人格障碍诊断问卷(SCID-Ⅱ)第2版的信度和效度

目的评价人格障碍诊断问卷SCID-Ⅱ(第2版)中文译本的信度和效度。方法对125 例精神障碍患者及45名正常人进行量表评定,并进行重测和评定者间一致性检验,及与临床诊断一致性检验。结果SCID-Ⅱ(第2版)各分量表内部一致性系数中位数为0．70;重测一致性Kappa值中位数为0．70,评定者间一致性Kappa值中位数为0．86;与临床诊断的一致率达90．7％。结论SCID-Ⅱ (第2版)各分量表内部一致性尚好,重测和评定者间的一致性良好,与临床诊断的一致率较好,可以推广使用,但仍需进一步大样本的研究分析。     

社区老人社会功能活动能力的动态变化及其意义

目的 分析正常老人与痴呆老人社会功能活动衰退的模式及其影响因素，探索对痴呆的预测和早期诊断价值。方法 对社区老人５年前后ＰＯＤ总分、各单项分的动态变化及影响因素进行分析。结果 正常老人组中除ＰＯＤ７（新鲜事物了解）外，其余各单项分及总分在５年后均有显著上升（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）；正常老人５年ＰＯＤ总分变化在性别、年龄、教育各组的比较均无显著性差异（Ｐ〉０．０５），ＰＯＤ总分变化不受性别、年     

National field trial of the Chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders: comprehensibility, acceptability and applicability.

The Chinese Neurology and Psychiatry Association conducted a national field trial of its Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders (CCMD-2) involoviag 26 provinces and municipalities, 80 psychiatric insititutes, and 224 professionals. The results were as follows: (1)95.2% of researchers considered the comprehensibility, of the CCMD-2 diagnstic criteria good. Within the ten major categories, comprehensibility ranged from 85.7% to 100%. (2) Of those surveyed concerning the acceptibility of the CCCMD-2 diagnostic criteria, 85.9% considered them acceptable. In individual classifications, the rate ranged from 74.1% to 95.2%. (3) 1498 cases were tested. The overall applicability rate which indicated the consistency between the CCMD-2 result and the actual clinical diagnoses was found to be 87.6%, (averaging Kappa=0.82, P<0.01), better than those obtained from non-Chinese systems of diagnosis.     

Pentacam三维眼前节分析诊断系统对近视眼眼前节的测量

目的分析Pentacam三维眼前节分析诊断系统对近视眼眼前节各部位的测量结果,为临床使用提供依据。方法对50只正常眼连续进行3次Pentacam检查,评价该系统测量结果的可重复性。523例(1024眼)按等效球镜分为正视眼组、低度近视组、中度近视组和高度近视组,分别测量眼前节各部位并对结果进行分析比较。结果50只正常眼各部位测量结果的变异系数由小到大依次为角膜前表面屈光力、后表面屈光力、角膜顶点厚度、前房轴深、角膜容积、前房容积、前房角度和瞳孔直径。1024眼测量数据显示:随着屈光度增加,角膜前表面屈光力增加,而瞳孔直径逐渐减小,其余指标均与屈光度的变化无关。结论用Pentacam系统进行眼前节各部位测量,结果准确全面,使用方便,具有较好的临床应用价值。     

个案管理在社区精神卫生服务中推行的可行性调查

目前,借鉴澳大利亚和香港精神卫生服务的理念和实践经验,为患者提供连接住院治疗及社区康复全过程,集指导和看护、治疗、康复、管理为一体的连续性精神卫生服务模式,正在逐步形成.这种以病人为中心的移动式持续性服务方式,被称为个案管理.个案管理的实施者是以个案管理员     

高龄老人认知功能的动态变化——简易痴呆筛查量表检测9年随访

目的 探索高龄老人认知功能的动态变化规律和相关因素,以及在痴呆诊断中的意义。方法 随访75岁以上非痴呆社区老人9年,分别在基础时,4年后和9年后用简易痴呆筛查量表（BSSD）检查认知功能,并根据DSM－Ⅲ－R做痴呆诊断,资料完整者共122例。结果 1．BSSD总均分在9年中的下降呈加速趋势,非痴呆组的下降幅度有限,痴呆组的下降幅度明显,且呈突然快速下降;2．各检测阶段得分均为非痴呆组高于痴呆组;3．BSSD得分女性低于男性,低教育程度低于高教育程序;4．BSSD以19／20分作为分界值诊断痴呆的敏感性91．0％,特异性70．5％。结论 痴呆的认知功能呈病理性衰退特点;BSSD对识别痴呆和早期筛查有用。     

上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素研究

背景　当前,中国正面临城市化进程加快、人口老龄化、经济高速发展等问题,这也导致焦虑和抑郁等常见精神障碍疾病负担加重,人民群众精神卫生服务需要增加。精神卫生知识知晓水平是精神健康的重要组成部分,但目前对社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素进行深入分析的研究还较少。目的　调查并分析上海市社区居民精神卫生知识知晓水平及影响因素,为开展社区精神卫生工作和制定精神卫生政策提供依据。方法　采用横断面调查并统一设计结构化问卷于2016年8-12月对上海市3个社区3 502例居民进行调查。调查内容包括：个人基本信息及精神卫生服务情况、精神卫生核心知识知晓情况、心理健康状况〔广泛性焦虑量表（GAD-7）中文版和患者健康问卷（PHQ-9）中文版抑郁症状群量表〕及精神卫生知识的获得途径。基于Andersen模型,采用多元线性回归分析精神卫生知识知晓水平的影响因素。结果　本次调查最终获得问卷3 502份,剔除不合格问卷97份,获得有效问卷3 405份,问卷合格率为97.23%。调查人群精神卫生知识总体回答正确率为59.84%。多元线性回归分析显示：倾向性因素中,年龄、文化程度、职业、工作状态、宗教信仰、社区精神卫生服务需要认知是精神卫生知识知晓水平的影响因素（P<0.05）;能力因素中,年人均收入、有无社区精神卫生服务资源是精神卫生知识知晓水平的影响因素（P<0.05）;需要因素中,焦虑症状和抑郁症状对精神卫生知识知晓水平无明显影响（P>0.05）。精神卫生知识获得途径以电视（50.90%）、社区精神卫生服务宣传（33.69%）、医务人员（25.90%）和书报（21.56%）为主。结论　社区居民精神卫生知识知晓水平偏低,人口学特征、社会文化等倾向性因素和社区精神卫生服务资源等能力因素影响居民精神卫生知识知晓水平,但焦虑症状和抑郁症状等需要因素并未对精神卫生知识知晓水平产生明显影响。应将精神健康宣教融入基层卫生服务工作中,关注重点人群,扩大宣教的深度和广度。     

强化生活方式干预对空腹血糖受损人群抑郁及血糖影响的研究

[目的]探讨强化生活方式干预对空腹血糖受损（IFG）人群抑郁及血糖的影响.[方法]选择在南宁、柳州及贺州4个社区体检确诊为IFG者147例,随机分成对照组和观察组,对照组不进行干预,观察组进行强化生活方式干预,评估两组抑郁程度及血糖转归情况.[结果]观察组抑郁程度轻于对照组,血糖转归正常率高.[结论] IFG病人普遍存在抑郁心理,强化生活方式干预能降低IFG人群抑郁程度,提高正常血糖转归率.     

个案管理在社区精神卫生服务中推行的可行性调查

目前,借鉴澳大利亚和香港精神卫生服务的理念和实践经验,为患者提供连接住院治疗及社区康复全过程,集指导和看护、治疗、康复、管理为一体的连续性精神卫生服务模式,正在逐步形成.这种以病人为中心的移动式持续性服务方式,被称为个案管理.个案管理的实施者是以个案管理员     

忆梦返治疗失眠20例摘要

忆梦返(Imovane)是一种新颖的安眠药,具有临床常用安眠药的优点,安全、速效,副作用小。我院应用罗纳普朗克公司提供的忆梦返进行临床疗效观察,现总结如下。