抗氰新药DDD和4-二甲基氨基苯酚对大鼠高铁血红蛋白浓度的影响

目的 通过比较4-二甲基氨基苯酚（4-DMAP）和DDD对大鼠血液高铁血红蛋白（MeHb）浓度的影响,排除DDD形成MeHb的可能性,为该药的安全使用提供试验依据.方法 将大白鼠70只分成两组,分别进行时间-效应试验和量-效试验.时效试验中大鼠分别口服DDD或4-DMAP,于10、30、60min取血样测定MeHb浓度;剂量-效应试验中大鼠口服不同剂量DDD或腹腔注射不同剂量4-DMAP,于30min取血样用铁氰化钾法测定MeHb浓度.结果 时-效试验中,4-DMAP引起大鼠血液MeHb浓度显著升高,DDD不引起MeHb浓度变化,给DDD 10、30、60min后,大鼠血液MeHb分别为2.87±0.32、2.42±0.19、2.56±0.41,给4-DMAP10、30、60min后,大鼠血液MeHb分别为8.62±0.93、22.47±3.67、19.33±4.12,与对照组比较P＜0.05.量效试验中,1、2、3mg/kg的4-DMAP造成大鼠血液MeHb以量效依赖方式升高,大鼠血液MeHb分别为18.54±2.93、22.47±3.67、31.08±4.04,50、100、150mg/kg的DDD不引起大鼠血液MeHb浓度变化,大鼠MeHb分别为2.35±0.44、2.42±0.19、2.71±0.42.结论 4-DMAP是MeHb形成剂,DDD不具备形成MeHb的能力.     

真性完全性左束支阻滞情况调查分析

目的：了解完全性左束支阻滞及真性完全性左束支阻滞在不同性别与年龄的发生率情况。方法分析620888例12导联静息心电图检测结果,统计完全性左束支阻滞不同年龄、不同性别的发生率情况。结果完全性左束支阻滞发生率在不同性别之间差异无显著性(Χ2=0.6771,P=0.4106),真性完全性左束支阻滞发生率在不同性别之间差异有显著性(Χ2=15.261,P<0.05)。完全性左束支阻滞发生率与年龄存在相关性(Χ2=671.8555,P<0.05);真性完全性左束支阻滞发生率与年龄存在相关性(Χ2=299.9378, P<0.05)。结论根据本研究推断女性发生真性完全性左束支阻滞即左束支传导功能彻底丧失的概率比男性低,因此在临床工作中女性出现完全性左束支阻滞应仔细判别,是否为左束支功能完全丧失,为临床治疗提供坚实的基础。     

危重病人胃肠功能障碍与衰竭定量诊断评分方案

胃肠功能障碍与衰竭（gastrointestina1 dysfunction and fail-ure,GIDF）是多器官功能障碍综合征（MODS）和多器官功能衰竭（MOF）发生发展的一个重要因素,是多种严重疾病和器官损伤的共同病理生理过程。研究GIDF的监测和处理成为防治危重患者MODS/MOF的重要课题之一,但目前还没有关于GIDF及其严重程度的临床诊断和综合评价标准,也无人提出过参考方案。     

广西贵港市首例人感染H5N6禽流感死亡病例的临床特点及流行病学分析

目的 分析贵港市首例人感染 H5N6 禽流感病例临床、流行病学特征,为制定监测方案与防治措施提供科学依据。方法 收集病例临床诊疗资料、流行病学资料,并对密切接触者、感染来源采集相关生物和环境标本进行实验室检测,应用描述性流行病学方法进行分析。结果 贵港市首例人感染 H5N6禽流感病例为单个散发病例,密切接触者无感染,早期临床表现无特异性, 临床表现主要为发热、鼻塞、咽喉肿痛,偶有咳嗽,8天后进展为呼吸困难,胸片示右中下肺实变,左胸间隙肺大泡,胸膜炎,白细胞数目先下降后上升,因呼吸和循环衰竭死亡。发病前一周有明确的禽类接触史, 密切接触者24名均未出现发热及相关呼吸道症状,采集其中9人份咽拭子H5N6病毒核酸检测均阴性。对患者居住地、患者老家、临近患者居住地养殖有禽类的邻居家和附近的活禽交易市场进行外环境病原学采样检测,共采集了19份,H5、H9病毒核酸检测混合阳性3份,阳性率为15.79%,H9病毒核酸检测阳性7份;扩大城乡活禽交易市场监测范围,采集了10个乡镇农贸市场外环境标本共30份,8个市场检出H5亚型阳性,市场检出率为80%。结论 该病例为本地感染病例,感染来源与接触禽类有关,未发现人传人的证据。该病例临床特征不明显,早期症状类似普通感冒,且咽拭子采样检测结果为阴性,对早期诊断造成困难,诊断不及时治疗效果差。市场活禽摊档污染严重,应加强市场卫生管理,加强不明原因肺炎监测工作,在禽流感高发季节应对不明原因肺炎病例多次采样检测,扩大人间和禽间流感病毒监测是早期发现和及时控制人感染高致病性禽流感疫情的关键。     

循环肿瘤细胞检测指导老年非小细胞肺癌个体化治疗1例

目前,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是导致癌症死亡的首要原因[1]。老年肺癌患者并发症多,常常掩盖肺癌症状,就诊时多为晚期。同时老年患者各系统生理功能减退,无法耐受纤维支气管镜、胸膜和肺组织穿刺活检以及其他有创检查,诊断相对较困难。我们通过检测循环肿瘤细胞(circulation tumor cell,CTC)来指导老年NSCLC患者个体化治疗1例,报告如下。     

胰腺癌的B超诊断及与CT的对比分析

目的　探讨胰腺癌的B超诊断、漏误诊原因 ,并与CT检测和临床对照 ,旨在提高对胰腺癌的诊断水平。方法　对我院近年来住院治疗的 33例胰腺癌病人的B超和CT检查结果进行回顾性分析。结果　B超诊断正确率为 78.8% (2 6 / 33) ,与CT86 .7% (2 6 / 30 )比较无显著差异。其中B超胰头癌诊断正确率为 76 % (19/ 2 5 ) ,体尾癌为 80 % (4 / 5 ) ,全胰癌 10 0 % (3/3)。B超和CT同时误诊者仅 1例 ,余B超漏误诊的 4例CT诊断正确 ,CT漏误诊的 2例B超诊断正确 ,表明 2种检查方法具互补性。结论　B超检查对胰腺癌诊断正确率高 ,具有无损伤、价廉、简便快捷等优点 ,CT在胰腺癌胰周血管侵犯 ,腹膜后淋巴结转移检出率方面优于B超 ,这有利于胰腺癌术前分期 ,提供手术指征。