定量CT腹部体脂参数联合临床-影像学综合模型预测复发性急性胰腺炎

目的 观察定量CT(QCT)腹部体脂参数联合临床-影像学综合模型预测复发性急性胰腺炎(RAP)的价值。方法 回顾性分析468例急性胰腺炎(AP),包括207例RAP(RAP组)与261例非RAP(非RAP组),记录首诊临床资料、常规CT表现、腹部皮下脂肪面积(SFA)、内脏脂肪面积(VFA)、腹部总脂肪面积(TFA),以及肝脏和胰腺脂肪含量等QCT参数;比较组间临床特征、CT表现及QCT参数值,以多因素logistic回归分析筛选RAP的独立预测因素,并构建临床-影像学模型及结合QCT参数的综合模型,以受试者工作特征(ROC)曲线评估其预测RAP的效能。结果 相比非RAP组,RAP组患者年龄较小,饮酒、胆道结石及高脂血症占比、首诊CT胰腺边缘清晰占比,以及VFA、TFA、肝脏脂肪含量及胰腺脂肪含量均较高(P均<0.05)。饮酒、高脂血症、胆道结石、胰腺边缘及胰腺脂肪含量均为RAP的独立预测因素,以之构建的综合模型预测RAP的曲线下面积为0.860,高于基于前4者的临床-影像学模型(0.701)及胰腺脂肪含量(0.770)(P均<0.001)。结论 胰腺脂肪含量QCT参数联合临床-影像学综合模型可有效预测RAP风险。     

东亚钳蝎有效部位抗小鼠癫痫作用的研究

东亚钳蝎是传统的动物性中药,具有抗惊厥、抗癫痫、镇痛、镇静、抗血栓和抗肿瘤等多种作用[1-3].本实验室已从中提取出东亚钳蝎有效部位(active fraction of buthus martensii karsch,AFBmK)[4],为了进一步研究AFBmK的抗癫痫作用机制,利用戊四氮(PTZ)建立癫痫模型,研究经AFBmK治疗后的癫痫小鼠大脑海马中一氧化氮合酶(NOS)的活性,以及NO的含量变化.     

腹腔镜根治性膀胱切除术后淋巴漏发生因素分析及预防措施

目的:探讨腹腔镜根治性膀胱切除术后淋巴漏原因及相关危险因素、预防措施。方法:收集2015年01月至2020年12月在我院泌尿外科行腹腔镜根治性膀胱切除及盆腔淋巴结清扫术患者的年龄、BMI、术前术后血红蛋白、术前术后白蛋白、清扫淋巴结数、阳性淋巴结数、术中是否Hem-o-lock夹闭淋巴管资料,采用t检验和Logistic回归分析淋巴漏发生因素。结果:45例患者中,淋巴漏组18例,非淋巴漏组27例,t检验显示阳性淋巴结数与术后淋巴漏发生密切相关,Logistic回归分析显示是否使用Hem-o-lock夹闭淋巴管及阳性淋巴结数与术后淋巴漏发生密切相关。经营养支持、补充白蛋白、抗感染、保持引流管通畅,术后10~20天淋巴漏均治愈。结论:阳性淋巴结数及清扫术后是否夹闭淋巴管是淋巴漏发生的高危因素,术后贫血严重患者更易发生淋巴漏。加强营养,纠正贫血,补充白蛋白,术中精准操作,使用Hem-o-lock确切结扎可减少淋巴漏的发生。     

手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症

1990年3月-2003年12月,笔者应用牵引下按抖腰及旋转扳拿手法配合中药内服治疗腰椎间盘突出症260例,取得较好疗效,总结如下。     

Fibulin-2在肝癌中的表达及其与MMPs、VEGF的相关性研究

目的 探讨原纤维蛋白2(Fibulin-2)在肝细胞肝癌(HCC)组织中的表达情况,并探究Fibulin-2对HepG2肝癌细胞的生物学变化以及对细胞中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的影响.方法 对20例HCC癌组织和癌旁组织中Fibulin-2的表...     

浅谈高血压病的社区护理干预对策

高血压病是一种常见慢性病,社区护理干预是控制、防治高血压病的最有效的方法.本文通过问卷调查的方式,对高血压病患者社区护理服务的利用、需求现状进行深入分析,并从高血压患者需求角度出发,切实的提出了三点关于高血压病的社区护理干预对策,为高血压病社区医疗服务体系的不断完善提供了参考.     

重组人P53腺病毒注射液联合介入治疗肝癌18例分析

目的探讨重组人P53腺病毒注射液联合介入治疗肝癌的临床应用价值。方法选择18例患者使用重组人P53腺病毒注射液联合介入治疗,并与单纯使用介入治疗者比较两组临床疗效以及治疗后1个月患者Karuafsk变化情况。结果观察组有效率显著高于对照组（P〈0.05）,观察组患者治疗后1个月Karuafsk较治疗前显著提高（P〈0.05）,治疗后1个月观察组Karuafsk较对照组显著提高（P〈0.05）。结论对于原发性肝癌,在介入注射化疗药物的基础上,使用重组人P53腺病毒注射液能更好地改善患者生存质量,提高临床效果,可以考虑临床使用。     

肝癌介入治疗联合三维适形放疗的疗效观察

目的探讨原发性肝癌（PHC）采用动脉化疗栓塞（TACE）联合三维适形放疗（3D-CRT）的临床疗效,为更好地进行临床应用提供依据。方法将该院收治的PHC患者55例,随机分为观察组28例和对照组27例。观察组行TACE联合3D-CRT治疗;对照组行单纯TACE治疗。结果观察组近期有效率（71.43%）明显高于对照组（29.63%）,1年内观察组患者生存率（60.71%）明显优于对照组（29.63%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,经治疗后缓解。结论 PHC采用TACE联合3D-CRT进行非手术治疗效果显著,可进一步在临床推广应用。     

盐酸纳洛酮治疗急性酒精中毒60例临床分析

目的 观察纳洛酮在抢救治疗急性酒精中毒中的作用及治疗效果.方法 将115例急性酒精中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例用纳洛酮治疗;对照组55例采用补高渗液、维生素、胰岛素、能量合剂等治疗.对比两组的症状缓解时间、神志清醒时间,并进行统计学分析.结果 治疗组比对照组症状消失时间、神志清醒时间明显缩短,差异有显著性(P＜0.01).结论 纳洛酮治疗急性酒精中毒见效快、简便、疗效确切、副作用少,是救治急性酒精中毒的首选药物,可在临床推广应用.     

辨证论治退行性膝关节骨性关节病300例

退行性膝关节骨性关节病是骨科常见病，多发于老年人。由各种急慢性损伤、风寒湿的侵袭、年老体弱、肝肾亏虚等原因引起膝关节肿胀、疼痛、活动功能受限，影响病人的日常生活和工作。本组采用中医辨证论治治疗退行性膝关节骨性关节病300例，经临床观察，疗效满意，报告如下。