壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症临床研究

目的 探讨壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症的临床效果。方法 将宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院2021年1月—2021年12月收治的60例证属肝肾亏虚型原发性骨质疏松症患者分组,按照就诊顺序分为对照组和观察组,各30例。对照组采用钙尔奇D片、阿法D₃、福善美治疗,观察组采用壮骨汤治疗。评估2组患者的临床疗效、腰椎骨密度。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后2组腰椎骨密度升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 壮骨汤治疗绝经后肝肾亏虚型原发性骨质疏松症具有明显的治疗效果,可以提高患者的腰椎骨密度,患者症状及体征明显改善,在临床医学研究中具有较高的实用价值。     

左卡尼汀联合参麦注射液对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心功能的影响

目的：：探讨左卡尼汀联合参麦注射液对慢性肺源性心脏病( CPHD)合并心力衰竭患者心功能的影响。方法：选取2015年4月至2016年4月收治的CPHD合并心力衰竭患者70例为研究对象,随机分为观察组与对照组;对照组行常规治疗并配合左卡尼汀3g 入5％葡萄糖或0.9％氯化钠100mL静脉滴注,1次/d,观察组在对照组基础上联合参麦注射液100mL 入5葡萄糖或0.9％氯化钠200mL静脉滴注,1次/d,2组均连用3周,疗程结束后进行效果评价;采集2组治疗前后清晨空腹静脉血,使用全自动血气分析仪测定动脉氧分压( PaO2)、二氧化碳分压( PaCO2),采用免疫散射比浊法检测血清D－二聚体( D－D)水平,胶体金法检测血清N－末端脑利钠肽前体( NT－proBNP )水平;使用彩色超声诊断仪检测2组治疗前后右心舒张功能。结果：观察组PaO2升高幅度和PaCO2降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),观察组D－D和NT－proBNP 降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),观察组E峰值和Ve升高幅度,A峰值和Va降低幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：左卡尼汀联合参麦注射液治疗可有效降低CPHD合并心力衰竭患者血清D－D、NT－proBNP 水平,改善右心舒张功能,值得临床推广。     

胃粘膜活检中肿瘤漏诊误诊分析

自纤维胃镜在我国开展以来，提高了对胃肿瘤的术前诊断水平，部分病例做到了早期发现，及时治疗。据资料介绍，全国早期胃癌平均发现率达10％，致使胃癌5年生存率大大提高。然而，由于该项工作开展时间尚短，尤其是基层医生的经验和积累数据不多，工作中出现的误诊情况并非少见，尚须不断总结经验，提高该项检查质量。本文就我院经手术后病理诊断证实的366例胃肿瘤，与术前纤维胃镜钳取胃粘膜活检的病理诊断结果及病理切片进行了回顾性复习，就61例病例的漏、误诊原因及教训予以讨论。