谈谈老年人支气管哮喘

长期以来,人们一直认为哮喘主要始发于儿童及青少年时期,而对老年始发的哮喘缺乏必要的认识。其实老年哮喘并不少见,但是老年哮喘与儿童、青年哮喘的发病机制和临床表现并不完全一致。 广义的老年哮喘是指哮喘患者年龄大于60岁。而狭义的老年哮喘是指60岁或60岁以后新发生的哮喘,又称为晚发老年哮喘。 目前认为老年哮喘的发病机制与一般哮喘基本     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病

近年来睡眠呼吸暂停低通气综合征 (sleepapnea hypopneasyndrome ,SAHS)已越来越引起人们的关注 ,其诊断和治疗均有了长足的进展。SAHS包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepanpnea hypopneasyndome ,OSAHS)及中枢性睡眠呼吸暂停综合征 (centralsleepapneasyndrome,CSAS)、睡眠低通气综合征 (sleephypoventilationsyndrome)。前者患病率远远高于后二者。本症虽然主要表现在睡眠中频繁的呼吸暂停、低通气 ,但病因涉及临床很多科室 ,其引起的病理生理改变也相当复杂 ,导致多个重要器官的功能障碍乃至衰竭 ,严重影响生活质量 ,甚至引起患者死亡。由于涉及多个学科 ,目前我国对本症整体的诊治水平还不高。医护人员、社会民众及医疗保障管理人员对本症缺乏足够的认识 ,使得很多患者得不到及时的诊断和治疗。众多的患者因为出现了本症引起的并发症就诊 ,同时临床上长期停留在针对并发症的治疗 ,而没有采取相应的有力措施治疗SAHS ,治标不治本 ,浪费了大量的医疗资源。由于OSAHS最为常见 ,而且临床的干预效果良好 ,我们就此病症组织编写了本组专题笔谈 ,希望能促进广大临床医生对本症的诊治水平。     

某些特殊类型哮喘

本文简要介绍几种临床上常见的特殊类型哮喘,包括其定义、发病机制、临床特点及诊断要点。1　咳嗽变异型哮喘定义概况:咳嗽型哮喘又称为咳嗽变异型哮喘(ＣＶＡ),是以慢性咳嗽为唯一临床表现的特殊类型哮喘。儿童中ＣＶＡ患病率为077%～50%,儿童慢性咳嗽中12%～27%属于本病...     

小气道功能测定与慢性阻塞性肺疾病的早期诊断

将小气道功能测定用于检查小气道病变已有十多年的历史了,如何评价目前所开展的这些小气道功能测定方法的应用价值,这是有关小气道研究中人们最为关心的问题。本文拟从两个方面,对此加以介绍。结合功能测定与病理学观察评价许多学者都认为应当通过病理学研究,来证实各种小气道功能测定方法对检出小     

慢性阻塞性肺疾病诊断中应当注意的一个问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的共同病理生理特征是不完全可逆性气流受限.GOLD对于COPD的定义是通过测定吸入短效β2受体激动剂后的FEV1、FVC,并计算FEV1/FVC%.标准是吸入短效β2受体激动剂后FEV1/FVC%＜70%,同时FEV1%pred＜80%.而对于本病严重程度的判断是根据应用支气管舒张剂后FEV1%pred的大小分为轻、中、重和非常严重的COPD.总之,COPD的诊断和分级标准是依据吸入支气管舒张剂后而不是之前的结果[1].     

浅谈人体的呼吸系统

每个人都具有一个结构十分精细复杂的呼吸系统,然而并不是每个人对自己的呼吸系统都十分了解。呼吸系统是实现人体与大气环境之间进行气体交换的器官,包括鼻、咽、喉、气管、支气管和肺,以及肺循环和神经系统,此外还包括胸膜、胸膜腔、横隔、胸廓、呼吸肌,这些是保证呼吸运动的必要结构。广义上的呼吸系统还应当包括中枢神经系统的呼吸中枢。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的血压节律变化

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的非杓型血压与展起高血压的关系及各自的影响因素.方法 纳入符合入选标准的疑似OSAHS患者102例,进行多导睡眠图(PSG)和24 h动态血压监测,分析OSAHS对非杓型血压与晨起高血压的影响;研究二者的相关性.结果 与杓型血压患者相比,非杓型血压患者的夜间最低...