人性化护理在肺部手术后胸腔闭式引流中的应用

目的探讨人性化护理方法对肺部手术后胸腔闭式引流患者的影响,为临床护理提供参考。方法选取2011年3月～2014年3月肺部手术后胸腔闭式引流患者共38例为临床研究对象,随机分为对照组和试验组各19例。对照组使用常规护理方法;试验组患者在常规护理基础上使用人性化护理方法,对比观察两组患者护理后的效果。结果试验组患者护理后,对疾病的不确定感为（61．82±8．99）分,焦虑程度为（42．87±10．08）分,对照组患者对疾病的不确定感为（70．08±9．75）分,焦虑程度为（49．97±11．54）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）：试验组患者护理后,护理评分为（9．78±0．08）分,高于对照组的护理评分（8．01±0．64）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对肺部手术后胸腔闭式引流的患者给予人性化护理可以有效地改善患者的不良情绪,提高住院期间舒适度。     

慢性阻塞性肺疾病综合护理干预336例效果观察

目的研究分析慢性阻塞性肺疾病患者的临床有效护理措施和护理效果。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月期间,我院收治的336例慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料,所有患者治疗期间均接受良好的对症治疗,且按照其接受的不同护理措施,将336例患者分为两组,对照组患者168例,采用常规一般临床护理措施,观察组患者168例,在一般护理措施的基础上加强临床综合护理,比较两组患者治疗护理后的肺功能情况和生活质量。结果治疗后观察组患者的肺功能和生活质量均明显优于对照组,两组比较具有明显差异,差异具有统计学意义,P均〈0．05）。结论对慢性阻塞性肺疾病患者加强临床综合护理,能够有效的改善患者的肺功能,提高生活质量,对患者具童要的临床意义．     

马来酸酐接枝稀土异戊橡胶接枝率的测试方法

以马来酸酐(MAH)和稀土异戊橡胶(IR)聚合液为主要原料,采用溶液接枝改性反应制备了马来酸酐接枝稀土异戊橡胶(IR-g-MAH)。以IR-g MAH接枝率的测试方法为研究对象,对比直接滴定法和返滴法,并进一步优化直接滴定法的测试条件。实验结果表明,直接滴定法测试的结果准确度高、重复性好,且测试过程简单。其较优的测试条件为：水解试剂为乙醇,样品用量为0.2~0.5 g,KOH-乙醇标准溶液浓度为0.02~0.06 mol/L。     

鼻内窥镜下三线减张术在鼻中隔偏曲治疗中的应用

目的：探讨鼻内窥镜下三线减张术治疗鼻中隔偏曲的临床疗效。方法回顾性分析48例行鼻内窥镜下三线减张术治疗鼻中隔偏曲患者的病历资料。结果治愈38例、好转10例。检查发现所有患者鼻中隔全部矫正到位,无1例发生黏膜煽动、鼻中隔穿孔和鼻背塌陷;3例出现嗅觉减退,给予布地奈德鼻喷雾剂局部治疗后恢复正常。结论鼻内窥镜下三线减张鼻中隔矫正术安全可靠,效果满意,具有创伤小、并发症少、微创等优点,有良好的临床应用价值。     

皮肤扩张器的改造及其在构建自体复合皮中的应用

背景：置入正常皮肤软组织下的皮肤软组织扩张器,通过定期向扩张囊内注入生理盐水使其不断扩张,可获得＂额外＂皮肤软组织。目的：对传统皮肤扩张器进行改造并应用于构建自体复合皮。方法：将传统单注射壶皮肤扩张器改造成双注射壶,原有的注射壶通向扩张囊内,添置的注射壶通向囊外,扩张囊容量10mL。将改造后的扩张器埋植于10只新西兰大耳白兔背部皮下,扩张器埋置2周后,经注射壶注入原代培养的自体表皮细胞悬液,即种植于扩张囊和纤维包囊的腔隙内。结果与结论：新西兰大耳白兔完全存活,扩张器未出现破损渗漏,伤口均愈合,无排异反应。注入表皮细胞种植1周后,纤维包囊表面可见较多的上皮细胞岛,但未形成完整的细胞层;2周后的纤维包囊表面可见完整的类似于假复层鳞状上皮的细胞层,两者结合紧密。提示经改造的新型皮肤扩张器用于体内构建自体复合皮是可行的,发挥着关键性的作用。     

美托康对突发性耳聋患者听力恢复的影响

目的:探讨美托康(杏芎氯化钠注射液)对突发性耳聋患者听力恢复的影响,并对其疗效及安全性进行评价。方法:65例突发性耳聋患者随机分为两组,对照组31例,给予低分子右旋糖苷注射液作为常规治疗;治疗组在与对照组相同治疗的基础上加用美托康250ml静脉滴注,1次/d,共10d。观察两组病例治疗后听力的恢复情况。结果:治疗组总显效率83.3%,对照组总显效率63.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。未见严重的不良反应和并发症。结论:美托康通过扩张血管、改善血液流变学,提高疾患器官的血供,对突发性耳聋患者的听力的恢复有显著作用。     

286例胎膜早破性早产新生儿结局的临床分析

目的:了解产前糖皮质激素干预对胎膜早破性早产新生儿结局的影响。方法:对我院286例胎膜早破性早产病例的临床资料进行回顾性分析。结果:34~35+6周孕龄组新生儿1分钟Apgar评分<7分的发生率、窒息率及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率在干预组明显低于对照组,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。36~36+6周孕龄组新生儿窒息率、缺血缺氧性脑病(HIE)发生率、NRDS发生率及其他并发症发生率在干预组明显低于对照组,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。28~31+6周及32~33+6周孕龄组新生儿结局的各项指标在干预组与对照组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论:34~36+6孕周胎膜早破性早产孕妇产前使用糖皮质激素干预能显著改善新生儿结局。因样本量关系,<34孕周的胎膜早破性早产孕妇产前使用糖皮质激素干预对新生儿结局有无明显改善还有待于进一步探讨。     

下肢包块的超声诊断与分析

有关下肢包块的超声诊断报道为数不多。我们应用超声诊断并经手术病理证实的5例，现报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的胰岛素抵抗现象

目的:了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗之间的关系及经鼻持续气道正压通气对胰岛素抵抗的影响。资料来源:应用计算机检索Medline 2004-01/2006-12相关文章,检索词“obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,insulin resistance CPAP”,并限定文章语言种类为English。同时计算机检索万方数据库2000-01/2006-12期间的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,胰岛素抵抗,经鼻持续气道正压通气”。资料选择:对资料进行初审,选取有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和胰岛素抵抗的文献,纳入标准:①文献能证明二者之间的关系。②治疗组为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征组。③对照组为正常人。④经鼻持续气道正压通气治疗前后空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数的变化。资料提炼:共收集到35篇有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征和胰岛素抵抗的文章,33篇符合纳入标准。排除的2篇试验中,皆因系重复的同一研究。资料综合:对剩余的33篇文献全文中的相关信息进行分类综合研究。治疗组空腹胰岛素较对照组高,胰岛素敏感指数降低,在治疗后空腹胰岛素水平降低,而胰岛素敏感指数提高。结论:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与胰岛素抵抗之间有着显著的相关关系,经经鼻持续气道正压通气治疗可提高患者的胰岛素敏感性,改善患者的胰岛素抵抗现象。     

PDCA循环提升门诊处方合格率的分析

摘 要 目的:探讨PDCA循环在提升门诊处方合格率的实践成效。方法：根据2014年8~12月每月的门诊处方点评报告,对不合格处方的问题分阶段开展PDCA循环,并统计性评价采取PDCA循环对处方合格率的改善效果。结果：经过两个阶段的持续改进,采取有针对性干预措施。开展PDCA循环前后某院门诊处方合格率分别为83.3%（2014年8月）、90.0%（2014年10月）、92.1%（2014年12月）。门诊处方合格率、不规范处方构成比及其主要表现形式构成比,较前明显改善（P<0.05）。结论：PDCA循环对提升门诊处方合格率有积极作用,成功运用PDCA循环的关键在于实施人以切实有效的行动去解决实际问题。