产后出血280例临床分析

目的:分析产后出血的原因及防治措施。方法:对海南省农垦总局医院1994年1月～2003年12月280例产后出血病例进行回顾性分析。结果:宫缩乏力是产后出血的首位原因，其它原因有胎盘因素，软产道裂伤、凝血功能障碍等，手术产是不可忽略的因素。结论:有出血倾向应及早防治，产后2h严密观察，尽早发现产后出血。     

种植义齿的临床护理体会

近年种植义齿已在临床广泛应用,本文就固定式种植义齿的临床护理谈谈体会。 一、病例的选择 种植科护理人员应对种植适应征有所了解,以便向求医者作好宣布解释工作。 1.拔牙术后三个月的患者,有主观要求,自愿接受种植手术,对种植义齿有信心,能按期复诊。 2.全身健康良好,无心脏病,高血压、肿瘤及肝脏     

推拿教学课堂导入方式的探讨

推拿学是中医极具特色的临床学科,教学有其特点与规律.通过总结推拿教学中常用的6种形式即课程导入、案例导入、问题导入、媒体导入、预习导入、随时导入的方式并对推拿课堂的导入进行了相应的要求,如导入需要设计、相互关联、贯穿等,对推拿教学的课堂导入的地位、作用、目的等进行了探讨,为推拿教学提供参考.     

自发性脑出血长期预后因素分析以及预测评分量表的建立

目的通过分析影响脑出血预后的独立危险因素,建立脑出血1年预后的预测评分量表,从而帮助临床医生制定更有益于患者的个体化治疗方案。方法连续性前瞻性纳入2014年1月至2019年12月我院收治的自发性脑出血患者,符合标准并完成随访者962例(推导序列712例和验证序列250例)。搜集人口学特征、基础病史、病情特点、病因分型、预后等方面进行比较分析,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估评分系统对脑出血预后的预测价值。结果 (1)自发性脑出血1年不良预后的发生率为53.4%(380/712)。影响预后不良的单因素包括年龄>50岁、冠心病、尿毒症、饮酒、入院时收缩压、血糖、NIHSS评分>11分、GCS评分<12分、初始血肿体积、是否发生血肿扩大、脑疝、脑积水、有无合并蛛网膜下腔出血、血肿破入脑室、脑叶或多部位出血、病因分型中的高血压、CAA以及未知原因((印)P(正)<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,影响预后的独立预测因素包括:年龄>50岁、NIHSS>11分、GCS<12分、脑疝、尿毒症、血肿扩大、脑实质出血破入脑室。(3)基于多因素Logistic回归方程式制定14分脑出血预后评分量表,并进行独立外部序列验证,评分的最佳预测值为5.75,此时灵敏度76.2%,特异度为87.9%。总分>6分与预后不良密切相关((印)OR(正)=18.135,95%CI 9.124～36.042,(印)P(正)=0.000)。结论本研究的14分自发性脑出血1年预后量表,具有较好的灵敏性与特异性,预测指标方便获取,易于推广,有助于在发病早期对远期预后做出可量化的精准判断,优化治疗策略。     

心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后心肺功能及心脏舒张功能的影响

目的 探讨心肺康复运动对老年急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肺功能及心脏舒张功能的影响.方法 选取2017年9月至2019年8月北京积水潭医院收治的87例老年急性心肌梗死患者为研究对象,依据盲抽法分为对照组(46例)与观察组(41例).2组患者均经PCI治疗,对照组术后予常规康复治疗方案,观察组于对照组...     

幽门螺旋杆菌防治哮喘的发生及其发展机制

近几年,许多调查显示在幼年时期感染幽门螺旋杆菌可能抑制哮喘的发生及发展。因此,了解幽门螺旋杆菌抑制哮喘的发生及发展的具体机制对于哮喘的防治有重要作用。主要相关的分子有:HP-NAP,Tregs,(DN)NKT细胞,TLRs等位基因的多态性等。支气管哮喘的发病机制一个极其复杂的免疫反应过程。在患有过敏性哮喘的患者中,接触过敏原后,主要引起呼吸道Th-2淋巴细胞的活化,分泌大量炎性因子例     

基于数据挖掘的中药治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的用药规律研究

目的：基于数据挖掘,探索中药治疗表皮生长因子受体抑制剂（EGFRIs）相关皮疹的用药规律。方法：检索外文数据库PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMBASE和中文数据库中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、万方数据知识服务平台（Wangfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）中关于中药治疗EGFRIs相关皮疹的随机对照试验,对随机对照试验中所用的中药进行频率统计,选取出现频率大于2%的药物,运用Spearman相关分析探索中药的配伍规律,并采用聚类分析挖掘相关聚类方剂组成。结果：最终纳入22项研究的中药方剂,其中频率大于2%的药物有15个,频率最高的是金银花;Spearman相关分析显示相关性较强的药对有9组,相关性极强的是荆芥和生地;聚类分析结果显示3组聚类方剂。结论：中药治疗EGFRIs相关皮疹有规律可循,辨证用药多以祛风、清热、除湿药为主,配伍严谨。聚类分析和Spearman相关分析是挖掘用药规律的可行性方法,但仍需要更多的临床随机对照研究。     

健康托管对机关代谢综合征高危人群行为与相关指标的影响

目的 探讨对机关代谢综合征高危人群实施健康托管的效果.方法 对148名符合代谢综合征高危人群诊断标准的机关干部实施一对一健康托管,并提供网络平台实现自我管理,1年后对健康行为及体质量、腰围、血压等指标进行评价.结果 健康托管后机关代谢综合征高危人群的运动行为明显加强,收缩压、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖及血尿酸显著改善,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 对机关代谢综合征高危人群实施健康托管,在疾病早期进行综合干预,可使高危人群形成良好的健康行为,降低代谢综合征风险.     

Hassab术后并发症的多元回归分析

Hassab手术是目前治疗门脉高压症合并胃底食道静脉曲张破裂出血较为认可的手术方法之一,但术后仍有较多的并发症[1].笔者回顾分析1996年9月至2006年1月间施行的186例Hassab术,以多元回归方法分析Hassab术后并发症发生的相关因素,并探讨进一步降低术后并发症的方法.     

蒙药消肿散涂膜剂抑菌及皮肤吸收毒性实验研究

目的研究蒙药消肿散涂膜剂的抑菌作用及皮肤吸收毒性。方法采用体外平皿培养法和小鼠皮下注射金葡菌造模观察药物的抑菌作用，并进行皮肤吸收毒性实验测定小鼠的最大耐受量。结果消肿散涂膜剂与原剂型一样，对大肠杆菌、痢疾杆菌、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和乙型链球菌等五种标准菌株均有较强的抑菌作用，其中，对金黄色葡萄球菌和乙型链球菌的抑制作用最强。对小鼠皮肤感染模型也有保护效应（P〈0.05）。最大给药耐受量在80g/kg日以上。结论消肿散涂膜剂保留了原剂型的抗菌、低毒的特点，对体表化脓性感染性炎症可能有效。