先天性巨结肠与其同源病的RET基因突变的研究

目的 了解先天性巨结肠与巨结肠同源病RET基因突变及其突变的差异。方法 30例散发性先天性巨结肠，14例巨结肠同源病，10例正常对照。取外周血，提取DNA，聚合酶链反应(PCR)扩增RET基因第13外显子；单链构象多态(SSCP)分析外显子突变，并通过测序明确突变的位点和类型。结果 30例散发性先天性巨结肠RET基因13外显子检测5例存在基因突变，共发现三种突变类型：有3例在碱基18888位点，胸苷酸残基T被鸟苷酸残基G置换，导致亮氨酸的静默突变；有1例在碱基18919位点，腺苷酸残基A被鸟苷酸残基G置换，导致赖氨酸突变为谷氨酸，为错义突变；有1例在碱基18974位点，插入一个鸟苷酸残基G，导致框架移位突变。RET基因13外显子突变率为16.7％(5／30)。巨结肠同源病和正常对照组未见RET基因13外显子突变。结论 先天性巨结肠与RET基因突变有关，而巨结肠同源病未发现RET基因突变，提示这两种疾病具有分子遗传学差异。     

重视医院知识产权保护

简述了医院知识产权保护的范围及其重要性,提出医院知识产权保护现状不容乐观,强调必须尽快加强医院知识产权管理,重点一是要强化知识产权意识,建立相应的机构与制度;二是要对科研项目和商业技术秘密等实行全程知识产权跟踪管理;三是要专设科研项目知识产权协调管理员;四是要为知识产权保护提供相应的配套服务,并制定激励政策.     

双极等离子体电切镜治疗膀胱肿瘤76例报告

目的探讨利用双极等离子体电切镜治疗膀胱肿瘤的优点。方法本组均采用双极等离子体电切镜进行电切，以生理盐水作为介质。结果本组病人手术时间为20～40min（25．3＋6．2min），术中出血约为2—20ml（12＋6．2m1）。术后给予抗炎治疗3天，4—7天拔除尿管，术后病人均未出现膀胱痉挛，无出血。平均住院日数9天。结论双极等离子体电切刀为双极，有自体回流，不导电，可以使用生理盐水作为介质，不易出现闭孔反射。术后病人恢复快，不产生膀胱痉挛，出血少，病人痛苦小，住院时间短。对于早期膀胱肿瘤，采用双极等离子体电切治疗不失为最好的方法。     

唾液酸测定对肺癌早期诊断及其观察预后的意义

目前 8 0 %的肺癌病例在明确诊断时已失去外科的治疗机会 ,因此 ,如何提高早期诊断率是十分迫切的问题[1] 。近年来 ,虽然推出许多早期诊断肺癌的测定项目 ,但灵敏度、阳性率却不令人满意 ,为此我们采用东瓯生物工程试剂厂生产的直接比色快速测定试剂盒 ,检测血清唾液酸的改变 ,发现它与肺癌的生长程度、术后疗效有密切关系。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　健康人 5 0名 (来自招工体检合格者 )。临床表现、胸片、血清AFP测定、同位素扫描及病理证实的各种肺癌患者 5 0例 ,呼吸道非癌患者 5 0例 ,共计 15 0例。1.2　方法　按东瓯…     

老年骨折病人运用自然练功法刍议

介绍苏氏正骨法在老年骨折患者中的应用经验 ,重点体现动静结合 ,中西医结合 ,医护配合 ,患者自然练功等方法的运用 ,本法有减轻患者痛苦及早康复的优点 ,几年来广泛应用临床 ,证实疗效可靠。     

医学课程案例教学方法教学评价体系探析

案例教学方法在我国已经受到普遍重视,并对高校教学改革和发展起到很大的促进作用,但是,目前的各种教学评价手段均不完全适用于案例教学方法的评价,严重阻碍了案例教学方法的推广应用.本文结合徐州医学院开展案例教学试点课程的实践,同步探索案例教学方法教学评价体系的建构,以期有效监控和保障案例教学的质量,并为进一步开展案例教学提供科学评估和指导.     

螺旋CT 在肺癌术前检查中的作用评价

目的 探讨螺旋CT 在肺癌术前的诊断价值.方法 分析46 例肺癌患者的CT 表现,总结其特征性表现.结果 中央型28 例,周围型18 例,肺内转移14 例,纵膈转移23 例,23 例见分叶,16 例见有胸膜凹陷、毛刺征,12 例支气管呈刀鞘状凹凸不平,8 例腔内阻塞呈盲端,5 例压迫支气管、并破坏向对侧移位,3 例支气管壁不规则增厚,15 例肺动、静脉管壁被包绕,32 例可见支气管动脉供血,5 例合并体循环供血.结论螺旋CT 增强扫描有助于全面了解肿瘤的形态、位置、范围、血供、转移及临界关系,对肺癌术前定位、分期及制定手术方案有重要指导作用.     

右侧30°半卧位在胶囊内镜检查 中的作用研究

目的 探讨实时监视下右侧30°半卧位在胶囊内镜检查过程中的应用价值。方法 将80例行胶囊内镜检查的受检者按就诊顺序随机分为观察组和对照组，观察组40例，对照组40例。观察组取右侧30°半卧位，对照组取右侧卧位，两组患者吞入胶囊内镜后由内镜医师通过影像工作站实时监控系统判断胶囊所在位置，待胶囊通过幽门后患者可自由活动，对比分析两组受检者胶囊内镜的胃转运时间、小肠转运时间以及全小肠检查完成率的差异。结果 观察组平均胃转运时间为（54.78±28.75）min，明显短于对照组（77.70±42.04）min（U=566.500，P =0.024）；平均小肠转运时间为（254.85±103.57）min，与对照组（246.26±105.48）min比较差异无显著性（t =0.360，P =0.720）；全小肠检查完成率为75.0%（30/40），明显高于对照组的47.5%（19/40）（χ2=4.381，P =0.036）。结论 实时监视下右侧30°半卧位在胶囊内镜检查中具有较好的临床应用价值。     

预防性脑照射对无脑转移局限期小细胞肺癌病人认知功能影响

目的探讨预防性脑照射(PCI)对无脑转移的局限期小细胞肺癌(SCLC)病人认知功能影响。方法对无脑转移的成年局限期SCLC病人50例行PCI,分别于放疗前、放疗结束后1周、放疗结束后2月和放疗结束后6个月对病人进行认知功能测试,以行胸部放疗的乳癌病人及健康正常人作为对照。结果放疗前,SCLC组、乳癌组和正常对照组认知功能各项指标比较差异均无显著意义(P>0.05)。放疗后1周,SCLC组韦氏记忆量表的即刻记忆分低于乳癌组和正常对照组,差异有显著意义(F=6.397,q=12.488、12.650,P<0.01);放疗后2个月和6个月,SCLC组、乳癌组和正常对照组认知功能各项指标比较差异均无显著性(P>0.05)。放疗后1周,SCLC组韦氏记忆量表的即刻记忆分和工作记忆分均低于放疗前,差异有显著性(F=3.454、4.191,q=12.370、7.269,P<0.01)。放疗后2个月和6个月,SCLC组认知功能各项指标与放疗前比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论 PCI仅在放疗后早期引起病人认知功能部分的损害,这些损害局限于工作记忆及即刻记忆方面,并且呈可逆性。