老年患者置入永久心脏起搏器88例临床观察

目的探讨老年患者永久心脏起搏器置入的并发症的发生情况及预后。方法回顾分析88例置入永久心脏起搏器的老年患者的临床资料。结果并发症的情况：胸肌刺激症状4例,起搏器囊袋血肿2例,隔肌刺激症状2例,右室电极脱落2例。起搏器综合症8例,新出现房颤8例,新出现心衰6例,死亡15例,死亡原因：慢性心衰10例,脑出血2例,呼衰2例,脑梗塞1例。结论应加强对植入起搏器常见并发症的认识,加强术后随访,尽可能将并发症降到最低。     

股骨转子巨大滑膜囊肿误诊一例

股骨转子巨大滑膜囊肿误诊一例张生志柳光元张宏伟夏纬肪患者男，２８岁。入院前３个月发现右大腿逐渐粗大，仅有自觉胀感，随后逐渐发展。至入院时，右大腿中段前外侧明显隆起，胀痛，肢体沉重无力，有烧灼感，皮肤色泽光亮，但无全身发热、盗汗、乏力及纳差等症状，亦无...     

1例马棒状杆菌感染

１例马棒状杆菌感染吴泽生，李俊，杨晋辉，李兆福，刘晓莉，吴肪患者，男，４５岁，农村干部。因持续发热２月入院。入院前２月无明显诱因发热，每日体温波动于３８℃～３９．８℃之间，热型不规则，伴有畏寒、乏力、头痛、干咳。在多家医院就诊，曾用“丁胺卡那霉素、氯...     

大剂量潘生丁—超声心动图试验对冠心病的诊断探讨

1989年以来,我们开展了大剂量潘生丁静注结合超声心动图监测,即大剂量潘生丁——超声心动图试验(大剂量DET)对临床上冠心病心绞痛、可疑冠心病,健康人3组共33例进行了检查,现报道如下。资料和方法一、临床资料 1.冠心病心绞痛(简称冠心病组)共11例,年龄41～57岁,平均48.2岁。男5例,女6例,患者均有典型劳力型心绞痛发作,其中8例大剂量潘生丁试验阳性。     

长链非编码RNA在肝癌中的研究进展

长链非编码RNA(lnc RNA)是一类200~100 000核苷酸长度且无蛋白质编码功能的一类RNA分子。越来越多的证据表明,lnc RNA主要通过在转录、转录后以及表观遗传水平参与基因的表达调控,并以此影响肿瘤细胞的增殖、凋亡、侵袭及转移等过程,与原发性肝癌发生、发展的病理生理机制及患者预后密切相关。原发性肝癌中多种显著异常表达的lnc RNA,有望成为原发性肝癌诊断和预后的新的分子标志物。笔者在简要介绍lnc RNA的基础上,对近年来lnc RNA在肝癌中的研究进展进行综述。     

产褥期垂体促黄体生成素(LH)对促黄体生成素释放激素(LH-RH)的反应性

以前曾报告,在妊娠头三个月,LH对外源性LH-RH有反应。但在妊娠4～6月和7～9月,这一反应受到抑制。而且,在整个妊娠期间促卵泡激素(FSH)对LH-RH无显著反应。大多数研究者认为FSH反应在分娩后3～4周恢复到正常月经妇女的水平。LH对LH-RH反应的恢复发生在分娩后4～9周内。由于分娩后10～14天,人绒毛膜促性腺激素(HCG)仍存在于循环血液中,用常规的免疫测定不能与LH区别,因此垂体反应恢复的精确时间过程尚不清楚。本研究使用不受HCG影响的LHβ亚基放射免疫测定法,测定正常哺乳妇女在产褥期最初5周内LH对LH-RH反应的时间过程。     

苯丙酮尿症女性孕期的饮食治疗

目的:探讨饮食治疗对苯丙酮尿症(PKU)育龄妇女获得良好的妊娠结局并防止母源性苯丙酮尿症(MPKU)发生的效果。方法:对3例PKU育龄妇女均采用课题组特定食谱进行治疗并定期监测其血苯丙氨酸(Phe)浓度,使之控制在5～7 mg/dl,观察并随访其妊娠结局及对妊娠的影响。结果:3例PKU育龄妇女既往均有过自然流产或胎儿异常的病史,采用课题组特定食谱严格控制血苯丙氨酸浓度后,其中2例已成功产下正常婴儿,另1例经过6个半月饮食治疗现孕7周。结论:初步认为采用课题组制定的食谱,控制并定期监测血苯丙氨酸浓度,可使苯丙酮尿症育龄妇女获得良好的妊娠结局。     

西洛他唑与尼莫地平联合应用防治蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛疗效

目的 探讨联合用药对蛛网膜下腔出血(SAH)后迟发性脑血管痉挛防治的临床疗效.方法 210例SAH患者随机分成对照组(n=105):常规治疗加尼莫地平1 mg/h持续泵入14 d;治疗组(n=105):在对照组治疗基础上同时应用西洛他唑50mg,2次,d.连用14 d.2组均持续监测生命体征,比较治疗前后2组临床表现,意识变化以脑血管痉挛(GCS)、病情以Hunt&Hess分级,预后以CT、MRI、TCD结果为评价指标.结果 (1)总体病情、GCS、Hunt&Hess分级及Fisher分级:治疗前2组无明显差异(P>0.05).(2)头部CT或MRI:治疗组出现脑梗死灶11例(10.5%),低于对照组(23例,21.9%)(P<0.05).(3)TCD:出血后1 d大脑中动脉(MCA)平均流速对照组(115.6±12.5)cm/s,治疗组(112.5±10.92)cm/s,两组比较无统计学差异(P>0.05).分别比较3,7,14 d血流速度,治疗组比对照组明显下降(P<0.05);(4)疗效:治疗组显效率(74.3%)明显高于对照组(60.0%)(P<0.05).结论 SAH后迟发性脑血管痉挛的联合防治效果更佳.     

326株铜绿假单胞菌血清学和耐药谱分型

目的 主要研究铜绿假单胞菌在烧伤感染中的分布及对１０种抗生素的耐药性。方法 用血清学和耐药谱对烧伤创面分离菌株进行分析。结果 １０１２株细菌中检出铜绿假单胞菌３２６株，分离率为２１．７０％，分型以ＰＡ１２、ＰＡ３为主，检出产β－酰胺酶菌株６８．４０％（２２３株），其对作用较强的１０种抗生素依次为亚胺培南、舒普深、诺氟沙星、头孢噻肟、头孢三嗪、头孢他啶、阿米卡星、头孢派酮、庆大霉素、头孢唑啉。结论 铜绿假单胞菌在烧伤科的流行情况与医院感染有一定关系，其血清型以ＰＡ１２、ＰＡ３为主，且耐药率明显高于ＰＡ、ＰＡ２、ＰＡ６型菌株。