慢性粒细胞白血病的细胞遗传学与分子生物学系列研究

慢性粒细胞白血病的细胞遗传学与分子生物学系列研究同济医科大学附属协和医院（４３００２２）金润铭杨爱德费洪宝刘树茂邓迪爽付涛何美娟龚维龙慢性粒细胞白血病（慢粒）是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病，也是研究恶性肿瘤性疾病的一个甚佳模型。为了对本病的诊断、鉴别...     

剖宫产后子宫腹壁瘘五例

子宫腹壁瘘在妇产科并不多见,主要原因是由于剖宫术后子宫切口感染粘连于腹壁切口而形成久治不愈的瘘管。我院1992年8月~2004年10月共收治子宫腹壁瘘5例。现报道如下。1临床资料1·1一般资料5例均系剖宫产术后,年龄21~32岁,平均年龄25·8岁;孕14例,孕21例。1例先天性心脏病二尖瓣狭窄,1例有水囊引产史,1例分娩巨大儿(体重5 000 g),4例分娩时胎儿宫内窘迫、羊水污染。1·2诊断及治疗1例系先天性心脏病二尖瓣狭窄,因胎儿宫内窘迫、羊水Ⅱ度污染行剖宫产术,术后8天出院,伤口无异常,3个月后腹壁切口出现排液现象,窦道内有未吸收之丝线线头,确诊…     

儿童慢性咳嗽120例病因分析

目的 探讨儿童慢性咳嗽的主要原因.方法 选取2015年7月—2016年7月我院呼吸科病房收治的120例慢性咳嗽患儿为研究对象,分析其临床特征,总结病因.结果 上气道咳嗽综合征(UACS)35例,咳嗽变异型哮喘(CVA)37例,感染后咳嗽16例,支原体感染16例,心因性咳嗽2例,胃食管反流6例,肺门淋巴结结核1例,支气管异物7例.结论 上气道咳嗽综合征、咳嗽变异型哮喘、感染后咳嗽、支原体感染为儿童慢性咳嗽的常见病因,院方应做好定期随访工作,及时进行再评估,如果疗效不佳应考虑是否为其他原因造成,同时进行相关辅助检查,在最短时间内找出发病原因.     

3S理念教育模式对桂西地区MHD患者生活质量影响的研究

目的探讨支持、技巧、自信（support、skill、self-confidence,3S）理念教育模式对桂西地区维持性血透（MHD）患者生活质量的影响。方法将200例桂西地区MHD患者随机分为实验组和对照组各100例;实验组应用3S理念健康教育模式进行干预,对照组采用传统的健康教育模式干预;观察两组干预后疾病相关知识与技能掌握情况;采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测量两组干预前后的焦虑、抑郁程度;用简明健康调查量表（SF-36）评定两组干预前后的生活质量。结果干预后实验组疾病相关知识与技能掌握优于对照组（P=0.0000）;干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后实验组的SAS、SDS评分较对照组显著降低,两组比较差异有统计学意义（P=0.0000）;干预前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后实验组的生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P=0.0000）。结论 3S理念健康教育模式能有效提高桂西地区MHD患者知识与技能,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,值得推广应用。     

白血病骨髓细胞染色体高分辨研究

应用植物血凝素与慢粒骨髓细胞培养后的上清液—PHA-CML条件培养液及FdU-同步化技术制备骨髓细胞染色体,在31例白血病及血液恶性疾病患者获得了高分辨染色体,27例检出有异常克隆,其中9例染色体带纹数达550～850。应用该技术使我们对肿瘤细胞染色体断裂点能定位于亚带水平,并发现1例罕见复杂易位。     

儿童与少年急性非淋巴细胞白血病的细胞遗传学研究

对33例15岁以下急性非淋巴细胞白血病患者进行了细胞遗传学研究,21例(63.6％)有获得性染色体异常。15例为t(8;21),主要属M_2亚型。2例检出近四倍体克隆,皆属M_6.21三体,1q三体,t(15;17)和复杂异常各1例。前两者属M_2,皆由骨髓增生异常综合征演变而来,后两者分属M_3和M_5。     

血液透析联合血液灌流对维持性透析患者认知功能的影响

目的对比血液灌流联合血液透析(简称血灌)、血液透析(简称血透)对维持性透析患者认知功能影响的差异。方法选择50例须行维持性透析的终末期肾功能衰竭(End Stage Renal Disease,ESRD)患者,将其分为血灌组(26例)和血透组(24例),分别测定两组治疗前、治疗1个月及6个月后事件相关电位P300(简称P300)的潜伏期、波幅及简易智能精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗前、治疗1个月后血灌组和血透组P300潜伏期和波幅,差异均无显著性(P均>0.05);治疗6个月后两组P300潜伏期和波幅分别为(315.6±31.9)ms、(8.9±1.15)μV和(341.8±33.5)ms、(8.03±1.01)μV,差异有高度显著性(P<0.01)。血灌组和血透组治疗前、治疗1个月后MMSE评分,差异均无显著性(P均>0.05),治疗6个月后两组MMSE评分分别为(27.9±2.3)分和(25.6±1.9)分,差异有高度显著性(P<0.01)。结论不同透析方式对维持性透析患者远期认知功能有明显影响,血液灌流联合血液透析对持续改善维持性透析患者认知功能可能较常规血液透析好。     

多发性颅面及四肢畸形一例

患儿男，１１岁。身高１４１ｃｍ，体重３８ｋｇ，坐高９０ｃｍ，头围５４ｃｍ。头颅矢状径明显大于冠状径，分别为２２ｃｍ和１６ｃｍ。额前突和枕后突，上颌前突，腭高拱，粘膜下腭裂和悬雍垂裂。眼距宽，眼裂小，右眼内斜视，双眼角外下斜。鼻根高而宽，鼻梁窄而平，鼻...     

69例先天性智能发育不全患者的细胞遗传学研究

本文对69例先天性智能发育不全患者进行了细胞遗传学研究,其中38例核型正常,31例核型异常。异常者中29例为先天愚型,1例为杜纳氏综合征,1侧为罕见的22部分四体。     

骨髓异常增生综合征染色体核型和不稳定性分析的临床意义

本文对14例骨髓异常增生综合征(MDS)的骨髓染色体核型和不稳定性进行了分析。染色体异常发生率为43％,异常克隆涉及第9、21、20、4和12及19号与X染色体8例病人于染色体不稳定组。本文讨论了MDS患者细胞遗传学改变的临床意义,提出除了核型改变外染色体不稳定性分析对MDS预后的判断也是一项有价值的指标。