半导体激光照射治疗偏头痛50例效果观察

目的：探讨半导体激光照射治疗偏头痛的临床效果。方法：将100例偏头痛患者随机分为A组和B组各50例,A组接受半导体激光星状神经节照射,B组接受星状神经节阻滞,均治疗10d,治疗结束后对临床疗效进行对比。结果：A组优良率为82．00％,B优良率为88．00％,两组比较无显著差异（P〉0．05）。A组皮肤灼伤2例,B组喉返神经阻滞6例。结论：半导体激光星状神经节照射治疗偏头痛具有疗效好、安全性高、无明显副作用等优点,值得推广。     

风心病二尖瓣狭窄误诊为心肌炎1例

患者女,41岁。因心慌、胸闷、乏力2个月,加重2天来诊。查心电图示快速型房颤,经纠正房颤后于当日以心肌炎收住院。既往无高血压及心脏病病史。查体:体温35.7℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压150/80mmHg。口唇轻度紫绀,双肺(-),心率60次/分,偶闻早搏。第一心音亢强,心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。双下肢轻度浮肿,其余未发现异常。实验室检查:血红蛋白10g%,白细胞7800,中性68%,淋巴32%,血沉正常。胸透示双肺纹理增强,左房扩大,心脏呈梨形。心电图示房颤     

老年难治性高血压综合康复治疗后的疗效观察

目的：探讨应用综合康复疗法对老年难治性高血压的疗效。方法：在降压药的基础上,增加运动、音乐治疗、健康教育、饮食调控等综合康复治疗,３个月后观察降压效果。结果：显效８例,好转１５例,总有效率为８８％。治疗前、后血压对比有显差异（Ｐ＜０．０５）。结论：结合康复治疗能有效降低血压,对严重高血压病人可增强降压药的疗效,减少降压药的用量。     

参麦注射液治疗冠心病28例报告

近年来,我们采用参麦注射液治疗冠心病患者28例,疗效较好。现报告如下。 临床资料:本组男16例,女12例;年龄46～72岁,平均(63±0.26)岁。均根据WHO制定的缺血性心脏病标准诊断。临床表现为心绞痛17例,胸闷、心悸、头晕9例,无明显症状2例。心电图示缺血性改变25例,运动试验阳性3例。合并高血压20例,高血脂6例,糖尿病4例,心律失常8例。 治疗方法:参麦注射液40ml加入5％葡萄糖液或生理盐水250ml中静滴,每日1次,15天为一疗程。有合并症者予     

运动干预对实验性高同型半胱氨酸血症大鼠过氧化及血管内皮功能的影响

目的:探讨运动干预对实验性高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)大鼠过氧化及血管内皮功能的影响。方法:将48只大鼠随机分为6组,每组各8只。对照组(n=8只)给予普通饲料喂养;高蛋氨酸组(n=40只)在此基础上加3%的蛋氨酸,再根据运动强度分为模型组、叶酸组、HHcy运动组(低强度组、中强度组、高强度组),8只/组,持续16周。检测各组大鼠血清同型半胱氨酸(Hcy)、血浆丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)活性,测定一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素1(ET-1)水平。结果:干预后8周,HHcy运动组血清Hcy水平明显下降,且显著低于模型组(16.09±4.85 vs.24.24±3.11μmol/L)(P0.05);干预后16周,HHcy运动组血清Hcy水平与对照组无显著性差异(7.81±0.64 vs.6.63±1.27μmol/L)(P0.05),各组血清Hcy水平依次为叶酸组(6.63±1.27μmol/L)低强度组(7.62±0.73μmol/L)中强度组(6.91±0.37μmol/L)高强度组(6.19±0.34μmol/L)(P0.05);干预后16周,HHcy运动组MDA均显著下降,SOD活力和GSH-PX含量明显升高(P0.05),中、高强度运动组各过氧化指标与对照组无显著性差异(P0.05);与对照组比较,干预后16周模型组、叶酸组和低强度组ET-1明显升高(61.64±12.29、58.86±10.32、59.11±9.09 vs 49.48±11.09pg/ml),NOS(8.52±2.09、18.13±4.65、17.08±4.20 vs 33.98±6.67U/ml)、NO(1.19±0.24、1.30±0.41、1.30±0.41 vs 2.29±0.28μg/L)明显下降(P0.05),而中强度组、高强度组中ET-1、NOS与对照组比较,差异无显著性意义(P0.05);HHcy运动组、叶酸组NO均明显高于模型组(P0.05)。结论:高蛋氨酸饮食可诱发大鼠HHcy,而中、高强度运动干预有助于降低HHcy大鼠血清Hcy水平,改善氧化应激状态,减轻内皮功能损伤。     

糖尿病与抑郁症研究进展

在糖尿病患者中心理疾病的发生率非常高，WHO的统计显示：全世界抑郁症的患病率为3％，而糖尿病中抑郁症的发病率高达33％。在一项多中心的研究中对410名患者进行问卷式的调查，发现16．6％的糖尿病患者存在极端的心理压力。糖尿病类型对患者带来的压力并不大，而应用胰岛素治疗给患者带来了心理的压力，具有极端的心理压力的糖尿病患者的血糖控制非常差。糖尿病患者的心理压力的表现形式多为抑郁症，1型糖尿病表现为对低血糖的恐惧，2型糖尿病表现对自身的抱怨，     

低分子肝素治疗短暂性缺血发作（TIA）疗效观察

短暂性缺血发作 (TIA ) ,是指颈动脉或椎—基底动脉系统一过性供血不足 ,导致供血区突然出现短暂的局灶性神经功能障碍 ,一次发作常在 5～ 2 0分钟 ,一般不超过 2 4小时 ,但可反复发作。 TIA是完全性脑卒中的重要危险因素 ,据调查显示 ,有 TIA史的病人患脑梗死的机会是无 TIA对照人群的 13倍 ,得脑出血的可能性是正常老年人的 4 .6倍。未经治疗的 TIA病人在以后 5年内脑卒中的发病率可达 35 %～75 % ,在第一年内发生脑卒中的危险性最高 〔1〕。引起 TIA发作的原因很多 ,常见的有 :微栓塞、血流动力学改变、血管痉挛、颈部动脉受压、…     

中西医结合治疗缺血性中风60例

缺血性中风是中老年人的常见病,致残率高,死亡率超过恶性肿瘤和冠心病,近年来发病率有逐年上升趋势,因而受到医学界的极大关注。我们近年来采用中西医结合治疗缺血性中风60例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料入选病例120例,均符合全国中风内科学会与卫生部中医急     

清肝凉血汤治疗血管性头痛38例

血管性头痛为临床常见病。我们自拟清肝凉血汤治疗该病 3 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　一般资料共收治血管性头痛 6 8例 ,随机分为两组 ,治疗组 3 8例中 ,男 1 3例 ,女 2 5例 ;年龄最大 5 3岁 ,最小1 8岁 ,平均 3 1岁 ;病程最长 1 6年 ,最短 6个月 ,平均 3 .2年 ;对照组 3 0例中 ,男 1 1例 ,女 1 9例 ;年龄最大 5 1岁 ,最小 1 8岁 ,平均 3 2 .5岁 ;病程最长 1 4年 ,最短 5个月 ,平均 3年。两组在性别、年龄、病程、病情等方面无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性。2　诊断标准全部病例均符合《实用中医心血管病学》血管性头痛诊断标准。…     

irisin基因多态性对中青年高血压患者靶器官功能损害的影响

目的 探讨irisin基因多态性对中青年高血压患者靶器官功能损害的影响。 方法 自2016年6月-2017年8月,前瞻性收集浙江医院诊治的中青年高血压患者100例作为观察组,同期收集100例健康成人作为对照组。比较2组irisin基因的多态性分布。同时分析中青年高血压患者靶器官功能损害与irisin基因多态性的关系。 结果 与对照组比较,观察组患者血清irisin表达水平显著降低[(2.52±0.75)μg/ml vs.(2.97±0.80)μg/ml,P<0.001]。观察组rs16835198基因型为TT、GT和GG的例数分别为20、38和42例,对照组分别为29、48和23例,差异有统计学意义(P=0.015)。与irisin ≥ 3 μg/ml的患者比较,Irisin<3 μg/ml的患者颈动脉内膜中膜厚度显著增高[(1.27±0.17)mm vs.(1.19±0.16)mm,P=0.019];射血分数(%)显著降低[(59.88±4.87)% vs.(63.28±5.29)%,P=0.001]。rs16835198基因型为GG、GT和TT的中青年高血压患者颈动脉内膜中膜厚度分别为(1.32±0.18)mm、(1.16±0.17)mm、(1.21±0.18)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 irisin基因在中青年高血压患者中呈多态性分布,与患者靶器官功能损害有关。