门静脉血Angiopoietin-2 mRNA定量检测与结直肠癌异时性肝转移及预后的关系

目的探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者外周血和门静脉血中血管生成素-2 (Angiopoietin-2,Ang-2) mRNA的表达量与其肝转移及预后的关系。方法应用实时荧光定量RT-PCR检测89例CRC患者术前外周血和术中门静脉血Ang-2 mRNA表达量。所有患者术后随访3年。分析术中门静脉血Ang-2 mRNA表达量与CRC患者异时性肝转移、临床病理特征及预后的关系。结果异时性肝转移患者术前外周血和术中门静脉血Ang-2 mRNA表达量分别显著高于无异时性肝转移患者(P均0. 01)。CRC患者术中门静脉血Ang-2 mRNA表达量与肿瘤分化程度、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、是否有淋巴结转移、是否有术后复发、术后生存期长短密切相关(P 0. 05)。单因素分析显示,术前外周血和术中门静脉血Ang-2 mRNA表达量均与CRC异时性肝转移相关(χ2=4. 082,7. 389;P 0. 05);Cox多因素回归分析显示,两者均是其独立危险因素(相对危险度分别为4. 131,9. 625)。术中门静脉血Ang-2 mRNA高表达组患者的术后2年和3年生存率分别显著低于低表达组(P均0. 05)。结论术中门静脉血Ang-2mRNA的表达量与CRC患者的重要临床病理特征及异时性肝转移、预后密切相关,其对异时性肝转移的预测价值比外周血Ang-2mRNA高,可成为CRC术后预后的评价指标。     

胃肠体表刺激治疗GERD的临床观察

目的评价胃肠起搏器治疗GERD的有效性。方法将60例病人分为两组,胃肠起搏治疗组30例,莫沙比利治疗组30例,两组对照分析。治疗前后检查胃电图,记录胃电平均频率、平均幅值、胃电节律紊乱百分比、正常慢波百分比、餐后/餐前功率比,观察临床症状。结果胃肠起搏器治疗组、莫沙比利组治疗前后临床症状均改善,两组的治疗前后症状积分比较差别有显著性(P<0.05)。两组治疗后餐前、餐后平均频率较治疗前明显改善(P<0.05),趋向正常频率;餐前、餐后波形平均幅值无明显变化(P>0.05);餐前/餐后功率比均大于1,组间差别无显著性(P>0.05);胃电节律紊乱百分比改善明显,组间差别有显著性(P<0.05);正常慢波百分比改善,组间差别无显著性(P>0.05)。结论胃肠起搏器治疗GERD可改善临床症状及胃电生理的频率。     

复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征临床效果观察

[目的]观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合布拉氏酵母菌治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床效果.[方法]120例IBSD患者,随机分为观察组60例,予复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合布拉氏酵母菌治疗;对照组60例,予复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,2组均以4周为一疗程.[结果]观察组总有效率90.0％,对照组总有效率63.3％,观察组疗效高于对照组(P＜0.05);2组均未见明显不良反应.[结论]复方谷氨酰胺肠溶胶囊联合布拉氏酵母菌治疗IBS-D的临床疗效优于复方谷氨酰胺肠溶胶囊.     

端粒酶活性与胃癌关系的临床病理研究

目的　探讨端粒酶与胃癌的发生及其临床病理特征的关系。方法　采用端粒酶重复序列扩增的PCR技术(PCR TRAP)检测了 6 4例胃癌组织及其癌旁组织的端粒酶活性。结果　胃癌组织中端粒酶活性检出率明显高于癌旁组织 (χ2 =81 78,P <0 0 1)。低分化及未分化胃癌端粒酶活性阳性率显著高于高度分化及中度分化胃癌 (χ2 =7 96 ,P <0 0 1)。结论　端粒酶活性增高可能是导致胃癌发生的重要因素 ,端粒酶活性检测可作为胃癌诊断和预后判断的辅助指标     

阿魏酸钠治疗溃疡性结肠炎患者的护理

阿魏酸钠(sodium ferulate,SF)是中药提取的单体药性成份,具有抑制花生四烯酸代谢、拮抗组胺、降低血管通透性、清除自由基、抑制脂质过氧化、改善血液循环、抑制血小板聚集活化及血栓形成、抑制巨噬细胞活化等广泛药理作用[1～3].本临床研究旨在观察SF对溃疡性结肠炎(UC)患者临床治疗效果,总结护理要点.     

外周血血管生成素-2mRNA定量表达与食管癌侵袭转移及预后的关系

[目的]检测食管癌患者术前与术后外周血血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)mRNA表达量的变化,探讨其与食管癌侵袭转移及预后的关系。[方法]应用实时荧光定量RT-PCR检测68例食管癌患者根治术前及术后外周血Ang-2mRNA表达量变化,术后3年预后随访,分析外周血Ang-2mRNA表达量变化与食管癌侵袭转移及预后的关系。选择25例健康志愿者为正常对照组。[结果]食管癌组术前外周血Ang-2mRNA表达量显著高于正常对照组(P0.01)。食管癌组术后1个月时外周血Ang-2mRNA表达量较术前显著下降(P0.01),中晚期食管癌患者术前与术后1个月时外周血Ang-2mRNA表达量均显著高于早期食管癌患者(P0.01);术前外周血Ang-2mRNA表达量与肿瘤大小、有无淋巴结转移及浸润深度均呈正相关(P0.05或0.01),而与组织学类型、肿瘤部位无相关性(P0.05),与肿瘤分化程度、术后生存期、术后复发转移及术后生存率呈负相关(P0.05或P0.05或0.01)。多因素分析显示术前外周血Ang-2mRNA表达量是影响食管癌患者预后的高危因素。[结论]术前外周血Ang-2mRNA高表达促进食管癌侵袭转移,与不良预后相关,可能成为其预后评价指标。     

胃癌及术后随访患者血清可溶性上皮型钙黏附蛋白检测的临床意义

目的 探讨胃癌及术后随访患者血清可溶性上皮型钙黏附蛋白(sE-cad)含量变化的临床意义.方法 检测158例胃癌患者及30位正常对照者血清sE-cad含量,并检测术后2年血清sE-cad含量变化,分析其与胃癌病理特征的关系.结果 胃癌组血清sE-cad含量显著高于正常组[(23.2±6.4)μg/L vs (8.7±3.3)μg/L,P＜0.01].复发组及转移组术前血清sE-cad含量明显高于未复发组[(24.7±5.9)μg/L,(26.9 ±4.7)μg/L vs(22.2 ±4.0)μg/L,P均＜0.05];未复发组术后1个月至2年sE-cad含量无明显升高;复发组术后6个月至2年和转移组术后1个月至2年sE-cad含量均显著高于未复发组及正常组(P＜0.01);未复发组2年存活率显著高于复发组和转移组.sE-cad含量变化与胃癌分化程度、TNM病理分期、有无淋巴结转移、有无远处转移、浸润深度和肿瘤大小有关(t=6.208,4.841,4.860,5.854,3.641,10.705,P＜0.01).结论 血清sE-cad可成为具有一定临床价值的胃癌肿瘤标志物,有助于术后复发、转移的监测和预后评价.     

生大黄胃管内注入治疗急性胰腺炎的临床观察

目的观察生大黄胃管内注入治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选择56例急性胰腺炎患者,随机分成观察组、对照组,两组均行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用生大黄胃管内注入。结果观察组痊愈率显著高于对照组、住院时间短于对照组,差异有显著意义(P均<0.05)。结论生大黄胃管内注入治疗急性胰腺炎疗效可靠。     

阿魏酸钠对溃疡性结肠炎患者氧化损伤和花生四烯酸代谢的影响

目的探讨阿魏酸钠对溃疡性结肠炎（UC）患者氧化损伤与花生四烯酸代谢的影响及其临床治疗意义。方法检测38例溃疡性结肠炎患者和30例健康对照者的血MDA，LPO，SOD，NO，PGE2和TXB2的水平变化，同时检测结肠髓过氧化物酶（MPO）活性，评价UC患者病情活动指数（CAI）与内镜分级。结果UC患者组血MDA，LPO，NO，PGE2，TXB2水平及结肠组织MPO活性显著高于正常对照组，血SOD活性显著低于正常对照组（P〈0．01），阿魏酸钠（SF）治疗后UC患者组各检测指标异常得到显著改善，同时CAI评分与内镜分级亦显著得到改善（P〈0．01）。结论阿魏酸钠显著缓解UC患者氧化损伤，抑制花生四烯酸代谢过度．减轻结肠炎症反应与损伤，有一定临床治疗价值。     

阿魏酸钠对溃疡性结肠炎患者重要炎性免疫因子的影响

目的探讨阿魏酸钠（阿魏酸钠）对溃疡性结肠炎患者血TNF-α、IL-1β、NO和PAF水平的影响及临床治疗作用。方法75例溃疡性结肠炎（UC）患者随机分为一般治疗组和阿魏酸钠治疗组。分别于治疗2周前后检测血IL-1β、TNF-α、NO和血小板活化因子（PAF）的含量。同时检测结肠过氧化物酶（MPO）活性，评价病情活动指数（CAI）与内镜分级。结果一般治疗组与阿魏酸钠治疗组升高的血IL-1β、TNF-α水平及结肠组织MPO活性均显著降低，内镜分级及CAI评分均显著改善；阿魏酸钠治疗组显著升高的血NO、PAF含量亦显著降低，而一般治疗组无明显变化。结论阿魏酸钠有效抑制UC患者多种重要炎性免疫因子，明显缓解结肠炎症反应与损伤，具有一定临床治疗效果。