年首次确认的一种新型肝炎病毒,近年来国内外学者对HGV分子生物学、流行病学做了大量的工作,但对庚型肝炎(HG)临床和病理研究尚未见报道。目前国内外学者争论的焦点是HGV的致病性,究其原因:一是HGV感染大多为重叠或混合其它肝炎病毒感染,缺乏HGV单独感染的病例;二是大量的研究仅