关于急性冠脉综合征患者中阿托伐他汀与辛伐他汀对hs-CRP、MMP2、CD40L水平影响的研究

目的 观察在急性冠脉综合征(ACS)患者中阿托伐他汀与辛伐他汀对高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶2(MMP2)、白细胞分化抗原40配体(CD40L)水平的影响,探讨他汀类药物在ACS患者中的抗炎作用.方法 选取ACS组患者96例,正常对照组34例,其中ACS组随机分A组:辛伐他汀20mg/d,B组:阿托伐他汀20mg/d;分别测定治疗前后的hs-CRP、MMP2、CD40L、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、的水平,进行临床疗效观察.结果 阿托伐他汀治疗组与辛伐他汀治疗组之间治疗后的血脂结果未见明显差异(P>0.05),但他汀类药物治疗4周后hs-CRP MMP2 CD4ol水平明显下降;阿托伐他汀组较辛伐他汀组及对照组hs-CRP MMP2 CD4ol水平下降更加明显.结论 他汀类药物具有独立于降脂作用以外的抗炎作用,减缓动脉粥样硬化进程和管腔狭窄、稳定冠脉斑块,从而阻止或延缓ACS的发生发展.而且发现阿托伐他汀比辛伐他汀在抗炎方面更有优势.     

脑电仿生电刺激治疗失眠症患者的临床效果

目的探讨脑电仿生电刺激对失眠症的影响。方法 60例失眠症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组接受常规舒乐安定治疗;治疗组采用脑电仿生电刺激治疗,均连续治疗4 w。分别于治疗开始前1 d及治疗结束后1 d采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行评估,多导睡眠仪在治疗前2 d和治疗结束后2 d各进行1次睡眠监测。结果治疗组PSQI得分显著优于对照组(P0.05);多导睡眠仪监测结果显示治疗组睡眠进程和睡眠结构均有明显改善,其效果优于对照组。结论脑电仿生电刺激可明显改善失眠症患者的睡眠质量。     

浅析大学新生存在的心理问题及调适

大学阶段是一个人的生理、心理都迅速发展的阶段,伴随着个体心理迅速走向成熟而又尚未完全成熟的一个过渡时期。从中学刚升人大学的一年级新生,由于生活环境、学习特点、人际交往等因素的改变,许多同学表现出不适应,甚至出现心理问题,如失落、自卑、焦虑、抑郁．心理学上将这段心理问题高发期称为“大学新生失衡期”。心理问题会严重影响他们的学习生活,目前在大学校园里,休学、退学、犯罪、自杀等现象屡见不鲜。为防微杜渐及时解决大学新生的心理问题,使他们摆脱心理困境。恢复心理平衡,增强对环境的适应能力及对挫折的承受能力,提高大学生的心理健康水平,笔者对问题产生的原因加以分析,并对调适方法加以讨论。     

脑电生物反馈并红外偏振光穴位照射对注意缺陷多动障碍患儿脑功能的影响

目的探讨脑电生物反馈并红外偏振光穴位照射治疗对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿脑功能的影响。方法将66例ADHD患儿随机分为A、B两组,各33例。A组患儿给予脑电生物反馈治疗;B组患儿给予脑电生物反馈并红外偏振光穴位照射治疗,每次取百会等6个主穴,另取配穴2个。两组均治疗20次为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗前、后及治疗后3个月评定韦氏儿童智力量表（C—WISC）、数字划消、Stroop测验、Cormers儿童行为量表。结果治疗后及治疗3个月后B组患儿韦氏c因子分分别为（109±14）分和（110±14）分,显著高于A组的（106±15）分和（103±12）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;数字划消测评结果显示,治疗后两组患儿第一、二、三段净分较治疗前均显著提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;Stroop测验结果显示,两组患儿治疗后词测验时间、色测验时间较治疗前均显著缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）;Conner行为量表评分显示,治疗后及治疗后3个月B组患儿行为、学习、多动因子评分及多动指数较A组显著降低,治疗后B组患儿焦虑因子分也较A组显著降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯脑电生物反馈治疗及脑电生物反馈并红外偏振光穴位照射治疗均能改善ADHD患儿的脑功能,但后者效果更佳,在改善患儿注意缺陷、减少多动冲动、缓解焦虑和改善学习状态等方面更为显著。     

精神医学专业专业教材应用效果评价研究

目的 了解以我校为总主编单位的我国第一套本科精神医学专业统编教材的使用情况,评价其应用效果,为教材的进一步修订及教材改革提供依据.方法 参照国内普通高等院校普遍采用的"教材质量评价指标体系"学生用表自制的调查表对使用此套教材的齐齐哈尔医学院精神卫生学院精神医学本科专业学生进行问卷调查,对调查表进行等级赋值.结果 61.42%的学生对教材很满意,35.03%的学生对教材满意 ;在理论与实践的联系方面,51.27%的学生给予了很好的评价,34.01%的学生给予了好的评价;教材内容的深度和广度,有启发性、调动学习兴趣,知识体系的完整性等各方面都有超过百分之六十的学生给予了很好和好的评价.结论 学生对这套教材比较满意和认可.     

青少年抑郁症心理干预的对比研究

目的探讨青少年抑郁症的理想疗法。方法随机将60例确诊的青少年抑郁症患者分为研究组和对照组各30例。对照组单独用舍曲林治疗,研究组以舍曲林联合心理干预治疗,心理治疗采用认知疗法。分别于治疗前和治疗第2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效,以不良反应症状量表（TESS）评定副反应。结果治疗8周后研究组有效率为90.0%,对照组有效率为76.7%,两组有效率比较有明显差异（P〈0.05）。治疗后两组汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前都有所降低（P〈0.01）,研究组在治疗第2、4、8周末HAMD评分下降更明显,与对照组比较差异显著（P〈0.05）。研究组所见的副反应有多汗、心悸,对照组为失眠,但都比较轻微,两组TESS评分比较各周均没有统计学差异（P〉0.05）。结论与单纯的药物治疗相比,药物治疗联合心理干预治疗青少年抑郁症的疗效好、起效快、副反应轻微,是治疗青少年抑郁症的理想方法之一。     

医学院校学生抑郁情绪影响因素分析

<正>抑郁情绪作为一种心境状态,虽然不是抑郁症,但是个体若长期处于这种状态,则会对其正常的学习、生活和身心健康造成不良的影响[1]。本研究通过对医学院校大学生心身健康状况的调查,分析影响其抑郁情绪的相关因素,为心理卫生服务及心理干预提供建议和对策。     

影响医学生临床实习效果的因素及对策思考

临床实习是医学生向临床医生转型的关键时期。由于受到多方面因素的影响,导致临床实习效果下降。本文浅析了影响临床实习效果的原因,针对相应问题提出几点对策思考。