纤维支气管镜定位下递进式吸痰在气管插管机械通气患者中的效果研究

目的:探讨纤维支气管镜定位下递进式吸痰在气管插管机械通气患者的应用效果.方法:选取2018年2月-2019年10月本院ICU的300例气管插管机械通气患者,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组150例.对照组待出现吸痰指征后,采用密闭式吸痰管盲插吸痰,研究组于纤维支气管镜定位下递进式吸痰.比较两组患者吸痰前后的血氧...     

声门下吸引联合口腔刷洗预防呼吸机相关性肺炎的护理研究

目的探讨声门下吸引联合口腔刷洗减少和控制呼吸机相关性肺炎的影响效果。方法将80例气管插管机械通气患者按住院号单双分成两组,实验组40例,采用声门下吸引联合口腔刷洗方法进行口咽部护理;对照组40例,单纯采用了口腔冲洗方法进行口咽部护理,观察两组机械通气患者VAP的发生率和机械通气时间。结果两组患者比较,采用声门下吸引联合口腔刷洗的方法进行口咽部及人工气道护理后,VAP的发生率和机械通气时间明显低于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论声门下吸引联合口腔刷洗可以有效预防VAP的发生和缩短机械通气患者的上机时间。     

音乐疗法联合系统化护理对ICU机械通气患者环境压力、睡眠质量及免疫功能的影响

目的：探讨音乐疗法联合系统化护理对ICU机械通气患者环境压力、睡眠质量及免疫功能的影响。方法：选取2018年3月1日～2019年9月30日ICU收治的360例机械通气患者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组179例和对照组181例,对照组采用常规系统化护理,观察组在常规系统化护理基础上实施音乐疗法;比较两组干预前后环境压力源[采用ICU环境压力源量表(ICUESS)]、睡眠质量[采用匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)]、心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、免疫功能[包括血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、补体C3、补体C4]。结果：干预后,两组ICUESS中治疗环境、自身感受、人文环境、物理环境方面得分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组PSQI各维度得分及总分、SAS和SDS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组IgG、IgA、IgM、补体C3均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0...     

波板式与传统式手套约束在预防非计划性拔管中的应用

目的:探讨波板式与传统式手套约束在预防患者非计划拔管中的应用效果。方法:将100例需要约束的患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用波板式约束手套约束双上肢,对照组采用普通扁带状无手套的约束带约束,观察两组约束效果。结果:观察组使用约束带发生不良事件与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用波板式比传统式手套约束更能有效防止非计划性拔管,降低护理不良事件的发生,减轻护士工作压力和劳动强度,减少医疗事故和纠纷,提高满意度。     

密闭式吸痰管在机械通气病人吸痰中的应用

目的 探讨机械通气危重患者应用密闭式吸痰管的使用方法 及其安全性.方法 对50例机械通气的危重患者,合理评估吸痰时机,应用密闭式吸痰管进行吸痰,以维持有效气道压力,保持呼吸道通畅,避免交叉感染.结果 50例机械通气的危重患者应用密闭式吸痰管完全有效地维护了气道通畅,避免了交叉感染.结论 使用密闭式吸痰管减少吸痰过程中SPO2下降的发生率,能降低呼吸道感染发生率,降低气管内出血的发生率,提高安全性.     

失效模式与效应分析在预防中心静脉导管滑脱中的应用

目的 探讨失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)在预防中心静脉导管滑脱中的应用效果.方法 在中心静脉导管留置过程中,应用FMEA对管道留置过程中有可能出现脱管的原因进行分析,计算危机值找出优先需要干预的因素,并针对各高风险因素采取相应对措施,从环节上寻找原因杜绝其脱管.结果 危机值由FMEA实施前的1 874分降至429分,危机值下降率77%.结论 FMEA应用于中心静脉导管脱管中能有效降低其脱管率.