教学查房在心内科住院医师规范化培训中的作用

目的分析规范的教学查房应用于心内科住院医师规范化培训中的效果。方法将2017年1—12月参加心内科临床规范化培训的住院医师随机分为教学查房组(42人)和对照组(40人),对两组出科时学员的理论考试、临床技能操作考核成绩以及护理人员对学员工作能力的评价表进行比较,同时进行问卷调查分析学员对教学方式的评价。结果教学查房组理论考试成绩与对照组差异无统计学意义(P0.05),临床技能操作考核、护理人员对学员工作能力的评价成绩均明显高于对照组(P 0.01)。教学查房组学员认为通过教学查房在激发学习兴趣、提高临床操作技能、培养自学能力、提高临床分析处理问题能力评分与对照组相比差异有统计学意义(P 0.05)。结论规范的教学查房在心内科住院医师规范化培训中可以提高学员综合能力及学员对教学的满意度。     

LC-MS/MS测定大鼠血浆中烟花苷浓度及其药代动力学和生物利用度

目的:采用LC-MS/MS测定大鼠血浆中烟花苷的浓度变化,并计算其生物利用度。方法:通过灌胃和尾静脉注射2种给药方式给予大鼠烟花苷,DAS软件计算烟花苷的药代动力学参数。结果:大鼠经灌胃与尾静脉注射2种方式分别给予烟花苷50、5 mg·kg~(-1)后,测得的主要药代动力学参数如下:灌胃给药组中烟花苷的C_(max)为(309.47±58.38) ng·mL~(-1),t_(1/2)为(19.78±11.01) h,AUC_(0～24 h)为(4 214.58±198.24) ng·h~(-1)·mL~(-1);静脉注射给药组中烟花苷的C_(max)为(63 227.46±6 993.18) ng·mL~(-1),t_(1/2)为(5.17±3.31) h,AUC_(0～24 h)为(24 601.86±3 833.42) ng·h~(-1)·mL~(-1)。烟花苷的口服生物利按照《中华人民共和国药典》指导原则计算归一化后的基质效应用度为1.7%。结论:烟花苷的绝对生物利用度较低。     

精神分裂症患者潜在人格特点分析

本文采用主题统觉测验修订版（ＴＡＴ－Ｒ．Ｃ）,对６０名精神分裂症患者进行测试。结果显示,患者在“欲求”亚量表上的得分和常模达到显著差异,在成就、支配、性、援助、情绪言语、攻击等欲求上,显著低于常模组;而在躯体社会攻击、自我攻击、消极等欲求上,显著高于常模组。在各“压力”亚量表上患者得分均值都高于常模组,大多达到显著性水平。精神分裂症患者的压力与欲求间存在着明显的差异,这种差异和其病程呈正相关。     

失效模式与效应分析在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中的应用

目的:探讨失效模式与效应分析(FMEA)在320排螺旋CT冠状动脉造影检查中的应用。方法:采用方便抽样法,根据患者检查时间顺序,将2018年1~12月上海市长海医院行320排螺旋CT冠状动脉造影的110例患者作为实施前,将2019年1~12月行320排螺旋CT冠状动脉造影的108例患者作为实施后。实施前行冠状动脉造影常...     

冠脉临界斑块临床研究进展及中医药研究思路

冠脉临界病变是冠状动脉粥样硬化进展过程中的一个特殊阶段,于此阶段识别稳定斑块对防治急性冠脉综合征（ACS）等心脏事件具有不可替代的作用。目前现代医学对冠脉临界斑块的识别及干预研究相对成熟,而中医药对其研究尚未全面开展。     

腹膜后Castleman病CT及MRI表现

Castleman病（CD）由Castleman等〔1〕于1954年首次报告和命名,至今病因不明。国内腹膜后影像学报道较少,影像描述不完整。外文文献也未有大宗病例报道,因未将腹膜后当一个整体发生部位来说明,而报道的腹膜后具有特征性的影像学表现均是个案报道。     

TACE联合三维适形放疗治疗中晚期原发性肝癌疗效观察

目的探讨肝动脉灌注栓塞化疗（TACE）联合三维适形放疗（3-DCRT）治疗中晚期原发性肝癌的疗效。方法 87例患者随机分为TACE联合3-DCRT治疗组45例和TACE治疗组42例。联合组先进行TACE治疗1～2次,4～6周后行3-DCRT,分割剂量2.6～3.2 Gy,总剂量为48～60 Gy。TACE组行TACE治疗2～3次。结果联合组近期总有效率为86.7%,TACE组为66.7%（P〈0.05）;两组1年、2年、3年生存率分别为73.3%、53.3%、35.6%和59.5%、31.0%、14.3%,其中2、3年生存率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 TACE联合3-DCRT治疗中晚期原发性肝癌具有较好的疗效,不良反应少。     

冠状动脉临界病变中西医研究进展

冠状动脉临界病变(ICS)是冠状动脉粥样硬化进展过程中的一个特殊阶段,通常是指冠状动脉造影(CAG)直径法测定冠脉某一阶段狭窄20%-70%的病变,其病因、病理同冠心病(CHD)一致,也是急性冠脉综合征(ACS)发生的主要原因,68%-70%的急性心肌梗死(AMI)患者冠脉狭窄的程度系临界病变。病理研究表明ACS的主要病理机制为易损斑块破裂并诱发血栓形成致相关冠脉狭窄或闭塞而发病。本文系统梳理了近年来有关冠脉临界病变研究的文献,对其研究进展做一综述,为其诊疗提供一定线索。     

冠状动脉疾病蛋白组学研究进展及中医药临床研究思路

动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的一个病理现象,然而其发生的本质怎样？只有通过对病变患者蛋白组学研究才能更深入、更贴近生命本质层次去发现和理解其发病机制。近年来现代医学和中医药学均用蛋白组学的理论和方法对冠状动脉疾病进行了研究,取得了初步成效。本文对中医药临床研究冠脉疾病蛋白组学的思路做相关阐述,希望为下一步研究奠定基础。     

小组责任制与管床责任制的探讨

随着优质护理服务示范工程的深入开展,要求责任护士对其所负责患者的所有护理工作,包括生活照顾、病情观察、治疗、康复指导、健康教育等全面负责[1].我科为将优质护理服务落到实处,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务[2],创建优质护理服务示范科室,进行了一系列护理模式的探索.我科在全院首先实行APN排班,并结合本科实际,在同一科室实行两种护理模式,均取得了满意的效果,现报告如下.