不明原因慢性咳嗽52例分析

对我院2002-11～2005-11不明原因慢性咳嗽52例分析如下。     

血清C反应蛋白和降钙素原在下呼吸道感染患者中的价值分析

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)在下呼吸道感染患者中的应用价值。方法:将120例下呼吸道感染患者分为细菌感染组68例和非细菌感染组52例,同期健康对照组60例,对所有受试对象进行血清CRP、PCT检测,并对结果进行比较分析。结果:细菌感染组的CRP、PCT水平明显高于非细菌感染组和对照组(P<0.05),非细菌感染组的血清PCT水平也明显高于健康对照组(P<0.05);PCT检测对于诊断细菌性感染的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均高于CRP的检测结果,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清CRP、PCT的检测对下呼吸道感染患者的早期诊断具有较高的应用价值,且PCT测定的特异性高于CRP。     

重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗烧伤后残余创面

目的:探讨局部应用重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)凝胶治疗烧伤后残余创面的安全性和有效性。方法:采用随机、双盲、安慰剂同体对照的研究方法,将120处烧伤后残余创面,随机分为试验组(n=60)和对照组(n=60)。试验组采用rhGM-CSF凝胶治疗,对照组采用空白基质安慰剂治疗,试验周期为21d。观察用药后不良反应和创面愈合时间,以及不同时相点的创面愈合率、总有效率。结果:用药后不良反应轻微。试验组创面平均愈合时间为12.6d(95%可信区间11.9～13.3d),较对照组(16.8d,95%可信区间16.1～17.5d)明显缩短(P<0.01)。用药6、12d后,试验组创面愈合率分别为(53±13)%、(91±12)%,均显著高于对照组[(36±11)%、(73±14)%,P<0.01];试验组总有效率(13.00%、91.67%)均显著高于对照组(1.67%、53.33%,P<0.05);试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:局部应用rhGM-CSF凝胶能促进烧伤后残余创面愈合,并且具有较好的安全性。     

胸膜结核瘤10例分析

胸膜结核瘤是局限于胸腔内的球形或肿块状的结核病变,是结核性胸膜炎中少见的一种表现形式。临床表现无特异性,常被误认为肺结核瘤、胸膜间皮瘤及肺内肿瘤等病变。2003～2010年,我院共收治胸膜结核瘤10例,现将其临床特征分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男4例,女6例;年龄18～65(平均28)岁。临床表现:主要症状为胸痛、胸闷、乏力,较少有低热及咳     

烧伤面积90%伴Ⅲ度面积70%以上患者的治疗

一般资料 :1988～ 2 0 0 0年 ,共收治烧伤面积在 90 %、Ⅲ度面积达 70 %以上患者 30例 ,其中男 2 6例、女 4例。平均年龄 (2 5 .7± 6 .0 1)岁 ,烧伤总面积 (93.6± 3.0 4 ) % ,Ⅲ度烧伤面积 (79.6± 9.15 ) %。治愈 2 3例占 76 .7% ,死亡 7例占2 3.3%。 2 9例有不同程度的吸入性损伤 ,其中轻度 6例 ,中度 14例 ,重度 9例。将时间分为两个阶段 ,1988～ 1993年收治 12例治愈 7例 ,治愈率为 5 8.7% ;1994～ 2 0 0 0年收治 18例治愈 16例 ,治愈率为 88.9% (表 1)。表 1　不同时间治愈率比较 (% )时间 (年 )治愈数　治愈率 (% )　　　死亡数　死…     

依托精品课程建设,强化教学中心地位

精品课程建设是高校教学质量工程实施的重要举措。为提高精品课程建设的质量,在课程建设中必须注重实效、创新、数字化和整体化等基本操作策略,把高校教学质量工程落到实处,强化教学中心地位。     

成功救治大面积电击伤并发急性肾衰1例

l病例报告患者,男,29岁,高压电击伤后4d、无尿3dN院。既往无肾脏疾病史,一般情况好,生命体征平稳。四肢烧伤,面积41O、Ill“。双大腿前面肌肉广泛外露坏死,右膝关节囊开放。血中K“6．0mmol／L,BUN14mmol几,Cr645mmol／L,入院前24h尿量为15ml。入院后急诊血液透...     

豚鼠烧伤后痂下水肿液和血浆中TNFα、IL-6和IL-8的变化

严重烧伤病人水肿液在机体烧伤后发生的病理过程中起重要作用,痂下水肿液(STF)是烧伤水肿液中的重要部分。有研究表明 STF 中内毒素等水平较高,STF 在体外可抑制淋巴细胞的增殖反应。TNFα、IL-6和 IL-8作为重要的细胞因子,在 STF 中其含量报道甚少。我们利用烧伤豚鼠模型,观察 STF 和烧伤血浆中 TNFα、IL-6和 IL-8变化,以进一步阐明 STF 的作用。     

鸸鹋油对烫伤大鼠创面的愈合作用

目的 观察解鸸鹋油对烧伤创面愈合的作用。方法 建立大鼠30%体表总面积浅Ⅱ度和深Ⅱ度烫伤模型,观察比较鸸鹋油、聚烯吡酮碘、石蜡油对大鼠扭体次数、创面含水量、分泌物及创面愈合百分率的影响。结果 鸸鹋油较聚烯吡酮碘和石蜡油显著降低了大鼠扭体次数、创面分泌物和创面含水量,提高了烫伤创面愈合百分率(P<0.05)。结论 鸸鹋油对创面无明显疼痛刺激作用,可减轻烧伤创面炎症反应,促进创面的愈合。     

烧伤痂下水肿液对内皮细胞单层通透性的影响

目的 了解痂下水肿液（ＳＴＦ）对内皮细胞通透性的影响。方法 应用体外灌注内皮细胞（ＥＣ）单层通透性方法,测定内皮单层流出液速度（Ｊｖ）和滤过数（ｋｆ）及对蛋白质渗透压反射系数（б）的变化,观察１０例烧伤病人早期痂下水肿液对人脐静脉内皮细胞（ＨＵＶＥＣ）单层通透性的影响,以及对ＨＵＶＥＣ活力及形态的改变。结果 烧伤病人早期ＳＴＦ可导致体外培养的ＥＣ细胞活力降低、细胞收缩、细胞间隙增大,内皮单层ｋｆ、