鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的分析医院鲍氏不动杆菌(ABA)的耐药性及其变迁,以指导临床合理用药。方法回顾性总结医院2006~2008年分离的428株鲍氏不动杆菌药物敏感性试验资料。结果鲍氏不动杆菌体外药敏试验最敏感药物为亚胺培南,耐药率在11.3%~34.0%;阿米卡星的耐药率在29.8%~49.5%;对青霉素类的耐药率在57.7%~91.0%;对含酶抑制剂青霉素类药物的耐药率较高,为54.0%~74.5%;对氨苄西林、头孢唑林、头孢泊肟、头孢西丁高度耐受,耐药率均91.0%,且呈多药耐药。结论亚胺培南、美罗培南及多黏菌素B是治疗鲍氏不动杆菌感染最有效的抗菌药物。     

医院重症监护室病原菌感染特点及耐药性分析

目的:了解重症监护病房(ICU)病原菌感染特点及耐药特性。方法:对我院ICU病房2004年1月至2006年9月各类感染标本中分离的578株病原菌分析整理,并对其耐药性进行分析。结果:578株病原菌感染来源前3位分别是:痰465例(占80.5%)、其次为血19例(占3.3%)和尿19例(占3.3%);感染病原菌中以革兰氏阴性杆菌为主,427株(占73.6%),其次为酵母菌109株(占18.8%)革兰氏阳性球菌44株(占7.6%),在革兰氏阴性杆菌中非发酵菌291株(占68.1%),肠杆菌科细菌136株(占31.9%),常用抗菌素中:耐药率>50%的有氨苄西林、复方新诺明;亚胺培南对肠杆菌科的细菌耐药率为0%,但对非发酵菌有较高的耐药率。结论:ICU中感染严重,存在普遍的耐药性,根据微生物药敏结果选择用药很是必要。     

腰硬麻醉应用于下腹部及下肢手术的效果分析

目的探讨腰硬麻醉应用于下腹部及下肢手术的效果。方法将本院140例下腹部或下肢手术患者随机分为观察组及对照组，对照组采用硬膜外麻醉，观察组采用腰硬联合麻醉。结果观察组的两组起效时间、局麻药用量、阻滞完善时间均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），不良反应两组差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组的麻醉优良率显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论只要用药和操作得当，CSEA用于下腹部或下肢手术，可产生良好的麻醉效果，且无明显副作用，是一种简单安全方便有效的麻醉方法，值得临床应用推广。     

623株非发酵菌抗生素耐药性分析

目的 :了解非发酵菌群的感染情况及其耐药特点。方法 :回顾调研本院近 5年中共 6 2 3株非发酵菌抗生素耐药情况。结果 :每年非发酵菌在革兰氏阴生杆菌中所占的百分比有所增加 ;非发酵菌对青霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉的耐药率高达 90 %以上 ;而丁胺卡那、氟哌酸、环丙沙星耐药率低于 5 0 %。结论 :非发酵菌作为院内感染的常见菌其感染率有逐年上升的趋势 ,耐药菌株也逐年增多 ,临床治疗应根据药敏结果选择用药。     

全麻联合硬膜外阻滞用于老年患者全髋置换术的临床观察

目的观察全麻联合硬膜外阻滞用于老年患者全髋置换术中血流动力学的变化与麻醉效果。方法 80例择期全髋置换术病人,按麻醉方式分为两组各40例：A组（对照组）采用单纯静吸复合全麻,B组（实验组）采用硬膜外阻滞联合静吸复合全麻。观察患者麻醉前、气管插管后、手术开始、手术1h、气管拔管时的BP、HR以及麻醉药用量,术毕自主呼吸恢复、拔管和完全清醒时间,A组采用硬膜外术后镇痛。结果 B组整个手术期间血流动力学稳定,全麻药用量B组明显少于A组（P〈0.05）,拔管及完全清醒时间B组较A组明显缩短（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外阻滞用于老年全髋置换术患者血液动力学稳定,麻醉恢复期短,术后镇痛完全,具有临床应用价值。     

201株铜绿假单胞菌药敏分析

目的:探讨铜绿假单胞菌医院感染现状及对抗菌药物耐药情况进行调查,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:采用VITEK32及GNS-120药敏卡完成细菌的鉴定及药敏试验.结果:共分离鉴定铜绿假单胞菌201株,该菌对抗菌药物耐药率在21.4%～100.0%之间,对GNS-120药敏卡提供的14种抗菌药物均耐药的多重耐药菌株有8株占3.98%.亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦敏感率最高,分别为78.6%,73.6%.结论:铜绿假单胞菌已成为医院感染的主要致病菌,在抗菌药物治疗过程中极易变异而形成多重耐药,临床应谨慎选择抗菌药物.     

我院527株优势细菌的药敏分析与合理选药

目的 :指导临床合理选用抗生素。方法 :对我院2002年1月～12月分离出的527株优势菌株进行统计分析。结果 :大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为优势菌中常见菌 ,优势菌中G + 细菌占32 1 % ,G -细菌占67 9 %。其中 ,耐万古霉素的表皮葡萄球菌、屎肠球菌和铅黄肠球菌各1株 ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌占金葡菌的64 0 % ,甲氧西林耐药表皮葡萄球菌占表葡菌的78 6 % ,甲氧西林耐药溶血性葡萄球菌占溶血性葡萄球菌的70 %。结论 :临床应了解细菌对抗生素的耐药特点 ,合理选用抗生素。     

我院2006年抗菌药物使用情况与耐药性分析

目的:了解我院2006年细菌耐药性的变化趋势,研究我院抗菌药物使用量和医师选药倾向与病原菌耐药性的关系。方法:统计和分析我院2006年抗菌药物的使用情况以及主要病原菌对常用抗菌药物的耐药性。结果:使用频率前10位的抗菌药物种类分别有青霉素类(2种)、喹诺酮类(3种)、头孢类(3种)、大环内酯类(1种)、硝基咪唑类(1种);主要病原菌是大肠埃希菌(398株)、铜绿假单胞菌(176株)、肺炎克雷伯菌(187株)、鲍曼不动杆菌(130株)、阴沟肠杆菌(109株)、金黄色葡萄球菌(108株);主要病原菌对亚胺培南和阿米卡星敏感率最高,分别为69·1%～100·0%和>72·4%;青霉素类普遍耐药,耐药率为70·0%～100·0%;头孢类的耐药率为12·0%～100·0%,大肠埃希菌对喹诺酮类耐药率>50·0%。结论:广泛使用抗菌药物使细菌的耐药性增加,合理使用抗菌药物是降低耐药性和多重耐药性的关键。同时,及时总结地区医院细菌耐药性的变化具有十分重要的意义。     

麻醉会使人变傻吗？

<正>在我们的现实生活中,很多患者朋友们都会问这样的问题:做手术会不会使人记忆力下降、变傻等,这是由于大部分人们都担心麻醉可能会造成患者智力、智商方面较大的伤害。那么,麻醉真的会使人变傻吗?人们又为什么会常常出现这方面的顾虑呢?今天,我们就来对麻醉的相关信息进行介绍。     

TRPM2在损伤性神经性疼痛过程中参与急性疼痛向慢性疼痛的转化

目的 探究TRPM2在损伤性神经性疼痛中的作用和可能机制.方法 建立坐骨神经慢性缩窄性损伤(CCI)大鼠模型,体外培养原代背根神经节(DRG)细胞并完成siRNA的转染,CCI大鼠早期(CCI术后1～4 d)或晚期(CCI术后7～10 d)每天给予阴性对照或siTRPM2处理.RT-PCR检测CCI大鼠DRG和脊髓中T...