展望2005年实现全国消除淋巴丝虫病

1　我国淋巴丝虫病的防治进展和现状淋巴丝虫病的流行在我国历史久远 ,隋唐时代公元 6 10年以后即有各种淋巴管炎和丹毒的记载 ,与丝虫病的淋巴管炎和象皮肿类似[1] 。防治前丝虫病在我国的危害情况十分严重 ,班氏丝虫和马来丝虫微丝蚴血症者的最小年龄分别为 8个月和 7个月。个别马来丝虫病流行村寨的感染率最高达 85 .7%。按防治前的行政区划 ,淋巴丝虫病分布于我国 14个省、自治区、直辖市 (海南建省、重庆建市后为 16个省市区 )的 86 4个县 (未包括台湾省 )。防治工作开展前 ,全国约有 30 0 0万病人 ,其中班氏丝虫病和马来丝虫病分别占 …     

广东省输入性丝虫病病例调查

目的 调查广东省输入性丝虫病病例及对周围人群的影响。 方法 对广东省输入性丝虫病病例及周围人群进行检查,应用常规厚血膜双片法检查微丝蚴,ELISA法检测丝虫IgG4抗体。 结果 2007年9月在广州南沙、番禺、汕头和中山等4市（区）共调查989人,其中47人来自广西富川县朝东镇长塘行政村的干上和印山自然村。共发现3例微丝蚴血症者,均为疫点长塘村干上、印山自然村人,微丝蚴密度分别为24、20和2 条/120 μl血,微丝蚴检出率为6.4%（3/47）。对残存疫点在粤人员、周围人群及非流行区对照人群共1 501人进行丝虫IgG4检测,丝虫IgG4阳性者15例,其中来自干上和印山村12例,阳性率为25.5%（12/47）,高于其他人群（x₂=295.83,P＜0.01）。IgG4阳性而非微丝蚴血症者采用快速免疫色谱测试卡（ICT）复查,结果均为阴性。 结论 广东省来自广西丝虫病疫点务工人群中存在少量传染源。     

西藏自治区棘球蚴病病例分析

目的了解西藏自治区棘球蚴病病例构成、地区分布及病灶分布情况。方法于2016年8-10月,采用分层整群抽样的方法,抽取西藏自治区7个地(市)70个县的364个行政村进行棘球蚴病流行情况调查,对居民进行B超检查,疑似病例辅以血清学检查,临床及疑似病例进行个案调查,影像学专家结合影像学和血清学检测结果及病例基本情况对病例进行确诊。采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析。结果共B超检查77 049人,检出棘球蚴病病例1 230例,检出率为1.60%(1 230/77 049),其中细粒棘球蚴病占87.64%(1 078/1 230),多房棘球蚴病占11.06%(136/1 230),未分型病例占1.30%(16/1 230);全区7个地(市)均有细粒棘球蚴病和多房棘球蚴病病例检出,且不同地(市)、性别、年龄、民族、职业、文化程度、居住地生产类型等病例构成也均以细粒棘球蚴病为主。病例的文化程度以文盲为主,占71.95%(875/1 214),随着年龄的增长细粒棘球蚴病有明显的病例堆积现象;不同职业病例构成中,牧民细粒棘球蚴病病例百分比(91.02%)高于半农半牧民(87.78%)(χ~2=10.710,P0.05),不同生产类型病例构成中,牧区细粒棘球蚴病病例百分比(91.38%)高于农区(83.54%)(χ~2=9.008,P0.05)。棘球蚴病病例的病灶分布多在右肝,79%以上的病例仅有1个病灶。结论西藏自治区棘球蚴病病例以细粒棘球蚴病为主,牧区的牧民是防治的重点人群。     

《包虫病防治技术方案(2019年版) 》解读

为更好地理解和执行《包虫病防治技术方案(2019 年版)》,指导各地防治工作,本文比较了国家于2007 年印发的《包虫病防治技术方案(试行)》与2019年印发的《包虫病防治技术方案(2019 年版)》,对2019年版方案修订的主要内容进行了解读,并重点对流行区分类、病例复查随访和建档管理、病例个案调查和疫点调查、犬驱虫分类施策等内容修订的原因、意义及相关考虑进行了说明,供各地在包虫病防治工作实践中参考。     

新疆维吾尔自治区荒漠型黑热病流行区影响因素调查

目的调查新疆维吾尔自治区（新疆）荒漠型黑热病流行区可能的流行因素，为制定和控制荒漠型黑热病的策略提供科学依据。方法在伽师县卧里托格拉克镇，按东、西、南、北、中，各方向选取2～3个 2016 年 9 月至 2017 年 7 月有病例报告的村作为调查范围，村报告病例作为病例组，按1∶3比例在同村同组或相邻组选择性别相同、年龄相差不超过1岁、无黑热病史及黑热病临床症状或体征的健康婴幼儿作为对照，以研究对象家庭为单位，入户面对面询问调查对象父母、观察或测量调查区等方式收集野生动物或家畜、生活行为和环境为内容的调查问卷，结果采用单因素和多因素条件logistic回归分析。结果共调查140名儿童，其中病例组35例，对照组105人。 单因素分析结果显示:调查户30 m周围畜圈羊（山羊）数量增加、调查户不使用驱蚊香/杀虫剂、不悬挂密闭帘子、30 m区域是荒漠环境、目标儿童在门庭露宿、不使用蚊帐是罹患黑热病的危险因素，调查户门庭与畜圈距离增加是保护因素。 多因素分析结果显示:调查户30m周围畜圈羊（山羊）数量增加，目标儿童在门庭露宿是儿童罹患黑热病的危险因素，门庭与畜圈距离增加是保护性因素。结论荒漠型黑热病流行区居住地周围30 m范围内畜圈羊（山羊）数量，目标儿童夏天在门庭露宿行为，畜圈与门庭距离是目标儿童患黑热病的影响因素。     

遥感用于鄱阳湖区钉螺孳生地的监测

目的　结合遥感技术和地面生态学调查数据区分钉螺孳生地并监测其变化。　方法　从鄱阳湖共选择10 0个调查点 ,75个为从鄱阳湖 5 74块草洲中随机抽取。根据历史调查 (1982～ 1984 ) ,其中 5 0个有螺 ,2 5个无螺 ,另2 5个为非钉螺孳生地调查点。将每个调查点 (面积 10 0 0 0 m2 )分成 10 0格 ,从中随机抽取 2 0格 ,在每格的中央置钉螺调查框 (4m2 ) ,收集框内所有钉螺。收集与地面调查同期的 TM卫片。采用非监督分类法对卫片进行分类并结合地面调查结果区分钉螺孳生地。　结果　分类的敏感性和特异性分别为 90 .0 %～ 95 .6 %和 6 1.1%～ 6 8.6 %。 1999～ 2 0 0 0年 ,鄱阳湖区估算的钉螺孳生地面积变幅为 6 2 3.4～ 76 2 .8km2。　结论　钉螺孳生地与植被覆盖的区域有关 ,卫片分类能用于区分钉螺孳生地确定其范围并监测其随关键因素的波动而造成的变化。     

高光谱遥感技术及其在血吸虫病流行病学监测中的应用

钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主，日本血吸虫病的分布与钉螺，特别是感染性钉螺的地理分布相一致，有严格的地方性。在众多影响钉螺地理分布的环境因素中，植被是钉螺生存的必要条件之一。在一定的环境下，钉螺孳生地的植被影响钉螺的分布。遥感技术在植被监测与研究中具有不可替代的作用，可为螺情监测和血吸虫病流行病学研究提供有力的工具。在国内已有不少学者通过宽波段遥感技术（如MSS和TM）计算相应植被指数来监测钉螺的地理分布。但是传统的宽波段遥感在研究植被时由于其波段数少、光谱分辨率低，并且由其计算出的植被指数所能反演的信息量也较少，     

2004-2020年全国棘球蚴病疫情分析

目的 了解我国棘球蚴病疫情分布状况及流行病学特点,为优化防治策略提供依据。方法 收集2004—2020年国家传染病报告信息管理系统中全国棘球蚴病报告病例的数据,采用Microsoft Office 2016软件对报告病例的时间分布、地区分布、人群分布进行描述性统计分析。结果 2004—2020年全国31个省（直辖市、自治区）共报告棘球蚴病病例66 040例,其中9个流行省份[新疆（包括新疆生产建设兵团）、四川、青海、甘肃、宁夏、西藏、内蒙古、陕西和云南]报告65 340例,占全国总报告病例数的98.9%, 22个非流行省份报告700例,占全国报告病例的1.1%。男性31 494例,女性34 546例。全国报告棘球蚴病例数从2004年的991例上升至2020年的3 650例,呈逐年增多的趋势（z=2.27, P <0.05）。非流行省份报告棘球蚴病例数从2004年的17例上升至2020年的56例,亦呈逐年增多趋势（z=4.1675, P <0.05）。报告病例年龄分布主要以≥20岁年龄组为主,占91.3%(60 271/66 040),年龄不足1岁11例,≥85岁200例;职...     

棘球蚴病高流行区小学生健康教育新路径应用效果

目的 探索棘球蚴病高流行区小学生健康教育新路径的应用效果.方法 在棘球蚴病高流行区随机选择6所小学的13个班级作为干预组、9个班级作为对照组,以各班级内所有学生作为调查对象.干预组采取基于"评估现状-强化师资-强调实践"模式的棘球蚴病健康教育,对照组接受常规健康教育;采用问卷调查法调查健康教育干预前后调查对象棘球蚴病防...     

新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行危险因素分析

目的 探讨新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行的危险因素.方法 采用病例对照研究,自制凋查问卷,以2008年1月-2008年11月网络直报的47例黑热病患者为病例组,在同村按1:3匹配选择141名年龄相仿的健康儿童作为对照组,对性别、环境和行为等13个潜在危险因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析显示:户外露宿习惯、被叮咬、邻居有黑热病患者、黄昏时带孩子户外活动、驱避剂的使用等凶素与本次迦师县荒漠型黑热病暴发流行关系密切,危险比(HR)值和95%可信区间(95%CI)依次为73.846(10.070,541.510)、78.875(10.719,576.910)、15.149(5.876,39.054)、63.912(8.996,454.048)和0.020(0.005,0.008);多冈素回归分析显示:户外露宿习惯是危险冈素,HR值和95%CI为80.963(5.119,1 280.596),而驱避剂的使用是暴发流行的保护因素,HR值和95%CI为0.021(0.003,0.162).结论 在目前传染源尚不叫确的情况下,养成良好的生活习惯,尽量不在外露宿,安伞使用药浸蚊帐或纱窗,规范使用驱避剂和定期在院内喷洒杀虫剂是预防控制黑热病感染的有效措施.