雅施达短期治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察雅施达短期治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法:选择2型糖尿病肾病病人39例,控制血糖,每日给予雅施达4mg,疗程4周。同期设对照组进行比较。结果:治疗组尿白蛋白从治疗前的80.12±31.15mg/L降至治疗后的53.36±27.28mg/L,前后比较差异显著,P<0.01;而对照组同期检测尿白蛋白比较无明显差异。结论:雅施达短期治疗可明显降低伴微量白蛋白尿的2型糖尿病病人尿白蛋白的排泄。     

体外受精-胚胎移植后新生儿出生缺陷4例

随着不孕症患者应用辅助生殖技术助孕治疗的人数日益增多,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilizatim and embryo transfer,IVF-ET)技术是否增加了胎儿先天性畸形或出生缺陷的问题目前尚无定论[1,2].     

体外受精-胚胎移植周期中不同卵巢反应性与临床结局的分析

目的 分析常规体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期中不同卵巢反应性与临床结局的关系.方法 回顾性分析2008-2009年在本生殖中心行常规IVF-ET治疗的414例患者资料,按获卵数小同分为卵巢低反应组(获卵数≤5个,n=79)、正常反应组(6～15个,n=239)及高反应组(≥16个,n=96),对临床结局与获卵数、年龄、用药、激素水平、受精率及优胚率等参数的相关性进行分析.结果 低反应组的临床妊娠率(25.3%)明显低于正常反应组(41.4%)及高反应组(43.8%)(P<0.05),而周期取消率(20.O%)明显高于止常反应组(2.9%)和高反应组(5.2%)(P<0.05).临床结局与年龄、获卵数、ET 日内膜厚度及ET优胚数显著相关(r分别为-0.145、0.150、0.141、0.215,P相似文献   

子宫内膜厚度与母婴围产结局关系

目的回顾性分析陆军军医大学附属第一医院生殖医学中心1 139例妊娠女性移植前子宫内膜厚度[注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)当天或进行黄体酮转化当天]与胚胎移植术后母婴围产结局的关系。方法收集整理2011年1月至2014年7月该中心采用助孕技术成功妊娠并顺利生产的妊娠女性1 139例,根据注射hCG当天或进行黄体酮转化当天的子宫内膜厚度分为4组,A组(8mm,150例)、B组(8～10mm,489例)、C组(10～14mm,452例)和D组(≥14mm,48例);根据助孕妊娠女性是否合并有子宫病变分为合并子宫病变组和未合并子宫病变组。结果 1 139例妊娠女性中共有239例合并有子宫病变,两组间子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05),两组间母婴围产期并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);A至D组妊娠女性合并有子宫病变的概率分别是22.0%、18.2%、22.3%和33.3%,D组明显高于B组(P0.05);A、B两组发生胎膜早破(PROM)、子痫、产后出血以及母亲入ICU的概率较C、D两组高(P0.05)。结论子宫内膜厚度较薄者(10mm),其母婴围产期并发症可能较高;注射hCG或黄体酮转化当天子宫内膜厚度可作为预测母婴围产结局的指标。     

隐性高血压患者内皮依赖性血管舒张功能的变化

目的探讨隐性高血压患者肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的变化及其影响因素。方法根据动态血压和诊室偶测血压将研究对象分为隐性高血压组(n=32)、原发性高血压(EH)组(n=30)和正常血压组(n=30)。所有入选者均通过超声测定肱动脉FMD和颈动脉内膜中层厚度(I MT),并测定血清生化指标及高敏C反应蛋白(hsCRP)。结果隐性高血压组(6.3±3.5)%和EH组的FMD(6.1±2.8)%均低于正常血压组(8.4±4.8)%(均P<0.05),但隐性高血压组和EH组患者FMD无显著性差异(P>0.05);隐性高血压组、EH组和正常血压组的I MT分别为(0.58±0.12)、(0.62±0.12)和(0.42±0.09)mm,3组比较,差异有统计学意义(P<0.01),隐性高血压组和EH组I MT无显著性差异(P>0.05);直线相关分析显示隐性高血压组患者FMD与I MT具有直线负相关(r=-0.59,P<0.01);多因素Logistic回归分析显示空腹血糖(OR=4.3,95%CI1.01～18.08)、hsCRP(OR=4.1,95%CI1.02～16.2)和白昼平均收缩压(dSB...     

一种多价精子抗原表位肽的设计与合成

目的 :开发可供两性使用的多价合成嵌合肽疫苗。方法 :选择小鼠精子 /睾丸特异性抗原 SP1 7、Cyritestin中特异性氨基酸序列与牛核糖核酸酶非限制性 T细胞表位作为骨架 ,按一定连接方式设计、合成新抗原 3 5肽 ,并与等量弗氏佐剂混悬后免疫雌性 BALB/c小鼠。结果 :在 43 0 A固相自动肽合成仪上成功地合成了 3 5肽 ,并经 HPLC纯化、质谱鉴定证实其纯度达 95 %以上 ;新抗原免疫小鼠后获得的特异性抗血清可识别小鼠、大鼠及人睾丸组织蛋白提取物中相应分子量的蛋白质 ,且血清中特异性 Ig G抗体滴度最高达 1∶ 6 0 0 0 ,阴道粘膜冲洗液中特异性 Ig A抗体滴度最高达 1∶ 3 0 0。结论 :由含有两种特异性精子抗原、具有特异性氨基酸序列的新抗原所制备的抗血清可识别两种天然抗原 ,并在小鼠体内激发出较理想的特异性体液免疫 ,从而为研制适宜于两性的多价抗生育疫苗提供了实验基础     

痰热清雾化治疗咽喉结核及支气管内膜结核的疗效观察

目的探讨痰热清雾化在咽喉结核及支气管内膜结核的辅助治疗中的价值。方法将56例痰菌阳性初治肺结核合并咽喉结核或支气管内膜结核的患者随机分为两组,对照组(30例)仅使用口服初治方案抗结核治疗,治疗组(26例)抗结核同时加用痰热清10 mL雾化治疗,2次/天。对两组患者临床症状的改善情况进行比较。结果治疗组和对照组比较治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),但显效率及症状改善时间治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论加用痰热清雾化治疗能够有效地缓解咽喉结核及支气管内膜结核患者的临床症状。     

跨学科团队精细血糖管理在非内分泌科胰岛素泵治疗患者中的应用与效果

目的 :构建非内分泌科胰岛素泵治疗患者的跨学科团队精细血糖管理模式,并评价其应用效果。方法 :将非内分泌科接受胰岛素泵治疗的患者327例按新模式实施时间分组,2017年4-9月的174例患者为对照组,采用多学科协作管理模式;2017年10月至2018年3月的153例患者作为观察组。根据临床需求在循证基础上成立跨学科专家团队,全程设计精细化血糖调整方案,实施以胰岛素泵师护理补充处方形式运行的跨学科团队精细血糖管理模式。比较精细血糖管理前后的血糖管理质量。结果:精细血糖管理后目标范围血糖占比由41.2%升高至49.4%(P0.001),严重高血糖占比由9.8%降低至7.9%(P0.001);严重低血糖及低血糖占比均有升高(0.0%VS 0.1%,0.4%VS 0.5%),但差异无统计学意义(P0.05)。结论 :跨学科团队精细血糖管理有利于改善非内分泌科胰岛素泵治疗患者的血糖管理质量。     

社区超重绝经后女性代谢综合征与骨转换指标、髋部骨几何参数的研究

目的探讨超重绝经后代谢综合征(metabolic syndrome, MS)女性骨转换指标、髋部骨几何参数的变化及MS各成分对其影响, 并分析骨折发生风险与其相关性。方法选取2017年1月至12月在江苏省丹阳市练湖社区卫生服务中心体检的超重绝经后女性患者505例, 根据2009年国际糖尿病联盟MS诊断标准, 分为MS组(331例)和非MS组(174例), 抽空腹静脉血测定1型原胶原氨基端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide, P1NP)、1型胶原交联羧基端肽(carboxy-terminal cross-linked telopeptide of type 1 collagen, CTX), 并采用双能X线吸收仪及自带的髋结构分析软件获得骨密度和髋部骨几何参数。结果 MS组骨质疏松性骨折、髋部骨折发生率显著高于非MS组(21.1%对13.8%、4.8%对1.1%,P<0.05), 而腰椎1～4、股骨颈、全髋骨密度显著高于非MS组, 在校正年龄后仍存在(P<0.05), 进一步校正体重指数后差异消失(P>0.05)。MS...