高位右肝管狭窄和结石手术治疗的体会

高位右肝管狭窄和结石,因其显露困难,手术治疗效果仍不令人满意。我们近10年来,手术治疗高位右肝管狭窄和结石56例,随访观察42例,效果尚好。现将手术中的一些粗浅体会介绍如下。     

缺血预处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤时Bax基因蛋白表达影响的实验研究

探讨缺血预处理对大鼠骨骼肌缺血再灌注损伤的可能影响,特别是对Bax基因表达的影响.用免疫组化方法检测并观察大鼠后肢止血带缺血4 h后再灌注4、24、48 h后和先经预缺血处理后再灌注4、24 h后Bax基因蛋白在肌细胞中的表达情况.结果表明缺血4 h(A组)肌细胞出现Bax蛋白表达,24h后(B组)表达量显增加,48h后(C组)无表达.缺血预处理后再灌注4 h后(D组)肌细胞内无Bax蛋白表达,再灌注24 h后(E组)Bax蛋白表达量非常显著地低于B组.Bax基因参与了骨骼缺血再灌注损伤的病理过程,其蛋白表达量与组织损伤程度密切相关,经缺血预处理可以下调Bax基因蛋白的表达水平、或是抑制其合成,使肌细胞存活而发挥其保护作用.     

杭州市富阳区预防接种门诊人力资源现状分析

目的:了解杭州市富阳区预防接种门诊人力资源配置现状,为科学配置人力资源提供参考依据.方法:(1)采用普查法对该区25家接种门诊的所有预防接种从业人员进行问卷调查,调查内容包括人员基本信息和工作强度;(2)采用分层随机抽样法,对纳入研究的13所社区卫生服务中心的负责人和临床医生各1名进行现场访谈.收集整理数据后,运用描述流行病学方法,对辖区25家预防接种人力资源配置现状进行分析.结果:(1)该区25家预防接种门诊共计202名预防接种从业人员,其中女性占85.1％,30-39岁者占46.5％,护士/护师占70.3％;兼职情况方面,94.5％的从业人员有兼任其他工作;学历方面,本科学历人员占65.8％;职称方面以初级为主,占54.4％;满意度方面,"认为工作量大"者占60.4％.(2)现场访谈发现该区接种门诊普遍存在财政补贴不足、专职人员缺乏、公卫医生短缺等情况.结论:该区预防接种门诊人力资源配置中存在结构不合理,缺乏专职人员和专业性人才,男女比例失衡等问题.     

充血性心力衰竭病人甲状腺素水平的变化

目的　为探讨充血性心力衰竭 (CHF)患者甲状腺素水平及其与预后的关系。方法　观测了 2 5例CHF患者 (治疗组 )治疗前后及同期 3 0例健康体检者 (对照组 )血浆甲状腺激素水平的变化。结果　治疗组T3水平明显低于对照组 ,且治疗组T3水平随心功能的恶化而降低 ,随治疗好转而回升 ,而T4 则明显波动。结论　CHF患者心功能与T3浓度有密切关系 ,还可降低外周血管阻力 ,减轻心脏后负荷     

10例小儿食管异物临床分析

小儿食管异物是耳鼻喉科较常见疾病之一。现将近 2年治疗的 10例 10岁以下食管异物分析报告如下。1　临床资料本组患儿男性 4例 ,女性 6例。年龄 2月～ 9岁。就诊时间 0 5小时～ 5天。异物种类 :分金属类及动物类两种。以金属类为多 ,除硬币 2例外 ,金属扣、顶针、缝衣针、发夹及打火机盖各 1例。动物类为鸡骨、青蛙骨及鱼刺各 1例。异物部位 :就诊时检查均嵌顿于食管颈段 ,其中误吞金属扣及发夹 2例患儿在透视随访中自行从大便排出体外。麻醉 :1例采用无麻 ,7例全麻。并发症 :最重的是 3岁患儿误吞 2ｃｍ× 0 2ｃｍ青蛙骨 5天入院 ,引起…     

肛门疾病手术后急性大出血21例治疗分析

报告肛门疾病术后急性大出血病例,出血量400～1000ml,经综合治疗及内镜下局部止血治疗,以及全身和局部应用止血药物治疗,全部治愈。术中细致操作、确切止血可预防术后出血的发生,并对其治疗进行了分析及讨论。     

高表达P73基因抑制肺腺癌细胞VEGF、bFGF mRNA表达

目的　观察高表达的p73基因对肺腺癌细胞生长曲线以及血管内皮生长因子 (VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子 (bFGF)mRNA表达水平的影响 ,探讨高表达 p73基因在肺腺癌血管生成中的作用。 方法　将 p73α、p73 β以脂质体法转染A5 49细胞、H12 99细胞 ,采用细胞计数法绘制转染前后两种细胞生长曲线 ,RT PCR法半定量分析转染前后两种细胞中VEGF、bFGFmRNA的表达水平的变化。结果　转染p73基因后 ,A5 49细胞、H12 99细胞生长受到抑制 ,VEGF、bFGFmRNA表达水平下降 ,较未转染 p73基因的细胞有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,其中 p73 β对VEGFmRNA表达的抑制作用更为显著 (P <0 .0 1)。 结论　高表达的 p73基因能够抑制肺腺癌细胞生长 ,降低肺腺癌细胞中VEGF、bFGFmRNA表达水平 ,提示高表达的 p73基因可能参与调控人肺腺癌VEGF和bFGF基因表达 ,从而起到一个抑癌基因的作用     

抱膝滚腰法治疗腰椎管狭窄症

自 1994～ 2 0 0 1年 ,我们采用抱膝滚腰手法治疗腰椎管狭窄症 38例 ,临床效果较好 ,现介绍如下。1　临床资料本组 38例 ,男 2 0例 ,女 18例。年龄 35～ 76岁 ,平均 5 0岁。病程 1个月～ 10年。均有腰腿痛、间竭性跛行、腰椎过伸试验阳性。跟腱、膝腱反射均有改变。 30例有肌力及感觉减退。均无二便障碍或 (和 )马鞍区麻木。全部病例CT或MRI均提示腰椎管狭窄。2　治疗方法2 .1　循经按摩　患者俯卧位 (如有困难 ,可于腹部垫小枕 ,使腰后凸 ) ,医者在背部、臀和腿部循足太阳膀胱经自上而下施用手法 ,先用滚法约 3～ 5遍 ,然后用点法循足太…     

感染性耳前瘘管的手术治疗

我院近5年来对10例迁延不愈的感染性耳前瘘管患者,于感染期即行一期根治手术,效果满意,均获治愈.报告如下.     

C-met癌基因与血管瘤发生发展的相关性研究

为探讨原癌基因 C-met在血管瘤发生发展中的作用及其意义 ,采用免疫组织化学方法检测人皮肤血管瘤增生期、退化期及正常皮肤组织中 C-met的表达水平 ,利用计算机图像分析技术测量不同时期血管瘤组织和正常皮肤组织 C-met表达的平均光密度和平均阳性面积。结果显示 ,C-met在上述三组中的表达差异有显著性 ( P<0 .0 5 ) ;增生期血管瘤内皮细胞 C-met表达水产平高于退化期 ,差异有显著性 ( P<0 .0 1)。